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    膝蓋骨酸痛是怎么回事

    2023-07-17 14:10播放 :

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    膝蓋骨酸痛是臨床中較為常見的病癥,病因也比較復(fù)雜??赡苁莿诶?、無菌性炎癥、感染等造成滑膜的炎癥,局部水腫、滑膜組織肥厚,可以引起膝蓋骨酸痛。

    髕骨關(guān)節(jié)病由于髕骨和股骨中間是軟骨面,在膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)時(shí)發(fā)揮重要作用。但用力不當(dāng)、外傷、體育鍛煉過度時(shí),可以造成軟骨面損傷,出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)炎,引起局部疼痛。

    如果是中老年患者,可能有膝關(guān)節(jié)退行性改變,如骨質(zhì)增生、軟骨磨損等,也可以造成局部疼痛,表現(xiàn)為屈曲活動(dòng)受限。對于年輕患者而言,有可能是交叉韌帶損傷,如踢球、高強(qiáng)度體育鍛煉時(shí),容易造成韌帶損傷、撕裂,從而引起局部疼痛。

    在外力作用下或長期勞損,造成退行性改變,半月板磨損、變形,引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)酸痛。腰間盤突出患者也會(huì)引起膝蓋酸痛,由于坐骨神經(jīng)受壓、受刺激,可能出現(xiàn)下肢支配區(qū)域的酸脹、不適。

    此外,血管病變?nèi)缟铎o脈血栓、脈管炎等,對于在腘窩部位血管病變、靜脈血栓等,也可以出現(xiàn)局部癥狀。

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    語音時(shí)長01:45''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/06/15收聽(55232)

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    "膝蓋骨響有一種是生理性的,有一種是病理性的。生理性多見于膝關(guān)節(jié)本身沒有特別原因,從很早的時(shí)候可能就有響聲出現(xiàn)。在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)過程中,韌帶跟骨性結(jié)構(gòu)的突起部位滑動(dòng)會(huì)產(chǎn)生響聲,響聲不伴有疼痛,所以是正常的生理性響聲,沒有太大問題。當(dāng)然,更多見的是病理性響聲,比較多見的是蹲起、上下樓會(huì)感覺膝蓋有咯吱咯吱的摩擦音、細(xì)微的聲音,別人可能聽不到,同時(shí)會(huì)伴有疼痛、不舒服。這時(shí)實(shí)際上是膝關(guān)節(jié)的髕股關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生骨關(guān)節(jié)病,髕骨關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨有些磨損,不光滑的表面,在活動(dòng)過程中會(huì)出現(xiàn)摩擦感和摩擦音,是骨關(guān)節(jié)病。另外,在活動(dòng)過程中有些人因?yàn)榘朐掳逅毫选p傷,部分半月板是活動(dòng)的,在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)的過程中半月板容易卡在兩個(gè)骨頭中間,再活動(dòng)時(shí)半月板離開兩個(gè)骨頭,兩個(gè)骨頭沒有半月板的襯墊后就會(huì)發(fā)生撞擊,形成比較悶的響聲,是半月板損傷引起的彈響。這時(shí)經(jīng)常會(huì)帶有膝關(guān)節(jié)交鎖,突然卡住、無法活動(dòng)、疼痛,實(shí)際上是半月板撕裂引起的響聲,也是病理性響聲。其他的重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病也可能會(huì)引起響聲,因?yàn)樨?fù)重面的關(guān)節(jié)軟骨也有磨損,在走路過程中兩個(gè)關(guān)節(jié)面相碰時(shí)也不光滑,也可以聽到摩擦的聲音,是病理性的。"

    語音時(shí)長02:21''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/05/18收聽(33150)

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