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    脫臼復位后疼痛正常嗎

    2023-06-15 00:47播放 :

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    脫臼在骨科是關(guān)節(jié)脫位的意思,關(guān)節(jié)脫位以后需要進行治療,將脫位的關(guān)節(jié)復位后會出現(xiàn)疼痛,屬于正?,F(xiàn)象,因為關(guān)節(jié)脫位的同時,關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊或韌帶會有撕裂、損傷,所以關(guān)節(jié)脫位復位以后會有輕度疼痛。關(guān)節(jié)脫位復位以后需要進行固定,目的是讓撕裂的關(guān)節(jié)囊或者韌帶自行修復、愈合。關(guān)節(jié)囊或者韌帶撕裂會產(chǎn)生疼痛,但是疼痛持續(xù)時間較短,而且并不嚴重,因為此時已將脫位的關(guān)節(jié)復位。

    如果關(guān)節(jié)脫位后持續(xù)疼痛且比較嚴重,建議患者進行復查,觀察脫位的關(guān)節(jié)是否完全復位。如果沒有完全復位,關(guān)節(jié)稍微活動則會產(chǎn)生疼痛。如果疼痛輕微,時間較短,原始損傷時周圍軟組織有部分損傷,幾天后即可恢復。因此關(guān)節(jié)脫位以后主要是需要觀察疼痛程度和時間,以此判斷是否有其他問題。

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    脫臼復位后要注意什么

    脫臼復位后首先要對關(guān)節(jié)進行保護,包括佩戴支具或者是吊帶。因為脫臼是關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊和韌帶組織發(fā)生了斷裂,關(guān)節(jié)才能夠脫出,復位之后關(guān)節(jié)囊并不能馬上恢復原有功能,需要重新愈合,一般愈合時間要在1-2個月的時間。關(guān)節(jié)進行保護的時間在3-4周,根據(jù)不同的關(guān)節(jié)部位保護時間也有所區(qū)別,比如肩關(guān)節(jié)可以吊帶保護4周,而肘關(guān)節(jié)要保護時間短一些,時間過長容易引起關(guān)節(jié)的僵硬。手指的指間關(guān)節(jié)脫位,復位后可以通過指托固定4周時間,讓韌帶充分的愈合。待保護期過后要去掉支具或者是吊帶,開始進行關(guān)節(jié)的主動和被動的正常范圍之內(nèi)的活動訓練,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬?;顒臃秶饾u恢復過程中,同時開始進行關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓練,通過肌肉力量的增強來改善關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。關(guān)節(jié)活動范圍和力量恢復之后,也要在平時的活動和使用,包括運動中,盡量避免做誘發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位或者其他關(guān)節(jié)脫位的危險動作,尤其是肩關(guān)節(jié)脫位復發(fā)率比較高,應該在一年之內(nèi)避免進行對抗性的運動。

    語音時長01:48''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2023/03/16收聽(81942)

    脫臼復位手法

    "常見的容易發(fā)生脫臼的關(guān)節(jié),包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指的指間關(guān)節(jié),以及髖關(guān)節(jié)復位的手法都不太一樣,具體的復位手法如下:一、對于髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)是大的關(guān)節(jié),有可能還會合并有骨折的可能性,因此在復位之前最好拍攝X線片,甚至CT檢查進行骨折的排除。骨折排除之后,一般都要在麻醉下進行復位才比較安全,否則暴力的牽拉容易引起神經(jīng)損傷和骨折的。麻醉之后肌肉松弛,炎癥、止血逐漸是以牽拉的力量,肌肉放松之后關(guān)節(jié)自然會彈回到關(guān)節(jié)內(nèi),復位就比較簡單。二、肘關(guān)節(jié)脫位,常常是肘關(guān)節(jié)向后方脫位多見,有時會偏向后內(nèi)側(cè)或者后外側(cè),也要通過X線片先判斷有沒有骨折的發(fā)生,分析是簡單的脫位還是復雜的肘關(guān)節(jié)脫位。對于簡單的脫位,不需要麻醉,固定上臂,對肘關(guān)節(jié)向下方牽引,然后往前提就可以輕易的復位,復位時會有明顯的彈響,關(guān)節(jié)恢復主動的活動。三、手指的指間關(guān)節(jié)脫位也是比較常見的,一般也不需要麻醉,但應該盡早復位,不要等手指腫脹之后再復位,這樣會增加腹壓的難度,順著手指方向進行牽拉,一般都能復位。"

    語音時長01:53''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2023/12/19收聽(54090)

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