西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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慢性肝炎到肝纖維化階段,即肝硬化的早期、肝硬化的前期階段,非常重要。病因治療最關(guān)鍵,如果有乙肝就抗乙肝治療,如果是丙肝就抗丙肝治療,如果是酒精肝就不要喝酒。不能亂吃藥,有些人覺(jué)得頭發(fā)不夠黑,經(jīng)常服用何首烏美容、染發(fā)等,會(huì)導(dǎo)致肝纖維化。
關(guān)鍵問(wèn)題是去除病因,目前肝纖維化的藥物主要是中成藥,非常多。到醫(yī)院來(lái)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行辨證施治,根據(jù)情況具體問(wèn)題具體分析,合理的用藥很關(guān)鍵。
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肝纖維化治療的主要目是減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩疾病進(jìn)展,減少和防止肝硬化、肝失代償、... 孫波│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/26播放(83374)
肝纖維化治療的主要目是減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩疾病進(jìn)展,減少和防止肝硬化、肝失代償、...
孫波│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/26播放(83374)
肝纖維化是臨床上病理的說(shuō)法,實(shí)際上不是一種疾病。肝纖維化是因?yàn)楦鞣N原因如病毒性、藥物性、酒精性... 李雙全│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/27播放(81280)
肝纖維化是臨床上病理的說(shuō)法,實(shí)際上不是一種疾病。肝纖維化是因?yàn)楦鞣N原因如病毒性、藥物性、酒精性...
李雙全│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/27播放(81280)
"肝纖維化往往是慢性的肝臟損傷,達(dá)到了一定的時(shí)間和程度以后的結(jié)果。肝纖維化如果進(jìn)展到比較嚴(yán)重的階段,用俗稱(chēng)的話(huà)說(shuō)就叫肝硬化。肝纖維化非常嚴(yán)重的情況下,肝臟可以出現(xiàn)功能的明顯下降,患者肝臟的代謝功能、分泌功能以及消化功能等方面都會(huì)受到影響,可能會(huì)出現(xiàn)肝臟功能當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶水平升高、膽紅素升高、白蛋白水平下降、凝血功能障礙?;颊咭部梢猿霈F(xiàn)消瘦、食欲下降,然后出現(xiàn)相應(yīng)的面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等慢性體征。所以肝纖維化是肝臟疾病發(fā)展到晚期階段出現(xiàn)的表現(xiàn),這種情況下應(yīng)該盡早在早期解決肝臟的炎癥,因?yàn)楦闻K炎癥是導(dǎo)致肝臟纖維化的主要病因。因此,控制肝臟炎癥是肝纖維化非常重要的治療手段,比如會(huì)針對(duì)病因進(jìn)行乙肝抗病毒、丙肝抗病毒。一旦發(fā)展到肝纖維化階段可能使用相應(yīng)的抗纖維化治療的藥物,現(xiàn)在主要是用活血的、軟堅(jiān)化結(jié)的中成藥,比如扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖、和絡(luò)舒肝等藥物,進(jìn)行抗纖維化治療。當(dāng)然也可以使用保肝藥物長(zhǎng)期口服,也起到抗纖維化治療的作用。同時(shí)要針對(duì)病因,比如進(jìn)行抗病毒治療,本身也是抗纖維化治療的一部分。"
王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/10收聽(tīng)(98862)
肝纖維化治療如下:1、首先明確纖維化的分級(jí)和分期,可以通過(guò)生化學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢測(cè)... 郭永紅│上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 2023/12/01播放(58954)
肝纖維化治療如下:
1、首先明確纖維化的分級(jí)和分期,可以通過(guò)生化學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢測(cè)...
郭永紅│上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院
2023/12/01播放(58954)
肝纖維化可進(jìn)行如下治療:1、普遍意義上的抗纖維化治療,因?yàn)榇嬖诟卫w維化,所以要抗... 周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/01/31播放(57214)
肝纖維化可進(jìn)行如下治療:
1、普遍意義上的抗纖維化治療,因?yàn)榇嬖诟卫w維化,所以要抗...
周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/01/31播放(57214)
目前,無(wú)論是肝活組織檢查,還是肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測(cè),肝纖維化大致分為:一、輕度肝纖維化,病理分期為F2;二、中度肝纖維化,病理分期為F2、F3;三、重度肝纖維化,病理分期為F3、F4;四、肝硬化,病理分期為F4。肝纖維化結(jié)果達(dá)到中度,即需要抗纖維化治療。目前,肝活組織檢查由于是有創(chuàng)檢查,不為廣大患者接受。肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測(cè),由于無(wú)創(chuàng)檢查、檢查方便、結(jié)果相對(duì)準(zhǔn)確,其檢查結(jié)果被用作抗纖維化治療的重要參考指標(biāo)。當(dāng)其結(jié)果大于9.7KPa,即達(dá)到中度肝纖維化,可開(kāi)始抗纖維化治療。西藥尚無(wú)抗纖維化藥物。中成藥有復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。還有就是中藥湯劑,例如軟肝縮脾湯。但抗纖維化的效果因人而異。
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/04/15收聽(tīng)(64960)
肝纖維化的治療是一個(gè)綜合的治療,不是指只針對(duì)纖維化的治療。綜合治療包括針對(duì)病因的治療、保肝治療... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/01播放(33619)
肝纖維化的治療是一個(gè)綜合的治療,不是指只針對(duì)纖維化的治療。綜合治療包括針對(duì)病因的治療、保肝治療...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/11/01播放(33619)
"肝纖維化是肝臟異常的病理組織形態(tài),并不是一種單獨(dú)的疾病。臨床上很多原因都可以造成肝臟不同程度的纖維化,因此針對(duì)病因治療是非常重要的,比如酒精肝和脂肪肝的患者,應(yīng)當(dāng)避免飲酒和進(jìn)食高脂、油膩食物;藥物性肝炎的患者,需要及時(shí)停用損害肝臟的藥物;血吸蟲(chóng)病造成的肝纖維化,需要及時(shí)的應(yīng)用吡喹酮進(jìn)行殺蟲(chóng)治療;乙肝患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋或干擾素等。其次在日常生活中,應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食含糖量較高的食物,以清淡、易消化飲食為主,同時(shí)注意飲食規(guī)律,避免過(guò)度勞累和熬夜。目前西藥對(duì)于肝纖維化的治療,沒(méi)有太好的方法以及特異性的藥物,但是中藥以及中成藥有一定的效果,比如水飛薊素以及復(fù)方鱉甲軟肝片等,通過(guò)活血化瘀、養(yǎng)血柔肝進(jìn)行辨證施治。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/19收聽(tīng)(57056)
肝纖維化是由于各種病因,比如酒精、病毒、藥物、中毒或者是脂肪肝等各種原因?qū)е碌穆赃M(jìn)行性彌漫性的肝病,是在肝細(xì)胞廣泛壞死的基礎(chǔ)上,產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生,如果進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn),形成再生的結(jié)節(jié)和假小葉,導(dǎo)致肝臟正常的結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞。肝纖維化早期沒(méi)有明顯的癥狀,部分病人可能會(huì)有疲乏無(wú)力、食欲減退、消化不良等癥狀。肝纖維化病人時(shí)間長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈相對(duì)于增寬的表現(xiàn),可以有食管靜脈的擴(kuò)張或者腸道的痔靜脈叢擴(kuò)張,可以導(dǎo)致消化道的出血。由于肝功能的減退導(dǎo)致凝血功能障礙和凝血因子合成障礙,可以出現(xiàn)牙齦的出血,皮下黏膜紫斑的出現(xiàn)或者出血點(diǎn)。同時(shí)肝纖維化會(huì)引起人體激素水平的改變,出現(xiàn)蜘蛛痣或者乳房的發(fā)育等性征。目前肝纖化沒(méi)有特異的診斷手段,主要是病理的表現(xiàn),比如看到了肝細(xì)胞的破壞,纖維化的形成,在血液方面,可以查肝纖化四項(xiàng),包括Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶的活動(dòng)。最近有一種B超叫FibroScan,肝臟瞬間彈性的B超,可以通過(guò)了解肝臟脂肪的含量或者肝臟的硬度來(lái)初步了解是否有纖維化表現(xiàn)。如果值大于7.2,一般提示有纖維化,如果進(jìn)一步增高,可以對(duì)纖維化的程度進(jìn)行分級(jí)。
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/07/15收聽(tīng)(11268)
肝纖維化的治療,第一、要去除病因,比如病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,首先要抗病毒的治療。第二、如果是酒精性肝病,要戒酒,如果是藥物導(dǎo)致的肝纖維化,找見(jiàn)可疑的肝損害藥物停用藥物,這些對(duì)我們來(lái)說(shuō)都是非常關(guān)鍵的。第三、我們要明確肝纖維化是什么程度,根據(jù)它的不同程度,用藥是不同的。一般來(lái)說(shuō)主要是選用一些減少肝臟纖維形成,或者是促進(jìn)纖維分解,減輕肝臟炎癥反應(yīng),減少肝臟細(xì)胞外基質(zhì)的增生,抗氧化這一類(lèi)的治療。纖維化的治療的話(huà)中成藥或者中藥辨證論治效果是比較好的,西藥臨床上明確可以治療纖維化藥物相對(duì)較少。
張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/17收聽(tīng)(32032)
肝纖維化是肝炎和肝硬化之間的階段,肝炎病人都會(huì)伴隨著輕重程度不等的肝纖維化,肝纖維化程度可通過(guò)... 周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/23播放(55244)
肝纖維化是肝炎和肝硬化之間的階段,肝炎病人都會(huì)伴隨著輕重程度不等的肝纖維化,肝纖維化程度可通過(guò)...
2023/07/23播放(55244)
肝纖維化的治療方法包括:1、病因治療:針對(duì)原發(fā)病去除致病因素,如抗乙型肝炎病毒、... 張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/01播放(94836)
肝纖維化的治療方法包括:
1、病因治療:針對(duì)原發(fā)病去除致病因素,如抗乙型肝炎病毒、...
2023/08/01播放(94836)
肝纖維化是指各種損傷因素導(dǎo)致肝臟損傷,造成肝細(xì)胞水腫、變性、壞死、纖維組織增生。肝纖維化是肝受... 孫波│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/15播放(60888)
肝纖維化是指各種損傷因素導(dǎo)致肝臟損傷,造成肝細(xì)胞水腫、變性、壞死、纖維組織增生。肝纖維化是肝受...
2023/09/15播放(60888)
肝纖維化是由于肝細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度增生和分解的平衡障礙所致,是多種慢性肝病向肝硬化進(jìn)展的中間階段。... 張引強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/08播放(62348)
肝纖維化是由于肝細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度增生和分解的平衡障礙所致,是多種慢性肝病向肝硬化進(jìn)展的中間階段。...
2023/09/08播放(62348)
目前還沒(méi)有特異有效的抗肝纖維化治療方法,臨床治療的主要目的是阻止肝臟損傷,從而阻滯甚至逆轉(zhuǎn)肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化的進(jìn)程。治療方法主要分為針對(duì)原發(fā)病及抗纖維化兩方面,根據(jù)引起肝纖維化的病因不同,治療原發(fā)性肝病的主要措施包括戒酒、減輕體重、抗病毒、應(yīng)用抗寄生蟲(chóng)藥等。除此之外,其他治療措施如下:一、各種減輕肝臟負(fù)擔(dān),減少肝細(xì)胞損傷的非藥物治療措施,如控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)、禁酒等。二、常用的保肝藥物也有一定的抗纖維化作用,如甘草酸類(lèi)制劑、異甘草酸鎂、水飛薊素、奧貝膽酸以及多烯磷脂酰膽堿等。部分中草藥報(bào)道有一定的抗肝纖維化作用,如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等。由于很多藥物可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),因此在服用藥物時(shí)需謹(jǐn)慎,患者需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/01收聽(tīng)(64368)
肝纖維化是肝臟在一定的疾病因素刺激下,發(fā)展到一定程度的病理改變,是相對(duì)嚴(yán)重的疾病。在我們中國(guó)肝... 翁勰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/16播放(50796)
肝纖維化是肝臟在一定的疾病因素刺激下,發(fā)展到一定程度的病理改變,是相對(duì)嚴(yán)重的疾病。在我們中國(guó)肝...
翁勰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/16播放(50796)
肝纖維化是一個(gè)病理學(xué)的名詞,現(xiàn)在在臨床上,我們也把它作為疾病診斷,纖維化是多種慢性肝病向硬化進(jìn)展的一個(gè)過(guò)程。肝纖維化主要是指肝細(xì)胞外的基質(zhì)的過(guò)度增生和分解的平衡障礙,如細(xì)胞外基質(zhì)的增生過(guò)多而分解減少,導(dǎo)致了纖維化的發(fā)生。臨床上,往往導(dǎo)致肝臟的結(jié)構(gòu),和功能的一系列的變化,在功能的變化上,往往會(huì)表現(xiàn)出來(lái)肝功能的衰竭,和門(mén)脈高壓的一系列的表現(xiàn)。
2023/05/13收聽(tīng)(57634)
很多慢性乙型病毒肝炎患者患病時(shí)間長(zhǎng),做B超時(shí)會(huì)報(bào)有纖維化,有些患者會(huì)報(bào)肝硬化。實(shí)際上,這是一個(gè)... 李坤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(69050)
很多慢性乙型病毒肝炎患者患病時(shí)間長(zhǎng),做B超時(shí)會(huì)報(bào)有纖維化,有些患者會(huì)報(bào)肝硬化。實(shí)際上,這是一個(gè)...
李坤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(69050)
肝纖維化的逆轉(zhuǎn)要做到以下三點(diǎn):一、保肝消炎治療,很多肝纖維化都在肝炎的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),肝細(xì)胞內(nèi)都有肝炎活動(dòng)存在,所以轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)該使用保肝降酶藥物,使肝臟炎癥活動(dòng)盡快靜止,才能防止新的纖維組織的生成。二、對(duì)于已經(jīng)形成的纖維組織,可以口服抗纖維化的藥物,用中藥進(jìn)行調(diào)理或者口服復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等促進(jìn)纖維組織降解。三、查找病因,從源頭治療,如果是乙肝病毒復(fù)制所致,應(yīng)該口服核苷類(lèi)似物藥物或者干擾素抗病毒治療。如果是丙型肝炎病毒復(fù)制所致,應(yīng)該口服抗丙肝病毒的藥物。如果是自身免疫性肝炎所致,應(yīng)該適當(dāng)?shù)目诜に?。如果是原發(fā)性膽汁性膽管炎,應(yīng)該口服熊去氧膽酸、奧貝膽酸等。如果是喝酒引起,要配合戒酒治療。
俞曉芳│廈門(mén)中醫(yī)院
2023/10/07收聽(tīng)(14320)
一般肝纖維化不會(huì)影響壽命,如果患者發(fā)現(xiàn)肝纖維化,進(jìn)行及時(shí)的治療,就會(huì)阻止纖維化的進(jìn)展,甚至能獲... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/11播放(27027)
一般肝纖維化不會(huì)影響壽命,如果患者發(fā)現(xiàn)肝纖維化,進(jìn)行及時(shí)的治療,就會(huì)阻止纖維化的進(jìn)展,甚至能獲...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/11播放(27027)
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