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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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女性后背上半部分疼痛伴惡心的原因如下：
1、心臟?。阂?yàn)樽髠?cè)肩背部屬于心臟反射區(qū)，心臟病會(huì)出現(xiàn)左側(cè)牽涉痛；
2、頸椎?。合露晤i神經(jīng)后支會(huì)向背部伸展，支配背部肌肉和皮膚，頸椎退行性改變、頸肩部軟組織病變、頸椎小關(guān)節(jié)病變會(huì)刺激頸神經(jīng)后支出現(xiàn)背部疼痛；
3、頸部扭傷、落枕：由于不適的頸部運(yùn)動(dòng)或不正確的睡眠姿勢(shì)，會(huì)造成局部肌肉扭傷、疼痛，同樣可以牽扯到背部肌肉。
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"女性后背上半部分疼痛，主要考慮以下幾種疾病：第一、冠心病心臟供血不足，特別是患者平時(shí)就有高血壓、糖尿病等疾病，出現(xiàn)與活動(dòng)相關(guān)的后背疼痛，要注意冠心病的問(wèn)題，需要檢查心電圖和心臟彩超；第二、頸椎病，比如患者平時(shí)有不良的生活習(xí)慣，或者工作上需要長(zhǎng)時(shí)間的低頭，都有可能引發(fā)頸椎疾病，導(dǎo)致后背的疼痛，檢查頸椎椎間盤(pán)CT，有助于明確診斷；第三、主動(dòng)脈夾層，患者往往后背的疼痛為撕裂樣疼痛，疼痛的程度非常劇烈，有的患者還伴有特別高的血壓，這要及早完善主動(dòng)脈CT來(lái)明確診斷；第四、頸肩部的肌肉勞損，比如不良的睡眠姿勢(shì)，導(dǎo)致頸肩部的肌肉損傷出現(xiàn)疼痛，可以服用止疼的藥物有助于緩解。"
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/03收聽(tīng)(77324)
"女性后背上半部分疼痛是怎么回事，后背的上半部分主要是指肩關(guān)節(jié)以下肋弓以上這部分區(qū)域的疼痛，臨床上引起這部分區(qū)域的疼痛常見(jiàn)原因主要包括：第一、局部的筋膜炎，這一類(lèi)的是最為常見(jiàn)的，多見(jiàn)于青中年女性與長(zhǎng)期的伏案工作、低頭看電腦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、受涼等因素相關(guān)，主要長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致背部肌膜長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，再加上受涼等因素容易誘發(fā)肺部筋膜的無(wú)菌性炎癥，從而導(dǎo)致女性后背的上半部分出現(xiàn)放射性的疼痛范圍，范圍較廣，有時(shí)嚴(yán)重時(shí)可以影響到肩關(guān)節(jié)和頸椎的活動(dòng)度；第二、頸椎的退變性疾病，如常見(jiàn)的頸椎病等等是引起臨床上頸肩痛最為常見(jiàn)的原因之一，多見(jiàn)于中老年女性，有明顯的頸椎退變?cè)錾牟∈罚⒊霈F(xiàn)手麻、胳膊疼等伴隨著癥狀，一般來(lái)說(shuō)此類(lèi)癥狀多于頸椎的勞累以及長(zhǎng)期低頭相關(guān)，因此應(yīng)保持頸椎過(guò)伸位，進(jìn)行休息、熱敷、局部理療并口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物多可以緩解；第三、其他疾病的牽涉性疼痛，如女性的后背偏左側(cè)上半部分的疼痛要懷疑心絞痛以及心肌缺血的病史，而女性后背偏右側(cè)的部分疼痛要懷疑肝膽以及胰腺疾病所帶來(lái)的牽涉性疼痛。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/10收聽(tīng)(66044)
女性后背上半部疼痛主要見(jiàn)于胸背部的棘上韌帶炎或肌筋膜炎。原因主要是因?yàn)樽瞬睿L(zhǎng)期久坐以后，屈... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/15播放(83032)
女性后背上半部疼痛主要見(jiàn)于胸背部的棘上韌帶炎或肌筋膜炎。原因主要是因?yàn)樽瞬睿L(zhǎng)期久坐以后，屈...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/15播放(83032)
后背上半部分中間疼痛，一般有以下幾種原因：1、棘上韌帶炎或者是棘間韌帶炎，可以出現(xiàn)脊椎的正中的疼痛，這時(shí)就需要進(jìn)行封閉治療或者是進(jìn)行物理治療。2、椎體本身的病變，比如胸椎的結(jié)核、胸椎的腫瘤，或者是胸椎化膿性的感染而出現(xiàn)的疼痛，這時(shí)需要做CT以及核磁檢查進(jìn)一步確診。3、脊髓的腫瘤，在胸椎的脊髓有腫瘤時(shí)也可以出現(xiàn)胸背部的疼痛。4、類(lèi)風(fēng)濕類(lèi)疾病或者是強(qiáng)直性脊柱而導(dǎo)致的脊椎的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行化驗(yàn)檢查或者是拍片檢查來(lái)進(jìn)一步確診。
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/11/13收聽(tīng)(40434)
女性出現(xiàn)后背上半部分疼痛，可能是肺癌所導(dǎo)致的，但也可能是其它良性疾病所導(dǎo)致的，具體情況如下：<... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/07播放(29131)
女性出現(xiàn)后背上半部分疼痛，可能是肺癌所導(dǎo)致的，但也可能是其它良性疾病所導(dǎo)致的，具體情況如下：<...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/07播放(29131)
"后背上半部分中間疼，依據(jù)患者疼痛的原因不同，可采取不同的治療方法。一、如果是膽總管結(jié)石伴膽管炎，引起后背放射性疼痛，此時(shí)患者需完善肝膽磁共振，明確膽總管結(jié)石的大小、數(shù)目、具體位置。體積較小的結(jié)石，可通過(guò)內(nèi)鏡下十二指腸鏡取出結(jié)石。對(duì)于結(jié)石較大的患者，常需腹腔鏡下膽道探查或開(kāi)腹膽道探查，取出結(jié)石控制膽道感染，減輕患者后背上半部分疼痛的癥狀。二、后背腰肌勞損而引起疼痛，此時(shí)患者需充分休息，避免重體力勞動(dòng)。局部受損的腰肌可給予適當(dāng)按摩，熱奄包外敷，艾灸條熏蒸。同時(shí)可口服腫痛安、活血化瘀丸等藥物，改善患者的疼痛癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/17收聽(tīng)(57702)
后背上半部分中間疼痛，首先要找到引起后背上半部分中間疼痛的原因，才能知道后續(xù)治療。具體治療方法... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/10播放(40941)
后背上半部分中間疼痛，首先要找到引起后背上半部分中間疼痛的原因，才能知道后續(xù)治療。具體治療方法...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/10播放(40941)
"后背上半部分疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、棘上韌帶炎或棘間韌帶炎，可以有胸椎上半部分脊柱處的疼痛，這時(shí)要早期查體，早期拍攝X線(xiàn)片和CT，排除其他疾病來(lái)診斷。第二、胸椎的骨質(zhì)增生以及胸椎的骨刺形成，這時(shí)可以見(jiàn)于脊柱的退變，可以有脊柱處的疼痛，這時(shí)要早期查體和檢查，拍攝脊柱的X線(xiàn)片、CT以及化驗(yàn)血來(lái)診斷。第三、腫瘤，當(dāng)胸椎上半部分的脊柱有腫瘤時(shí)，也可以有后背部上半部分的疼痛，特別是在夜間疼痛比較顯著，這時(shí)要檢查脊柱的核磁共振、CT來(lái)診斷和早期治療。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/08/22收聽(tīng)(62182)
"肺癌的患者可以出現(xiàn)后背疼痛，但是后背上半部分疼痛不一定就是肺癌，比如后背的肌肉拉傷或者受涼都可以引起背部疼痛。如果患者癥狀不能緩解，又沒(méi)有明確的誘因，建議進(jìn)一步到醫(yī)院檢查，以免漏診。首先進(jìn)行肺部CT檢查或者肺部增強(qiáng)CT，低劑量螺旋CT可以發(fā)現(xiàn)微小的病灶，如果CT提示惡性腫瘤，需要做肺部穿刺或氣管鏡檢查明確診斷。由于肺癌的死亡率較高，提倡人們戒煙，遠(yuǎn)離二手煙，積極的鍛煉身體，保持樂(lè)觀的心態(tài)，從而起到預(yù)防肺癌的作用。"
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/08/02收聽(tīng)(90118)
后背上半部分中間疼痛，主要是由于胸背部棘上韌帶炎以及肌肉韌帶無(wú)菌性炎癥所造成。如果總是伏案工作... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/03/17播放(68188)
后背上半部分中間疼痛，主要是由于胸背部棘上韌帶炎以及肌肉韌帶無(wú)菌性炎癥所造成。如果總是伏案工作...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/03/17播放(68188)
"后背上半部分疼痛，通常有心臟原因、肺臟原因、胸壁的原因和其他罕見(jiàn)病的病因?qū)е碌?。其中心臟的原因具體有不穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征、心肌炎、心肌病、急性心包炎、急性心臟壓塞都可導(dǎo)致后背部上半部分的疼痛。常見(jiàn)的肺臟原因有急性肺炎、急性胸腔積液都可引發(fā)后背上半部的疼痛。胸壁的原因常見(jiàn)有如肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨炎都可引發(fā)后背上半部分的疼痛。還有罕見(jiàn)病，例如張力性氣胸、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等都可以引發(fā)后背上半部分的疼痛。但無(wú)論什么原因?qū)е碌拇藚^(qū)間疼痛，都應(yīng)該迅速到醫(yī)院就診，以免延誤病情。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/22收聽(tīng)(25328)
"后背的上半部分中間區(qū)域出現(xiàn)疼痛，比較多見(jiàn)，該部位在臨床中被稱(chēng)為胸椎，導(dǎo)致其出現(xiàn)疼痛的原因主要有以下幾點(diǎn)：1、患者長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間久坐，就容易導(dǎo)致人體的胸椎關(guān)節(jié)紊亂，從而引發(fā)疼痛的產(chǎn)生。2、該部位與胃比較接近，當(dāng)患者患有某些胃部疾病時(shí)，如胃炎、胃癌、胃結(jié)石等癥狀時(shí)，就會(huì)引起疼痛的產(chǎn)生。3、外力影響導(dǎo)致，如果該部位受到外力的碰撞，就容易使肌肉組織受到損傷，從而出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。患者此時(shí)應(yīng)去醫(yī)院做詳細(xì)的相關(guān)檢查，確診清楚病因后再進(jìn)行針對(duì)性的治療?；颊咴诖似陂g要多注意休息，避免過(guò)度勞累，不要進(jìn)行劇烈性運(yùn)動(dòng)。同時(shí)還要注意該部位的保暖，避免受涼，可以配合使用針灸、熱敷、按摩等理療方法，對(duì)于疼痛的緩解具有一定的幫助。"
趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/08/11收聽(tīng)(83646)
后背上半部分疼痛有幾種原因，包括伏案工作、退行性病變、胸椎內(nèi)占位、心理壓力等，具體如下： 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/20播放(65632)
后背上半部分疼痛有幾種原因，包括伏案工作、退行性病變、胸椎內(nèi)占位、心理壓力等，具體如下：
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/20播放(65632)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般肺癌的主要癥狀不一定會(huì)有后背疼痛。如果有后背疼痛，可能是肺癌病情比較晚，侵犯到肋骨、胸膜等部位，有可能疼痛會(huì)放射到后背上半部分，與肺癌腫瘤相對(duì)應(yīng)的部位。但是不能夠憑后背上半部分疼痛判斷是不是肺癌。比如患者可能有肩周炎或者背部肌肉勞損、骨骼損傷等等也會(huì)引起疼痛，或者其他的疾病引起疼痛的可能。比如膽囊炎，也有可能疼痛放射到肩背部等等。確定肺癌必須先做肺部CT，如果發(fā)現(xiàn)肺部占位性的病變，進(jìn)一步做氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺活檢，取病理檢查才能夠確診。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(tīng)(11294)
"后背的上半部分中間疼痛一般屬于胸椎的部位，因?yàn)樾刈稻驮诤蟊车闹虚g，如果是這個(gè)位置疼痛一般是由于胸椎關(guān)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的?；颊呖赡苡旭劚车牟涣急憩F(xiàn)，在平時(shí)駝背久了之后就會(huì)出現(xiàn)后胸椎中間的疼痛，這種疼痛在擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或者伸懶腰以后癥狀就會(huì)緩解。在久坐伏案工作之后癥狀就會(huì)發(fā)作，是屬于胸椎關(guān)節(jié)紊亂的典型表現(xiàn)，建議患者到醫(yī)院進(jìn)一步就診，可以通過(guò)針灸和推拿來(lái)緩解癥狀。另外建議患者要避免久坐，平時(shí)多伸伸懶腰，多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，就能夠緩解胸骨中間疼痛的表現(xiàn)。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/01收聽(tīng)(64510)
后背疼痛是比較寬泛的說(shuō)法，可以引起后背疼痛的原因非常多，具體如下：1、骨科：肌肉... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/30播放(83476)
后背疼痛是比較寬泛的說(shuō)法，可以引起后背疼痛的原因非常多，具體如下：
1、骨科：肌肉...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/30播放(83476)
"在臨床上有很多疾病都會(huì)導(dǎo)致患者的背痛，最常見(jiàn)的原因有脊柱側(cè)彎、菱形肌綜合征和胸椎關(guān)節(jié)紊亂，這三個(gè)疾病是導(dǎo)致后背不舒服的常見(jiàn)原因?；颊咭话闶情L(zhǎng)時(shí)間伏案工作的人群，比如司機(jī)、教師和程序員，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間背部缺乏鍛煉，經(jīng)常駝背就會(huì)導(dǎo)致后背的疼痛，建議患者選擇多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解疼痛。疼痛比較劇烈者，可口服一些活血化淤的藥物來(lái)緩解癥狀，或者貼膏藥，都是能夠治療后背疼痛的。患者的癥狀如果發(fā)作比較頻繁，通過(guò)貼膏藥效果不好，也可選擇到醫(yī)院做針灸和推拿。"
2023/01/16收聽(tīng)(73052)
"背部上半部分疼痛可由多種原因所引起，常見(jiàn)原因有外傷、頸椎病、肌纖維組織炎等，具體如下：第一、外傷：可以是摔倒時(shí)背部著地或棍棒直接打擊背部，從而引起局部骨或軟組織損傷產(chǎn)生疼痛的情況，通常疼痛比較劇烈，有明顯的外傷史可以協(xié)助作出正確診斷。第二、頸椎病：當(dāng)頸椎間盤(pán)突出時(shí)可以刺激到椎管內(nèi)的神經(jīng)或神經(jīng)根，引起神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等臨床癥狀，行頸椎CT、核磁共振可以明確診斷。第三、肌纖維組織炎：背部肌肉比較豐富，在著涼、勞累等因素影響下，可以使肌肉出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致背部上半部分出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，一般疼痛比較局限，活動(dòng)時(shí)疼痛可以明顯加重。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/08收聽(tīng)(98484)
老是惡心多見(jiàn)于急慢性胃炎、消化性潰瘍、不全腸梗阻等。引起惡心、嘔吐的原因比較多，育齡期間女性出現(xiàn)惡心、嘔吐，考慮是懷孕引起的，懷孕初期激素水平改變、生理性刺激會(huì)導(dǎo)致胃部不適，引起惡心、嘔吐等表現(xiàn)。除此以外惡心考慮是消化不良、急慢性胃腸炎導(dǎo)致的，慢性胃炎累積到幽門(mén)管附近時(shí)，會(huì)導(dǎo)致幽門(mén)管功能失調(diào)，胃部蠕動(dòng)時(shí)會(huì)推動(dòng)食物達(dá)到幽門(mén)，這時(shí)幽門(mén)處于開(kāi)放狀態(tài)，能方便食物通過(guò)達(dá)到十二指腸，但十二指腸此時(shí)是關(guān)閉的，胃內(nèi)的壓力會(huì)逐漸增高，反射性的引起惡心、嘔吐。如果患者出現(xiàn)消化性潰瘍后，上腹部會(huì)出現(xiàn)鈍痛、灼痛、劇痛、脹痛，饑餓時(shí)癥狀逐漸加重并引起惡心。另外考慮是不完全性梗阻引起的，十二指腸球部潰瘍導(dǎo)致幽門(mén)管狹窄、梗阻，胃部壓力增加時(shí)引起惡心、嘔吐、腹部疼痛等表現(xiàn)。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29收聽(tīng)(73994)
"女性整個(gè)后背及腰酸痛，常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：一、女性腰背部的肌肉較薄弱，進(jìn)行大量的勞動(dòng)或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，會(huì)引起腰背部的腰肌勞損，就會(huì)出現(xiàn)腰背部肌肉的酸痛。建議患者盡量臥床休息，腰背部肌肉可給予適當(dāng)?shù)陌茨懑煛Ｍㄟ^(guò)局部熱敷如熱奄包外敷，艾灸條熏蒸，可改善局部血液循環(huán)，有效緩解腰背部的酸痛。二、女性患者，有膽囊結(jié)石、急性膽囊炎。膽囊的急性炎癥，會(huì)引起后背的酸痛癥狀。膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊管，造成膽囊內(nèi)的壓力升高、膽囊體積增大，會(huì)引起急性化膿性感染。患者需要積極的抗感染治療，膽囊的炎癥控制后，盡早行手術(shù)切除膽囊和結(jié)石，以免反復(fù)發(fā)作，加重腰背部的疼痛。"
2023/05/04收聽(tīng)(14064)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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山東省千佛山醫(yī)院 于翠香
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