中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
乳腺外科
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乳腺癌三陰性5年后不轉移，證明治療效果較好。三陰性乳腺癌激素受體陰性，HER-2陰性，惡性程度較高，侵襲性較強，復發(fā)高峰期在5年內，第一個高峰是2-3年，第二個高峰是5年。
但臨床中部分三陰性乳腺癌患者經過5年、10年依舊出現(xiàn)復發(fā)、轉移。因此，不管三陰性、其它激素受體陽性或HER-2陽性，都需要定期到醫(yī)院詳細復查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，需要及早治療。
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"乳腺癌病人術后的病理類型屬于三陰性，也就是孕激素受體陰性、雌激素受體陰性、her2受體陰性，并且5年沒有出現(xiàn)轉移，說明手術治療很及時，術后的治療效果生存期非常滿意。因為對于三陰性的乳腺癌，多數(shù)都是屬于進展期的乳腺癌，并且在術后1-2年的時間段之內，很容易出現(xiàn)復發(fā)和轉移。所以早期的手術影響到術后生存時間和預后，并且很多病人在術后還需要進行常規(guī)的靜脈化療，主要的目的也是為了降低轉移和復發(fā)的幾率，平時也應該定期的進行復查，每半年復查1次超聲以及腫瘤標記物等檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/09/15收聽(78778)
三陰性乳腺癌5年內為轉移，通常5年后轉移的可能性較小，但并非絕對。三陰性乳腺癌患者激素受體陰性... 丁小文│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/16播放(89104)
三陰性乳腺癌5年內為轉移，通常5年后轉移的可能性較小，但并非絕對。三陰性乳腺癌患者激素受體陰性...
丁小文│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/16播放(89104)
三陰性乳腺癌的分期要根據(jù)腫瘤的大小以及是否有腋窩淋巴結轉移、遠處轉移進行劃分。此病指病理報告為... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/30播放(96042)
三陰性乳腺癌的分期要根據(jù)腫瘤的大小以及是否有腋窩淋巴結轉移、遠處轉移進行劃分。此病指病理報告為...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/30播放(96042)
三陰性乳腺癌無任何好處，預后較差，治療手段較少，容易復發(fā)及轉移。三陰性乳腺癌指雌激素受體、孕激... 包文龍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/07播放(62630)
三陰性乳腺癌無任何好處，預后較差，治療手段較少，容易復發(fā)及轉移。三陰性乳腺癌指雌激素受體、孕激...
包文龍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/07播放(62630)
"三陰性乳腺癌是乳腺癌的一種，是指患者的分子分型中激素受體ER陰性、PR陰性以及HER2陰性，三陰性乳腺癌患者惡性程度往往比較高，容易出現(xiàn)復發(fā)和轉移。對于三陰性乳腺癌患者除了有無痛性的乳房包塊、潰爛以及乳腺的癌性結節(jié)之外，患者可能還會出現(xiàn)酒窩征、橘皮樣的皮膚外觀，如果轉移到淋巴結，會引起相應的淋巴結腫大；對于腦轉移的患者，可能會引起頭暈、惡心以及癲癇發(fā)作；出現(xiàn)骨轉移的患者有引起病理性骨折、骨痛以及截癱的風險；肝轉移的患者可能會引起消瘦、納差、乏力等。三陰性乳腺癌患者的治療以化療為主，輔助局部放療。"
李肖蕓│河南大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/29收聽(18374)
"乳腺癌現(xiàn)在國際上分級有LuminalB、LuminalA、HER2過表達型，還有三陰型。三陰型乳腺癌是這幾種類型中預后最差的一種類型，這種一般就是在手術和化療、放療治療完之后，2年之內建議3個月復查一次，2-3年是3-6個月，3-5年建議半年到一年復查一次。目前根據(jù)國際上的調查研究，乳腺癌和別的癌癥不太一樣，乳腺癌需要連續(xù)觀察10年，也就是說10年之內乳腺癌沒有復發(fā)，過了10年基本上就不太發(fā)了，基本上就算治愈了。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
范浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/12/05收聽(70770)
"三陰性乳腺癌早期若是積極治療，情況良好時壽命與正常人無異。三陰性乳腺癌是乳腺癌的一種類型，早期的三陰性乳腺癌，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術切除是可以徹底治愈的，一般不會影響壽命。中期的乳腺癌病人手術治療后，需要配合化療、放療、靶向藥物治療、內分泌治療等，防止腫瘤的復發(fā)，在積極治療后存活5年以上的幾率達60%左右。晚期的乳腺癌病人通過積極的治療也可以減輕癥狀、延長壽命，一般情況下可以延長1-3年。日常生活中患者保持良好的心態(tài)，可通多看書、聽音樂、運動來增加生活的自信心。在術后3年內，每3個月到乳腺科做相應乳腺癌的隨診檢查。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/23收聽(67950)
"三陰乳腺癌是指乳腺癌切除后的標本經過病理診察顯示，雌激素受體、孕激素受體是陰性的，HER2表達也是陰性的，這種情況在臨床上稱為三陰。對于這種乳腺癌的患者術后無法做內分泌治療和基因靶向治療，只能進行放化療。因此對于三陰乳腺癌的患者如果具有放化療的指征，一定應當規(guī)律全療程進行治療，以減少術后的復發(fā)率。對于三陰乳腺癌的患者還應當注意術后密切隨訪，定期復查乳腺彩照、胸部CT、以及乳腺癌的標志物，以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的復發(fā)，并給予積極地處理，從而能夠提高三陰乳腺癌術后的存活率和生存期。以上問題僅供參考，具體用藥、治療，請以醫(yī)生面診指導為準。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/16收聽(35148)
"根據(jù)不同的分子病理的特點，乳腺癌可以分成四種分子亞型，LuminalA型、LuminalB型、HER2陽性型、三陰性乳腺癌。所謂三陰性乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因子受體2表達均是陰性的，稱之為三陰性乳腺癌。三陰性乳腺癌在這四種乳腺癌當中其實是屬于不好的一種，就是它的預后不好，復發(fā)率高，生存時間比較短，所以它沒有什么好處。因為三陰性乳腺癌的患者，他唯一的治療方法就是手術和化療，他不能接受內分泌治療，也不能接受靶向治療，治療手段很有限，所以術后愈合就不好，一旦出現(xiàn)了復發(fā)或者轉移，它的治療手段就非常有限，所以三陰性乳腺癌是個不好的乳腺癌。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
蔡毅│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/15收聽(58540)
乳腺癌根據(jù)免疫組化特征的不同，可以分為幾個不同的分子亞型，其中包括LuminalA型，Lumi... 尹子毅│北京天壇醫(yī)院 2023/12/08播放(71222)
乳腺癌根據(jù)免疫組化特征的不同，可以分為幾個不同的分子亞型，其中包括LuminalA型，Lumi...
尹子毅│北京天壇醫(yī)院
2023/12/08播放(71222)
"對于乳腺癌來說，三陰性乳腺癌占有很大的一部分。什么是三陰性乳腺癌？三陰性乳腺癌就是指雌激素受體、孕激素受體以及人表皮生長因子受體，表達均為陰性的乳腺癌，就稱為三陰性的乳腺癌。對于三陰性的乳腺癌來說，對化療是比較敏感的。但是除了化療之外，沒有其他的任何治療方式?；熃Y束以后只能通過定期復查，存活時間除了和這些免疫組化有關系，還和腫瘤的大小、有無淋巴結的轉移以及腫瘤的分型有關系。一般來講，如果腫瘤比較小，分化比較好，又無淋巴結轉移，也可以存活很長時間。存活時間比較短的主要是淋巴結比較多的患者，至于三陰性乳腺癌的存活時間還是要綜合考慮。"
王春鋒│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/03收聽(62900)
惡性腫瘤轉移主要是兩個通路，即淋巴系統(tǒng)轉移，血行系統(tǒng)轉移。乳腺癌是體表腫瘤，多數(shù)患者在初期即可... 袁芃│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/09/15播放(53024)
惡性腫瘤轉移主要是兩個通路，即淋巴系統(tǒng)轉移，血行系統(tǒng)轉移。乳腺癌是體表腫瘤，多數(shù)患者在初期即可...
袁芃│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/09/15播放(53024)
"乳腺癌最先轉移部位是前哨淋巴結轉移，所謂前哨淋巴結是指乳腺癌向腋窩轉移的途徑當中，最先接受轉移的淋巴結，全身淋巴結轉移在手術治療之前會做前哨活檢。如果前哨活檢發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移，進一步需要做腋窩清掃，若前哨是陰性可以免除腋窩清掃。因為腋窩清掃對于患者可以造成淋巴回流障礙、上肢水腫等并發(fā)癥，乳腺癌還有其它的容易發(fā)生遠處轉移，如肺轉移、骨轉移、腦轉移等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/06/08收聽(95752)
乳腺癌出現(xiàn)胸膜轉移是乳腺癌晚期的表現(xiàn)之一，出現(xiàn)胸膜轉移后，無法確定患者是否很快會出現(xiàn)不好的結局... 姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/23播放(93250)
乳腺癌出現(xiàn)胸膜轉移是乳腺癌晚期的表現(xiàn)之一，出現(xiàn)胸膜轉移后，無法確定患者是否很快會出現(xiàn)不好的結局...
姚靜│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/23播放(93250)
乳腺癌的鎖骨轉移屬于乳腺癌骨轉移，是指乳腺癌的癌細胞沉積到骨上，由癌細胞替代正常的骨細胞，使骨... 王宇│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/24播放(94210)
乳腺癌的鎖骨轉移屬于乳腺癌骨轉移，是指乳腺癌的癌細胞沉積到骨上，由癌細胞替代正常的骨細胞，使骨...
王宇│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/24播放(94210)
"乳癌轉移到肺，本身就是不確定的因素，有可能終身都不會轉移到肺，也有可能會轉移到骨、肝臟等其它的地方，所以，具體多長時間是沒有辦法確定的。有一些惡性程度比較高的，比如三陰乳腺癌，可能會出現(xiàn)早期的復發(fā)和轉移，也有在1年左右轉移的。所以乳腺癌確診之后，能手術要先爭取手術治療，術后配合放化療，還有靶向藥物治療，還有內分泌治療，做好術后輔助治療。有些乳腺癌效果很好，比如術后10年、20年不復發(fā)的，都有很多。如果超過10年沒有復發(fā)，就達到了臨床治愈的效果。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/06/01收聽(30186)
乳腺癌的肺部轉移診斷主要靠三點：第一，既往有非常明確的乳腺癌病史，不管是做過手術還是沒有做過手術；第二，肺部有新出現(xiàn)的結節(jié)或者是團塊狀影；第三，經過穿刺或者其他方式取得肺部結節(jié)或團塊狀影的病理以后，病理報告提示這個結節(jié)是乳腺來源的一個腫瘤，這個時候乳腺癌肺轉移的診斷就成立了。那么，對于乳腺癌肺轉移的治療應該是怎么樣做的呢？首先要明確一點，當患者出現(xiàn)乳腺癌肺部轉移的時候，就意味著這個患者已經是個晚期乳腺癌患者，他的主要治療手段是內科的藥物治療，包括化療、靶向治療和內分泌治療，部分患者也可以接受放療或者是手術治療，但是一般來講這種情況比較少見，主要還是內科的藥物治療。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
2023/07/10收聽(66608)
乳腺癌肺部轉移也是乳腺癌晚期，臨床診斷主要是通過影像學檢查如CT，而且是平掃加增強CT，發(fā)現(xiàn)肺... 何院生│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/10/29播放(74192)
乳腺癌肺部轉移也是乳腺癌晚期，臨床診斷主要是通過影像學檢查如CT，而且是平掃加增強CT，發(fā)現(xiàn)肺...
何院生│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/10/29播放(74192)
"乳腺癌病人如果轉移到肝臟，是血行轉移的一種表現(xiàn)，病人會有明顯的肝區(qū)疼痛、乏力、食欲下降、體重減輕，最終會出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥，生存的時間半年到一年不等，并且每一個患者有明顯的差異性。對于這種情況肝臟的病變，可以選擇全身靜脈化療的辦法控制或者進行射頻消融治療，同時也應該監(jiān)測肝功能指標的變化。后期如果出現(xiàn)了大量的腹腔積液，可以在局部麻醉下進行腹腔穿刺排液，同時也可以選擇腹腔內的灌注化療，都可以控制腫瘤發(fā)展的速度，后期也可以靜脈輸入人血白蛋白或者血漿，配合應用利尿劑，能夠減輕病人的痛苦。"
2023/04/07收聽(40478)
"乳腺癌轉移有兩個途徑，一個是血液轉移，一個是淋巴道的轉移。淋巴主要是通過腋下轉移到鎖骨上，一般有征兆時，可以摸到腋下有腫大的淋巴結或者鎖骨下方、鎖骨上方可以摸到淋巴結。血液轉移，一般考慮有咳嗽、咳血癥狀，我們需要做肺部的CT來排除肺轉移。肝轉移一般沒有癥狀，如果出現(xiàn)面部發(fā)黃、腹脹需要做彩超來排除肝轉移。骨轉移一般表現(xiàn)為乳腺癌對應的肋骨、髂骨或者髖關節(jié)有疼痛，需要做骨掃描來排除這些癥狀。"
林洋│佳木斯市婦幼保健院
2023/11/27收聽(98814)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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