做完腰椎間盤突出手術(shù)以后,腿還疼的主要原因還是局部神經(jīng)的無菌性炎癥和水腫。疼痛隨著傷口愈合,逐步緩解甚至消除。腰椎間盤突出做完手術(shù)之后,因?yàn)樵谧鍪中g(shù)之前,椎間盤髓核突出之后壓迫、刺激神經(jīng),引起腿痛,即坐骨神經(jīng)痛。
做完手術(shù)之后髓核摘除,壓迫已經(jīng)解除,因?yàn)槭中g(shù)之后此部位對神經(jīng)有刺激,神經(jīng)引起水腫,產(chǎn)生慢性無菌性炎癥反應(yīng),還有局部出血,小血腫也會刺激神經(jīng)根,引起手術(shù)后的腿痛。
做完手術(shù)開始1-2天可能覺得疼痛明顯緩解,過3天以后開始出現(xiàn)腿痛的現(xiàn)象,應(yīng)該較為多見。主要的原因就是出血的血腫刺激,或者神經(jīng)受刺激之后產(chǎn)生無菌的炎癥、水腫,可以引起腿痛。
通常處理使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,如果疼痛嚴(yán)重,可以使用脫水的藥物,甚至使用激素,緩解疼痛。還有可能是椎間盤突出髓核未拿干凈,還有部分殘留,繼續(xù)刺激神經(jīng)引起腿痛。術(shù)后早期通常建議保守治療,一段時間后如果仍然持續(xù)疼痛,可以復(fù)查磁共振或者CT,進(jìn)一步了解疼痛原因。