首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
心內(nèi)科
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左側(cè)胸口悶堵的原因包括心臟疾病、肺部疾病、消化系統(tǒng)疾病、情緒心理因素等，具體如下：
1、心臟疾病：如心肌炎、心肌損傷、各種類(lèi)型的心律失常；
2、肺部疾?。喝缱髠?cè)肺炎或胸膜炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等；
3、消化系統(tǒng)疾?。簩儆谏贁?shù)、特殊原因，如反流性食道炎，導(dǎo)致左側(cè)胸口悶堵；
4、情緒心理因素：情緒方面因素，如完善相關(guān)檢查后，除外上述器質(zhì)性疾病，患者可能由于近期工作壓力較大、飲食不規(guī)律、睡眠少，導(dǎo)致情緒的軀體化。心理方面因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)軀體癥狀，如胸口悶堵。建議積極調(diào)整作息，養(yǎng)成正常的生活習(xí)慣即可。
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左胸悶堵實(shí)際上是胸悶，也是臨床較常見(jiàn)的問(wèn)題，具體如下：1、心臟方面較常見(jiàn)的原因有... 任靜│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/11播放(94466)
左胸悶堵實(shí)際上是胸悶，也是臨床較常見(jiàn)的問(wèn)題，具體如下：
1、心臟方面較常見(jiàn)的原因有...
任靜│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/11播放(94466)
當(dāng)一個(gè)正常人出現(xiàn)了左側(cè)胸口悶堵，首先需要考慮的是患者是否有冠心病的可能。為了明確診斷以及給予積極的治療，需要做以下的相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CTA以及冠狀動(dòng)脈造影，抽血可以查心肌三項(xiàng)、肌酶譜、BNP、血脂等等。當(dāng)患者此類(lèi)癥狀嚴(yán)重，最直觀的是做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，從而評(píng)判患者冠脈血液供應(yīng)狀況。對(duì)于冠脈狹窄嚴(yán)重者，還可以給予支架植入術(shù)，從而改善患者的冠脈血運(yùn)狀況。不管是輕微的冠脈狹窄或者是堵塞以及嚴(yán)重的冠脈阻塞癥狀者，都是需要考慮服用抗血小板藥物以及降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，防止病變的進(jìn)展，如阿司匹林、阿托伐他汀等等。
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2023/03/28收聽(tīng)(70892)
"實(shí)際胸口堵悶就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的胸悶癥狀，胸悶往往伴有呼吸困難，就是引起呼吸困難的疾病多數(shù)情況下會(huì)引起胸口堵悶的情況，常見(jiàn)的疾病包括以下幾點(diǎn)：1、肺部疾病，最常見(jiàn)的是支氣管哮喘、慢阻肺，可以引起胸口堵悶的癥狀。2、心臟的疾病，如心力衰竭、心梗、心絞痛也可以有這種癥狀。3、常見(jiàn)的全身系統(tǒng)疾病，如貧血、腎病、肝硬化，也可以胸口堵悶。4、毒物和藥物中毒，如有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒，農(nóng)藥中毒也可以引起胸口堵悶。5、精神疾病，如癔癥也可以引起胸口堵悶。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/10收聽(tīng)(51562)
上胸口悶堵現(xiàn)象的原因具體如下：1、需要注意有無(wú)冠心病心絞疼的可能，因?yàn)楣谛牟⌒慕g... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(34143)
上胸口悶堵現(xiàn)象的原因具體如下：
1、需要注意有無(wú)冠心病心絞疼的可能，因?yàn)楣谛牟⌒慕g...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/16播放(34143)
"胸口中間出現(xiàn)悶堵的感覺(jué)，考慮很有可能是由于冠心病心絞痛導(dǎo)致的，建議患者可以在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，及時(shí)的含服硝酸甘油或者丹參滴丸，也可以含服救心丸。如果舌下含服完藥物之后，癥狀明顯緩解，考慮是由于冠心病心絞痛或者心肌供血不足導(dǎo)致的。如果患者在胸口中間悶堵的時(shí)候，常舒一口氣也能夠有所緩解，考慮有可能是精神心理因素所導(dǎo)致的。建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確診斷，可以行心電圖、胸片以及心臟彩超的初步篩查，尤其老年患者，有的時(shí)候肺部感染或者肺部占位，也有可能會(huì)造成胸口中間悶堵的情況，一定要排除是否是肺部疾病導(dǎo)致的。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/13收聽(tīng)(18416)
老是覺(jué)得胸口悶、堵，有很多原因可以導(dǎo)致，具體如下：1、心絞痛：在各種不同類(lèi)型導(dǎo)致... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/28播放(49922)
老是覺(jué)得胸口悶、堵，有很多原因可以導(dǎo)致，具體如下：
1、心絞痛：在各種不同類(lèi)型導(dǎo)致...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/28播放(49922)
"胸口突然的悶堵，先考慮心臟方面，有可能是冠心病、心肌缺血或者是高血壓性心臟病、原發(fā)性的心肌病引起來(lái)的心衰，都可能會(huì)造成胸口悶堵。還有肺部疾病，比如肺炎或者是肺部的腫瘤，也可能會(huì)引起，需要做X線(xiàn)拍片檢查。心臟部分就需要做心電圖，或者是造影來(lái)檢查一下。而且有可能因?yàn)橹鄙鷼猓部赡軙?huì)引起胸口悶堵，像這種情況就要及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，放松心情，平穩(wěn)心態(tài)。平時(shí)也要注意不能經(jīng)常性的熬夜，要多加休息。有時(shí)候吃辛辣刺激類(lèi)的食物，造成植物神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)出現(xiàn)突然的胸口悶堵現(xiàn)象。"
董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/30收聽(tīng)(494)
胸口悶堵是一種主觀的感覺(jué)，即呼吸費(fèi)力，氣不夠用，輕者可若無(wú)其事，重者則覺(jué)得很難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn)，也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶，其病因不一樣，治療也不一樣。胸悶是一個(gè)自覺(jué)的癥狀，常伴隨其他的癥狀，如胸痛、壓迫感、心悸、憋喘、灼熱感、冒冷汗、惡心、嘔吐等。胸悶是一個(gè)自覺(jué)胸部悶脹及呼吸不暢的感覺(jué)，可能是神經(jīng)官能性，即心臟、肺功能失去調(diào)節(jié)而引起的，嚴(yán)重的為心肺疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等導(dǎo)致。
董剛│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/04/17收聽(tīng)(23280)
"胸口突然悶堵，考慮可能是由于冠心病、心絞痛發(fā)作，或者有心臟神經(jīng)癥的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的情況。當(dāng)病情發(fā)作時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的做心電圖的檢查，明確在疾病發(fā)作時(shí)，是否伴隨有心電圖的異常改變。如果疼痛癥狀為持續(xù)性的，并且比較劇烈，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合檢查心肌酶以及心臟彩超，尤其疼痛為頻繁發(fā)作，或者是容易在靜息時(shí)發(fā)作，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)檢查冠脈CT以及冠脈造影，明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果是重度狹窄，還需要及時(shí)的進(jìn)行冠脈介入治療。對(duì)于平日里總是比較勞累、精神壓力大、焦慮的患者，在排除器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上，很有可能是由于心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的心前區(qū)不適?？梢越Y(jié)合吃改善睡眠、改善情緒的藥物，有助于更好的緩解，以及預(yù)防不適癥狀的發(fā)作，比如建議患者服用烏靈膠囊、百樂(lè)眠、甜夢(mèng)膠囊等藥物。"
2023/08/13收聽(tīng)(52422)
"出現(xiàn)胸口悶堵，最常見(jiàn)、最危重的情況是冠心病心絞痛的發(fā)作。心絞痛的發(fā)作一般是部位在心前區(qū)或者胸骨后，它的范圍一般巴掌大小，有可能會(huì)出現(xiàn)向肩背部放射，多是在勞累、緊張或情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)，持續(xù)的時(shí)間一般是幾分鐘，最長(zhǎng)的十幾分鐘。經(jīng)過(guò)休息或含服硝酸甘油，可以緩解，多數(shù)病人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等等病史。如果出現(xiàn)了上述癥狀，一定要警惕冠心病心絞痛，及時(shí)就診。還有肺栓塞也可以出現(xiàn)胸口悶堵，這樣的病人多有下肢靜脈曲張、下肢血栓的病史，或者是長(zhǎng)期臥床、下肢長(zhǎng)期靜止不動(dòng)，出現(xiàn)了血栓，血栓脫落形成肺栓塞，多有胸悶、胸痛、咯血等癥狀。如果感到憋氣、氣不夠用，也應(yīng)該及時(shí)地就診。另外，一些食道的疾病，比如賁門(mén)失弛緩癥或者是食道的其他疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)胸口悶堵的情況，這些情況應(yīng)該及時(shí)就診。除外了器質(zhì)性的病變，心臟神經(jīng)癥或者是緊張、焦慮，也會(huì)出現(xiàn)胸口悶堵。尤其是近期有情緒的波動(dòng)，生氣之后，出現(xiàn)的胸口悶堵，應(yīng)該放松，應(yīng)該舒緩自己的情緒。如果不緩解，應(yīng)該及時(shí)地就診，求助醫(yī)生，給予相應(yīng)治療。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/29收聽(tīng)(29202)
"胸口中間悶、堵，最常見(jiàn)的原因是心肌缺血。心肌缺血嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)并非一種疾病，而是病理、生理狀態(tài)。心肌缺血最常見(jiàn)的疾病是冠心病，可由冠狀動(dòng)脈痙攣、冠狀動(dòng)脈心肌橋、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病所引起。冠心病患者心肌缺血，可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等多種類(lèi)型。對(duì)于心絞痛患者典型的胸痛，表現(xiàn)為心前區(qū)、胸骨后的悶脹、疼痛、不適，持續(xù)1-5分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘。對(duì)于心肌梗死來(lái)說(shuō)，胸痛持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)往往超過(guò)半小時(shí)，可伴隨惡心、嘔吐、出冷汗，甚至休克等癥狀。對(duì)于胸口中間悶、堵，建議進(jìn)行心電圖、心肌酶，必要時(shí)冠狀動(dòng)脈影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷，并進(jìn)行下一步的治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/09/12收聽(tīng)(16244)
"偶爾出現(xiàn)胸口悶堵常見(jiàn)于生理因素、器質(zhì)性心臟病、消化系統(tǒng)疾病、功能性疾病等原因，具體如下：1、生理因素：正常人可以因?yàn)榍榫w波動(dòng)、身體疲勞、夜間睡眠不足、精神緊張等導(dǎo)致偶爾胸口悶堵的癥狀；2、器質(zhì)性心臟病：如冠心病、高血壓性心臟病、心律失常發(fā)作等；3、消化系統(tǒng)疾?。喝缏晕秆?、肝膽疾病等；4、功能性疾?。喝缃箲]癥、心臟神經(jīng)癥等；偶爾出現(xiàn)胸口悶堵，要及時(shí)到醫(yī)院明確胸口悶堵的原因，如果患有相關(guān)疾病，要及時(shí)給予治療，避免疾病進(jìn)一步加重。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/16收聽(tīng)(46362)
"左胸口悶堵主要考慮以下幾種原因：1、冠心病心絞痛發(fā)作，這種患者可能有高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素，在從事活動(dòng)等心肌耗氧量增高的情況下發(fā)病，休息或者含化硝酸甘油可以有效的緩解，檢查心電圖和心臟彩超有助于明確。2、心力衰竭，各種心臟疾病到后期都容易造成心力衰竭，出現(xiàn)心臟的射血能力降低、血液瘀滯在肺部，同時(shí)出現(xiàn)其他臟器供血減少造成左胸口悶堵。3、肺部疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、胸腔積液、氣胸、肺栓塞等影響肺的通氣功能或者換氣功能，造成人體供氧不足也可以出現(xiàn)左胸口悶堵。4、精神心理因素，比如熬夜、焦慮、壓力大的患者也容易出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，規(guī)律作息、經(jīng)常鍛煉身體有助于緩解。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/28收聽(tīng)(74890)
孕晚期胸口悶堵可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素導(dǎo)致的，具體如下：1、生... 閆曉穎│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(29836)
孕晚期胸口悶堵可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素導(dǎo)致的，具體如下：
1、生...
閆曉穎│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(29836)
胸口出現(xiàn)發(fā)熱、悶堵，主要有下列情況導(dǎo)致，具體原因如下：1、冠心病：主要是心臟冠狀... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/06播放(91198)
胸口出現(xiàn)發(fā)熱、悶堵，主要有下列情況導(dǎo)致，具體原因如下：
1、冠心病：主要是心臟冠狀...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/06播放(91198)
如果在吃飯時(shí)出現(xiàn)胸口的悶、堵，臨床中有以下幾個(gè)原因可以導(dǎo)致：1、冠心病：嚴(yán)重的冠... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/12播放(95042)
如果在吃飯時(shí)出現(xiàn)胸口的悶、堵，臨床中有以下幾個(gè)原因可以導(dǎo)致：
1、冠心病：嚴(yán)重的冠...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/12播放(95042)
如果患者出現(xiàn)胸口悶堵、疼痛等不舒服的感覺(jué)，可能原因如下：1、冠心病心絞痛：尤其是... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/03/04播放(62662)
如果患者出現(xiàn)胸口悶堵、疼痛等不舒服的感覺(jué)，可能原因如下：
1、冠心病心絞痛：尤其是...
2023/03/04播放(62662)
胸口悶堵，并且伴有頭暈這種情況考慮可能由于高血壓所導(dǎo)致，血壓高會(huì)使心臟的壓力負(fù)荷增加，從而誘發(fā)心肌供血不足，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，還有在不舒服癥狀發(fā)作時(shí)量一下血壓和心率。如果排除了高血壓所引發(fā)的，那么就進(jìn)一步要查明，是否是由于患者存在冠心病的同時(shí)，還伴有腦動(dòng)脈供血不足、腦缺血。很多老年人有的時(shí)候一些癥狀的發(fā)生，很難用一種疾病來(lái)解釋?zhuān)锌赡苁嵌嗯K器、多部位的問(wèn)題共同導(dǎo)致，建議患者必要時(shí)可以檢查一個(gè)經(jīng)顱多普勒以及頭部CT檢查，同時(shí)還需要檢查心電圖和心臟彩超。如果患者胸口悶堵，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或者頻繁發(fā)作，還需要檢查心肌酶學(xué)的化驗(yàn)，以排除目前是否是發(fā)生了急性冠脈綜合征。
2023/05/13收聽(tīng)(77184)
患者胸口上方出現(xiàn)悶堵感，常見(jiàn)原因如下：一、心臟疾患：1、冠心病、心... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/02/27播放(84626)
患者胸口上方出現(xiàn)悶堵感，常見(jiàn)原因如下：
一、心臟疾患：
1、冠心病、心...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/27播放(84626)
"睡覺(jué)胸口悶堵多考慮心肌缺血、心功能不全，對(duì)于心肌缺血常見(jiàn)變異性心絞痛與冠狀動(dòng)脈痙攣相關(guān)，而變異性心絞痛可發(fā)生在嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)之上，合并冠脈痙攣時(shí)容易造成嚴(yán)重的心肌缺血，甚至誘發(fā)心肌梗死。建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈影像學(xué)檢查，必要時(shí)給予血運(yùn)重建的治療。對(duì)于沒(méi)有基礎(chǔ)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化疾病的患者，可以給予睡前地爾硫卓、尼可地爾等藥物的使用，來(lái)緩解冠脈痙攣等事件的發(fā)生。另外對(duì)于心功能不全患者，可出現(xiàn)夜間睡眠狀態(tài)中呼吸困難，乃至端坐呼吸、急性肺水腫發(fā)作，建議給予優(yōu)化的抗心力衰竭治療。"
2023/04/17收聽(tīng)(79940)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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