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    心梗是什么引起的有什么癥狀

    2023-09-30 05:13播放 :

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    心梗,即心肌梗死,常見病因包括以下幾種:

    1、由于冠狀動脈斑塊破裂,或冠狀動脈內(nèi)血栓形成而導(dǎo)致的心肌梗死較為常見,即傳統(tǒng)意義的急性心肌梗死;

    2、可以由心肌氧供需失衡所引發(fā),比如心律失常、呼吸衰竭、高血壓、低血壓、嚴(yán)重貧血或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等,均可以導(dǎo)致急性心肌梗死,則稱為Ⅱ型心肌梗死;

    3、部分心肌梗死直接以猝死為臨床表現(xiàn),稱為心源性猝死,稱為Ⅲ型心肌梗死;

    4、冠狀動脈介入手術(shù),即PCI術(shù)也可引起心肌梗死,稱為Ⅳ型心梗;

    5、由冠狀動脈搭橋術(shù)后而引發(fā)的心肌梗死,稱為Ⅴ型心梗。

    發(fā)生心肌梗死之后,患者較為突出的心肌缺血癥狀為胸痛、胸悶、心前區(qū)不適等,通常局限在心前區(qū),也可以向牙齒或左上肢、左前臂放射。持續(xù)時(shí)間較長,含服硝酸甘油無法緩解。若此時(shí)進(jìn)行心電圖檢查可以觀察患者存在ST段抬高或壓低等缺血改變,還可能出現(xiàn)病理性Q波。心肌損傷標(biāo)志物中肌鈣蛋白的升高,對心肌梗死也有較大診斷價(jià)值。

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    心梗是什么癥狀

    "心梗從我們專業(yè)上叫做心肌梗死,心肌梗死是什么概念?它是指的冠心病里的急癥,由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的斑塊堵塞了血管。如果突然發(fā)生斑塊的破裂,血管急性閉塞,而不是緩慢的堵死,就會出現(xiàn)心肌梗死。因此基于這種原因,心梗的時(shí)候就是心臟的某一塊心肌,由于相應(yīng)的血管突然形成血栓,整個(gè)心肌缺血,缺血之后對于絕大多數(shù)人來講,它帶來的是一個(gè)持續(xù)性的胸悶,也可以是心前區(qū)壓榨性的疼痛。大部分人會帶來有左肩部或左上肢的放射性疼痛,有些人會帶來左側(cè)牙關(guān)的酸痛,有些人甚至少見的還會有脖子的緊縮感,就像別人掐你的脖子,這是相對少的一些癥狀,所以這是大多數(shù)人在出現(xiàn)心梗的時(shí)候有一種可能性。如果出現(xiàn)上述癥狀一定要及時(shí)就醫(yī),如果手里有硝酸甘油要及時(shí)含用。但是對于一些少見情況,比如有些人既往身體比較好,但是你有三高,有不良生活習(xí)慣,突發(fā)這種情況的時(shí)候,往往沒有太多的征兆,或者有輕微的胸悶,胸痛之后患者就會發(fā)生猝死。這往往因?yàn)樾募」K篮髮?dǎo)致的惡性心律失常導(dǎo)致的猝死,所以心梗也可能直接表現(xiàn)為猝死型,這屬于我們醫(yī)學(xué)上的一種類型。再有對于老年人或者有長期糖尿病的病人,可能他并感受不到太明顯的胸部疼痛的感覺。而由于心梗它反應(yīng)遲鈍,可能已經(jīng)合并心衰了,他會出現(xiàn)喘息、呼吸困難,直接表現(xiàn)出心衰的一種心肌梗死,所以對于大多數(shù)來講,心??赡芫褪且粋€(gè)悶、疼、壓榨感,對于少數(shù)人可能是猝死型,也可能是呼吸困難、氣短的一種心衰表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長02:31''

    劉兵北京醫(yī)院

    2023/09/04收聽(93944)

    心梗的癥狀有哪些

    "心肌梗死的癥狀有:第一、突發(fā)劇烈而持續(xù)的胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛,經(jīng)休息或者是含服硝酸甘油不能緩解,患者常常伴有煩躁不安、大汗、恐懼,會有瀕死感。第二、少數(shù)患者可以沒有胸痛的癥狀,一發(fā)病就表現(xiàn)為低血壓休克或者是急性的心律衰竭、呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。第三、患者部分疼痛位于上腹部。有的心梗患者疼痛發(fā)作時(shí),以上腹部疼痛為主,容易誤診為消化系統(tǒng)疾病,比如胃腸炎、胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。少數(shù)患者可以有頸部阻塞感,下頜、咽部、牙齒部的疼痛,容易誤診。第四、可以出現(xiàn)患者神志方面的改變,多見于高齡的患者。第五、患者的全身癥狀有周身不適,可以有發(fā)熱,但體溫一般不會超過38.5℃,與心肌梗死后的吸收熱有關(guān)系。第六、胃腸道癥狀可以有惡心、嘔吐、腹脹,其中以下壁心肌梗死最為常見。第七、可以有心律失常的表現(xiàn),可以有室速、室顫或者房室傳導(dǎo)阻滯、心動過緩這些表現(xiàn)。最后患者出現(xiàn)心律衰竭時(shí),可以出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁。如果血壓偏低,出現(xiàn)低血壓休克時(shí),可出現(xiàn)意識方面的改變,血壓明顯降低,皮膚濕冷或者是煩躁不安、心律加快、尿量減少等,這都是心肌梗死的癥狀和表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長02:40''

    左兆凱聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/02/16收聽(78546)

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