夏科氏三聯(lián)征是在普通外科、肝膽外科很常見(jiàn)的一種綜合征，簡(jiǎn)單概括為痛、黃、燒，即患者出現(xiàn)右上腹疼痛，皮膚黏膜和鞏膜黃染以及寒顫、高熱。如果患者先疼，再發(fā)黃，最后發(fā)燒，一般提示患者已經(jīng)出現(xiàn)比較明顯的急性梗阻性化膿性膽管炎，死亡率可以達(dá)到30%左右。膽道梗阻無(wú)論是結(jié)石還是腫瘤，都可能引起膽汁排到腸道時(shí)受阻，集聚在膽總管、肝總管或者肝內(nèi)膽管里，膽囊里也會(huì)積聚膽汁，化膿性的膽汁細(xì)菌快速繁殖就會(huì)引起全身感染，引起膿毒血癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征、感染性休克的可能性會(huì)增高。
如果患者治療不及時(shí)，三聯(lián)征之后就會(huì)出現(xiàn)四聯(lián)征，出現(xiàn)血壓降低、感染性休克，死亡率可以達(dá)到50%。比較衰弱的患者、免疫缺陷患者、老年患者，甚至?xí)霈F(xiàn)五聯(lián)征，就是在四聯(lián)征的基礎(chǔ)上再加上意識(shí)障礙，說(shuō)明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)受到影響，這個(gè)時(shí)候的死亡率會(huì)更高。但是現(xiàn)在膽管炎發(fā)生死亡的病例很少，因?yàn)樵谠缙谌?lián)征的時(shí)候多數(shù)患者就已經(jīng)開(kāi)始臨床干預(yù)。
