C肽是一種不受外源性胰島素和自身胰島素影響的物質(zhì),糖尿病患者空腹C肽水平偏低,說明患者存在絕對的胰島素缺乏。
1型糖尿病患者的發(fā)病原因,主要是由于胰島素絕對缺乏引起,所以1型糖論患者中,就存在空腹C肽或胰島素水平偏低,在進(jìn)行葡萄糖刺激試驗(yàn)之后,其C肽或胰島素的釋放曲線也比較低下,是1型糖尿病患者的一個(gè)主要特點(diǎn)。
而對于2型糖尿病患者,早期以胰島素抵抗為主,到了晚期,也會(huì)存在比較明顯的胰島素分泌不足的現(xiàn)象,因此2型糖尿病后期,也會(huì)出現(xiàn)空腹C肽偏低的情況。
空腹C肽是診斷糖尿病,特別是鑒別糖尿病分型上,比較常用的一種檢測項(xiàng)目。一旦確立了糖尿病的診斷之后,要進(jìn)行糖尿病的綜合管理。
糖尿病的綜合管理,有五駕馬車之說,這五駕馬車分別是糖尿病患者的教育、營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、血糖的自我監(jiān)測,以及藥物治療。
目前臨床常用的降糖藥物,有口服降糖藥和胰島素類藥物兩大類,口服降糖藥有常見的磺尿類的促泌劑,格列奈類的促泌劑,噻唑烷二酮類的降糖藥,雙胍類降糖藥,以及α葡萄糖苷酶的抑制劑。近些年來新興的例如西格列汀、達(dá)格列凈、恩格列凈等新型降糖藥,也都有較好的降糖效果。