北京市垂楊柳醫(yī)院
皮膚科
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梅毒的檢測方法主要有兩類：抗原檢測和抗體檢測。具體如下：1、抗原檢測主要是用暗視野顯微鏡下進行觀察，直接檢測梅毒螺旋體，暗視野顯微鏡，這種顯微鏡下能夠看到我梅毒螺旋體呈螺旋狀在游走；2、抗體檢測，抗體檢測分為兩類：梅毒特異性螺旋體檢測可以進行確診，主要檢測IgG；非特異性抗體檢測陽性，提示梅毒螺旋體屬于活動性，可以動態(tài)觀察梅毒螺旋體處于什么時期、處于什么狀況、對人體是否有傳染性、是否有危害。
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我們通常對于梅毒要做的兩項檢測，一個是RPR檢測，一個是TPPA檢測。RPR的敏感性和特異性均... 吳焱│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/05播放(68796)
我們通常對于梅毒要做的兩項檢測，一個是RPR檢測，一個是TPPA檢測。RPR的敏感性和特異性均...
吳焱│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/02/05播放(68796)
"梅毒的試驗室檢查包括梅毒螺旋體直接檢查、梅毒血清試驗以及腦脊液檢查。腦脊液的檢查主要是用于神經(jīng)梅毒的診斷，包括白細胞計數(shù)、蛋白定量、VDRL、PCR和膠體金試驗。腦脊液白細胞計數(shù)和總蛋白的增加屬于非特異性的變化。腦脊液VDRL試驗是神經(jīng)梅毒的可靠診斷依據(jù)，病情活動時腦脊液白細胞計數(shù)常常增高，因此腦脊液白細胞計數(shù)可以作為判斷療效的敏感指標。另外，梅毒直接檢查包括暗視野顯微鏡、鍍銀染色、吉姆薩染色以及直接免疫熒光檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。梅毒血清學試驗則包括PRP試驗、TPPA試驗以及梅毒滴度試驗等。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2023/12/29收聽(47424)
"梅毒是目前病原體非常明確的蒼白螺旋體，但是這個病原菌直接檢測還是有一定的難度，基本上絕大部分醫(yī)院都是用一些間接的方法，比如螺旋體到體內(nèi)之后，體內(nèi)肯定會產(chǎn)生一些針對這個病菌的抗體，那么基本上醫(yī)院里用的基本上都是檢測這些抗體，間接的診斷是否感染了病菌，都是通過抽血的方法，叫梅毒血清學的這種試驗，假如是陽性的，可能感染這個病毒，需要治療；陰性的除非是極早期潛伏期，那么大部分陰性就是沒有感染。還有一些針對螺旋體的直接的檢測方法，比如做特異性的DNA，或者特異性、非常特異性的抗體，總體來說開展的不多，基本上都是間接的抽血方法，所以梅毒的化驗主要還是抽血化驗。"
王建有│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/07/17收聽(91002)
我們通常對于梅毒要做兩項檢測，一個是RPR，一個是TPPA。RPR有的醫(yī)院會用，叫做TRUST也叫Trust這種方式來檢測，有的醫(yī)院用的是TPHA的這種方法來檢測。但是不管哪一個方法，它的這兩個檢測都是很重要的。通常效果好的治療，在治療大概1年以后，RPR或者是Trust這種指標可以降到陰性，但是TPPA，或者是TPHA的這個指標，一直會保持陽性。這種陽性從感染到整個終生，會終生維持。只要是抽血都是可以查出來的，所以，一旦得了梅毒，身體里邊永遠都會有痕跡。
2023/06/12收聽(36246)
"梅毒的檢查一方面就是大體的體格檢查，觀察梅毒的皮疹和癥狀，另一方面就是實驗室的檢查，最主要的是抽血做梅毒血清學檢查，檢測梅毒的抗體，包括特異性抗體，還有非特異性心磷脂抗體滴度，判斷梅毒的病情，決定治療方案。對梅毒的治療，總的來講就是選擇敏感的抗菌素來進行治療，首選是青霉素治療，因為梅毒螺旋體對青霉素高度敏感，至今還沒有耐藥的現(xiàn)象，所以遵照醫(yī)囑使用這種青霉素，特別是長效青霉素進行足療程的治療，通常效果都不錯。如果是青霉素過敏，還可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類或者四環(huán)素類的抗菌素，進行口服治療。只要遵照醫(yī)囑治療，可以將大多數(shù)梅毒治愈。治療之后，注意還要定期的隨訪，復查梅毒抗體的滴度，直到滴度轉(zhuǎn)陰才能判斷梅毒治愈。"
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/11/24收聽(76462)
"梅毒檢查的項目其實很多，但最主要的還是梅毒抗體血清學的檢查，梅毒螺旋體感染人體之后，人體的免疫系統(tǒng)就會針對螺旋體產(chǎn)生多種抗體，一般可以分兩大類：一類是特異性的梅毒抗體，也叫TP抗體；另一類是非特異性的梅毒抗體，也叫抗心磷脂抗體。特異性的梅毒抗體是梅毒感染所特有的現(xiàn)象，其他的疾病都不會引起這種抗體的產(chǎn)生，所以做TP抗體的檢測，可以作為梅毒的確診試驗。如果查出有這種抗體，就可以確診梅毒。但是這種抗體一旦產(chǎn)生，往往會長期存在，所以不能反映患者病情的活動性和傳染性。另一種非特異性的梅毒抗體，也叫心磷脂抗體或者RPR抗體，可以通過滴度來定量的表示，而且滴度高低往往與患者的病情活動性和傳染性呈正比例的關(guān)系，所以通過這種抗體的滴度，就可以用來監(jiān)測梅毒的病情變化，以及治療的效果。"
2023/01/11收聽(97166)
"梅毒檢查通常通過血清學試驗確診，當一個人發(fā)生高危性行為或者疑似被感染梅毒之后，專家建議及時到醫(yī)院進行血清學試驗檢查，但是梅毒感染之后并不是接著檢查就能發(fā)現(xiàn)存在。通常梅毒感染之后存在窗口期，當一個人感染梅毒之后，梅毒螺旋體在體內(nèi)進行繁殖，但是繁殖的量非常少，普通血清學試驗檢查有可能還發(fā)現(xiàn)不了，這個時間段大約是感染之后的40-90天，患者做檢查血清學試驗是陰性的，但是體內(nèi)已經(jīng)有梅毒螺旋體。建議有過高危性行為的患者，一般在發(fā)生這種情況之后1個月、3個月、6個月去做血清學試驗檢查，如果三次檢查均為陰性才可以排除梅毒。"
李健華│東營市人民醫(yī)院
2023/07/16收聽(22218)
梅毒的檢查很簡單，抽血就可以，通常會查血液里邊梅毒的兩種抗體，一種叫RPR，一種叫TPPA，這兩種抗體有不同的意義，TPPA這種抗體陽性表示感染過或者是正在感染梅毒，而RPR抗體陽性，表明現(xiàn)在梅毒的嚴重程度，也可以用于判斷治療的效果。如果是RPR的滴度，也就是1:2、1:4、1：8，后面的那個數(shù)，一比多少，滴度越高，說明病情越嚴重，治療以后會從高的滴度逐漸下降到低的滴度，最后變成陰性，通過RPR滴度的變化來判斷治療的效果是非常常用的方法。
2023/03/03收聽(48034)
"梅毒是由梅毒螺旋體引起的常見的性傳播疾病之一。如果懷疑是不是患了梅毒，我們該怎么檢查？通常有兩種方式，第一種方式是取局部的分泌物，或者是病變組織查梅毒螺旋體。比如一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣、三期梅毒的樹膠腫，我們從這些皮損處取出組織或者分泌物，在暗視野顯微鏡下，或者是通過鍍銀染色來查梅毒螺旋體。第二種方式是血清學檢查，即抽取患者的靜脈血，采集血清，然后進行梅毒抗體的檢測。通常我們檢測的是梅毒特異性抗體和非特異性抗體，也就是我們通常所說的TPPA或TPHA和RPR檢測。"
黎昌強│合江縣人民醫(yī)院
2023/10/27收聽(83188)
"梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要是通過性接觸和血液傳播。本病危害極大，可以侵犯全身各組織器官，或者通過胎盤引起死產(chǎn)、流產(chǎn)，還有早產(chǎn)和胎傳梅毒。出現(xiàn)梅毒以后臨床上可以通過梅毒螺旋體直接檢查，還有梅毒血清學的試驗，包括腦脊液的檢查，影像學檢查以及組織病理學的檢查。通過這些檢查的有效去診斷，是否感染梅毒。通過患者的臨床表現(xiàn)，綜合考慮，可以有效的預防和治療梅毒。出現(xiàn)梅毒以后，應該早期積極的治療。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/31收聽(81798)
梅毒檢查包括蒼白螺旋體、暗視野鏡下檢查，梅毒血清學試驗檢查以及腦脊液試驗檢查。其中腦脊液檢查主... 楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/22播放(57390)
梅毒檢查包括蒼白螺旋體、暗視野鏡下檢查，梅毒血清學試驗檢查以及腦脊液試驗檢查。其中腦脊液檢查主...
楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/22播放(57390)
梅毒檢測主要包括：1、梅毒暗視野的檢查，在疑似梅毒患者的皮疹上取分泌物送到檢驗科，顯微鏡下觀察... 廖列輝│廣東省中醫(yī)院 2023/05/31播放(97084)
梅毒檢測主要包括：1、梅毒暗視野的檢查，在疑似梅毒患者的皮疹上取分泌物送到檢驗科，顯微鏡下觀察...
廖列輝│廣東省中醫(yī)院
2023/05/31播放(97084)
"梅毒最常用的檢查方法就是抽血，檢測血液里面梅毒的抗體。梅毒的抗體包括特異性的，也包括非特異性的，特異性檢測主要是為了確診梅毒疾病，非特異性是看梅毒病是不是活動，以及治療后看治療效果如何。如果是可疑梅毒感染到了神經(jīng)系統(tǒng)，懷疑有神經(jīng)梅毒的話需要測腦脊液，也就是需要抽脊髓里面的這個腦脊液體，用于做梅毒方面的檢測。梅毒還可引起其他的一些疾病，比如說像梅毒性的眼睛損害，就要到眼科去做相關(guān)的眼底檢查、血管檢查，梅毒還可以引起骨頭問題，骨損傷可以做X線或需要做CT，甚至是核磁來幫助診斷，還可以引起心臟問題，可以通過超聲檢查，通過心電圖檢查或者通過胸部的CT檢查，來發(fā)現(xiàn)是不是有梅毒引起的心臟問題。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2023/10/24收聽(46148)
臨床上如果考慮自己是感染了梅毒，可以首先去醫(yī)院做梅毒的初篩檢查，就是梅毒特異性抗體的檢查。如果患者在高危性行為以后1個月左右發(fā)現(xiàn)梅毒抗體是陽性，需要做梅毒非特異性抗體的檢查，梅毒非特異性抗體可以反映梅毒螺旋體在患者體內(nèi)的活躍程度，這兩項如果同時提示陽性，說明患者是梅毒現(xiàn)癥感染，需要立即開始正規(guī)的抗生素治療。在梅毒的治療期間，也需要反復復查梅毒非特異性抗體，評估抗生素治療的效果以及需不需要繼續(xù)應用。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/18收聽(40230)
梅毒的檢查多少錢，需要知道具體的相關(guān)檢查項目。如果是想知道自己是不是感染了梅毒螺旋體，可以采用特異性的抗體檢查，在臨床上一般是簡稱做TPPA的梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，這個檢查的價格有些醫(yī)院是55元，但根據(jù)醫(yī)院的不同可能也會有所不同，一般來說是不會超過100元的。梅毒螺旋體的檢查還包括一些非特異性抗原的血清學試驗，這主要是在梅毒的患者用來檢測它的治療效果，如果是進行這樣的檢查，可以選擇快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗，有的醫(yī)院的價格是90元，根據(jù)醫(yī)院也很可能會有所波動。其余的檢查還可以選擇甲苯胺紅不加熱血清學試驗，但有些醫(yī)院很可能是不包括這樣項目的。所以如果是梅毒的檢查只檢查一項，可以知道大體的價錢，如果是兩項都檢查，很可能是需要超過100元的。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/19收聽(32860)
梅毒的檢查指標有多種，最常見的核心的指標有兩個， TPPA以及RPR，和TPPA相等的有一個叫... 吳焱│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/06播放(63414)
梅毒的檢查指標有多種，最常見的核心的指標有兩個， TPPA以及RPR，和TPPA相等的有一個叫...
2023/11/06播放(63414)
"梅毒是由梅毒螺旋體導致的。它主要表現(xiàn)在血液中，梅毒螺旋體抗體陽性，滴度陽性才能夠確診是梅毒，檢查一般就檢查這兩項。檢查一個梅毒螺旋體抗體，然后再檢查一個快速血漿反應素試驗，也就是梅毒的滴度來進行確診。一旦確診就需要進行積極的驅(qū)梅治療。首選青霉素治療，一般選擇芐星青霉素，一周一次，一共治療三次。如果是晚期梅毒，比如神經(jīng)梅毒、心血管梅毒，這種器質(zhì)性病變的要選擇水劑青霉素。不同的病情，不同的治療辦法。如果是對青霉素過敏，要選擇其他的藥物，比如頭孢、頭孢曲松或者是沙星類的藥物，還有大環(huán)內(nèi)脂類的藥物。治療時間長短，要根據(jù)梅毒的輕重以及早期，還是晚期進行治療。"
徐學超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2023/02/13收聽(40094)
艾滋病和梅毒檢查都是經(jīng)過抽血查HIV抗體以及梅毒抗體進行檢測。一般如果HIV抗體是陽性，此時需要到疾控中心進一步復查。如果復查兩次均為陽性，多診斷為人免疫缺陷病毒感染。對于此類情況，患者需要及時的到疾控中心進行藥物抗病毒治療。另外對于梅毒陽性的患者，如果是急性期表現(xiàn)，還需要查血沉以及其他檢查。如果確診之后是急性期，需要積極的應用抗菌藥物進行治療，必要時需要注射長效青霉素等藥物進行積極治療。但是如果梅毒之前就有過感染，一般終身抗體都為陽性，不一定是急性期感染。所以患者應分辨一下到底是急性期感染，還是由于感染之后形成的抗體。一般在形成抗體之后，患者梅毒多處于靜止期，不會有急性期的表現(xiàn)。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/09/16收聽(25180)
梅毒的檢測結(jié)果主要是包括2個方面，一個是梅毒非特異性的血清檢測實驗，臨床上用的最多的是RPR和... 彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/27播放(36826)
梅毒的檢測結(jié)果主要是包括2個方面，一個是梅毒非特異性的血清檢測實驗，臨床上用的最多的是RPR和...
彭世光│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/27播放(36826)
梅毒最主要的檢測項目就是梅毒血清抗體的檢測。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種全身性性傳播疾病... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/11/16播放(37661)
梅毒最主要的檢測項目就是梅毒血清抗體的檢測。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種全身性性傳播疾病...
2023/11/16播放(37661)
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