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    血壓小壓高是怎么回事

    2023-03-11 10:47播放 :

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    如果血壓的小壓升高,即低壓升高,提示患者可能患有舒張期高血壓。如果低壓,即小壓長期≥90mmHg,通常可以診斷為舒張期高血壓。舒張期高血壓在臨床中通常由以下幾個(gè)原因?qū)е拢?/p>

    1、心率增快:心率增快會(huì)導(dǎo)致心臟的舒張期縮短,導(dǎo)致舒張壓升高,另外在心率增快的過程中,較短的時(shí)間之內(nèi)由主動(dòng)脈流向外周的血液減少,留在主動(dòng)脈內(nèi)部的血液增多,可能會(huì)引起舒張壓力增高;

    2、外周阻力增加:在血液流動(dòng)的過程中,阻擋血流的力量升高,也就是外周阻力增加,也會(huì)引起舒張壓力升高。

    如果是心率增快導(dǎo)致的舒張壓增高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用β受體阻滯劑,在臨床中常用的β受體阻滯劑包括倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等。如果是外周阻力增加引起的舒張壓力增高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用鈣離子拮抗劑,臨床常用的鈣離子拮抗劑包括硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等。

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    "高血壓是現(xiàn)代發(fā)病率非常高的慢性疾病,也屬于心血管疾病的一種,高血壓的危害非常大,它的發(fā)病實(shí)際上是在遺傳背景基礎(chǔ)之上的不良生活方式所引起,所謂遺傳的背景,說明高血壓是有一種遺傳病的遺傳的易感性,直系親屬那一代如果有高血壓,比平常普通的健康人群罹患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高。在遺傳背景基礎(chǔ)上,許多不良的生活方式或者是心血管病的高危因素,會(huì)加速血壓的升高,比如肥胖、吸煙、久坐、精神緊張、失眠,還有同時(shí)合并了其高危因素,高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥等等。如果是合并這些因素的情況下,更容易使血壓升高,一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高了,早期是可以通過改善生活方式,比如戒煙、限酒、減肥、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、舒緩情緒等等方式來對(duì)血壓進(jìn)行控制,有一部分人群是可以把血壓維持在正常的范圍。如果長期的生活方式、行為習(xí)慣或者是高危因素,無法進(jìn)行根本的控制和改變的情況下,只能通過藥物的控制把血壓控制在一個(gè)正常的范圍。一般人群通常是在140\/90mmHg,但對(duì)于有糖尿病或者是慢性腎臟病、蛋白尿的患者,血壓的水平應(yīng)該更嚴(yán)格控制在130\/80mmHg以下,減少對(duì)于心腦血管、外周動(dòng)脈的影響,避免急性心腦血管事件的發(fā)生。因此,高血壓可能是伴隨一生的疾病,要客觀看待血壓升高,有一個(gè)非常平和的心態(tài)對(duì)待血壓,既要科學(xué)檢測(cè),又不要過度緊張、過度擔(dān)心,通過藥物的控制,大部分的血壓都可以控制到正常的范圍。"

    語音時(shí)長02:39''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/04收聽(93842)

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