北京大學(xué)第三醫(yī)院
中醫(yī)科
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小針刀具有松解肌肉粘連，促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，對(duì)腰椎間盤突出具有一定的治療效果。但是相對(duì)于針灸、針刺，小針刀破壞性較大，操作不當(dāng)?shù)那闆r下，可造成一定程度的損害。所以小針刀需要在正規(guī)醫(yī)院，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行。
腰椎間盤突患者腰、腿部疼痛的原因，是由于突出的椎間盤刺激周圍組織，產(chǎn)生水腫、炎癥及致痛物質(zhì)，致痛物質(zhì)進(jìn)而刺激神經(jīng)導(dǎo)致。除手術(shù)治療外，可通過消除局部水腫，松解局部黏連，解除肌肉痙攣的方式，促進(jìn)致痛物質(zhì)吸收，達(dá)到治療腰、腿疼痛的目的。
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"椎肩盤突出癥是很常見的，主要是以腰部疼痛和下肢疼痛為主，一般采用小針刀治療，主要是針對(duì)腰部的疼痛。主要選擇腰部的局部的一些點(diǎn)，像腰4、5椎間隙，腰5、骶1椎間隙以及這兩個(gè)棘突的兩側(cè)，選擇治療點(diǎn)。這個(gè)部位治療的話，針刀治療一般選擇的點(diǎn)要準(zhǔn)確，治療的深度要達(dá)到，如果治療的深度不夠，單純是松解腰骶部筋膜的話，效果相對(duì)的來講要差一點(diǎn)，如果治療的深度能夠達(dá)到了，針刀治療效果還是非常好的。"
孫奎│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/23收聽(64718)
西醫(yī)手術(shù)治療腰椎疾病，不僅病人所受痛苦大、費(fèi)用高，術(shù)后并發(fā)癥比較多，有20%左右的病人完全無效... 張存權(quán)│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/31播放(62632)
西醫(yī)手術(shù)治療腰椎疾病，不僅病人所受痛苦大、費(fèi)用高，術(shù)后并發(fā)癥比較多，有20%左右的病人完全無效...
張存權(quán)│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/31播放(62632)
"腰椎間盤突出產(chǎn)生腰痛后，腰椎周圍的肌肉都非常緊張。在緊張的狀態(tài)下，腰椎間盤里面的壓力越來越大，就更容易產(chǎn)生壓迫神經(jīng)的癥狀，進(jìn)入惡性循環(huán)。進(jìn)行小針刀治療后，能盡可能松減周圍肌肉緊張，減輕腰部肌肉疼痛的同時(shí)也減輕椎間盤的壓力，緩解腰椎間盤突出的所有癥狀。所以小針刀治療腰椎間盤突出，有足夠依據(jù)。若腰椎間盤突出特別嚴(yán)重，本身不能通過保守治療，就沒有好的效果，就應(yīng)考慮進(jìn)行積極的手術(shù)治療。平時(shí)要注意避免彎腰久坐久站，多臥床休息。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/08收聽(12038)
小針刀治療腰間盤突出，療效還是很確切的，這個(gè)毋庸置疑。臨床中腰椎間盤突出病例較多，治療效果應(yīng)該... 胡國(guó)強(qiáng)│石家莊市中醫(yī)院 2023/08/13播放(70254)
小針刀治療腰間盤突出，療效還是很確切的，這個(gè)毋庸置疑。臨床中腰椎間盤突出病例較多，治療效果應(yīng)該...
胡國(guó)強(qiáng)│石家莊市中醫(yī)院
2023/08/13播放(70254)
小針刀治療腰椎間盤突出，實(shí)際上不太推薦。當(dāng)然，小針刀治療腰椎間盤突出可以緩解由于椎間盤突出引發(fā)的疼痛，也可以減輕肌肉痙攣，但是小針刀治療同樣有一定缺點(diǎn)。首先，小針刀治療腰椎間盤突出，沒有辦法從根本上治療此疾病。腰椎間盤突出使用小針刀治療解決不了問題，最多能緩解疼痛。其次，腰椎間盤突出進(jìn)行小針刀治療后，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致局部感染的幾率增加。最后，還會(huì)導(dǎo)致局部治療過的地方形成瘢痕組織，日后有可能會(huì)引發(fā)局部疼痛，所以小針刀治療腰椎間盤突出不太推薦。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/02/05收聽(30990)
腰椎間盤突出的患者最好不要采取小針刀治療，小針刀治療對(duì)局部軟組織進(jìn)行松解、減壓，緩解局部疼痛癥狀。腰椎間盤突出是在椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根或者是馬尾，也可能是在神經(jīng)根管內(nèi)壓迫神經(jīng)根，針刀無法達(dá)到這個(gè)解剖層次，無法對(duì)壓迫進(jìn)行解除。即使暴力操作達(dá)到這個(gè)解剖層次，由于屬于盲目的進(jìn)行松解和減壓，會(huì)造成神經(jīng)根或者馬尾的損傷，甚至造成截癱，所以腰椎間盤突出的患者不要采取針刀進(jìn)行治療。如果只是想緩解局部的腰痛癥狀，那么可以采取正確的措施緩解癥狀。如果想要緩解神經(jīng)根或者馬尾壓迫的癥狀，針刀是達(dá)不到治療效果的，且具有一定危險(xiǎn)性。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/04收聽(95278)
"小針刀治療腰椎間盤突出的主要危害有以下幾種：第一、有可能導(dǎo)致局部肌肉的粘連；第二、在小針刀治療后，有可能會(huì)出現(xiàn)軟組織感染。因此，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出，首先要前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確嚴(yán)重程度以及相關(guān)癥狀。如果是單純的肌肉痙攣、勞損引起，可以考慮適當(dāng)進(jìn)行小針刀治療，但不要過多次進(jìn)行小針刀手術(shù)。同時(shí)在小針刀治療后要保持局部的干、潔，避免碰水，從而導(dǎo)致針眼處的感染，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致軟組織感染，甚至可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥的情況。因此，小針刀治療腰椎間盤突出主要的危害是局部的肌肉粘連或軟組織感染。"
王龍│中國(guó)人民解放軍第960醫(yī)院
2023/10/23收聽(78948)
小針刀治療腰椎間盤突出癥有一些副作用，也有一定的優(yōu)勢(shì)，要減少其不良反應(yīng)，避免負(fù)損傷。<...
小針刀治療腰椎間盤突出癥有一些副作用，也有一定的優(yōu)勢(shì)，要減少其不良反應(yīng)，避免負(fù)損傷。
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/11播放(33506)
小針刀治療腰椎間盤突出總體效果非常好，但是選用什么方法治療腰椎間盤突出是有強(qiáng)調(diào)的。如果是常見的... 廖興富│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/07播放(56350)
小針刀治療腰椎間盤突出總體效果非常好，但是選用什么方法治療腰椎間盤突出是有強(qiáng)調(diào)的。如果是常見的...
廖興富│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/07播放(56350)
"針刀療法是通過用針刀對(duì)腰背、臀以及下肢進(jìn)行局部的切割、剝離，緩解肌肉的痙攣，改善局部的血液循環(huán)，調(diào)整脊柱的平衡。消除腫脹、松解神經(jīng)根以及軟組織粘連來緩解癥狀，以達(dá)到治療椎間盤突出的目的。所以針刀療法只能緩解病情，緩解癥狀，不能達(dá)到根治的目的。"
趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/03收聽(63422)
"小針刀治療腰間盤突出，其治療方法是結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論以及西醫(yī)幾種手術(shù)微創(chuàng)理念，將針刺治療與手術(shù)治療充分結(jié)合在一起，達(dá)到了微創(chuàng)和針刺的雙重目的。針刀治療主要是通過緩解腰椎前后兩側(cè)，遭受到損傷的肌群，解除因腰間盤突出損傷病變所引起的阻滯、粘連以及神經(jīng)根的壓迫，達(dá)到對(duì)腰椎部位力學(xué)平衡的重建，獲得中醫(yī)理論上的陰陽平衡，即氣血通暢的效果。在治療過程中，小針刀療法相對(duì)于傳統(tǒng)的針灸治療，能使患者獲得更強(qiáng)的得氣感。另外小針刀與針刺治療都有效鎮(zhèn)痛，與毫針治療相比能夠更快地鎮(zhèn)痛，治療效果更明顯。小針刀能夠有效地降低患處的組織內(nèi)壓，保護(hù)椎管，改善血液循環(huán)，消除椎管內(nèi)病變引起的炎癥。創(chuàng)傷小、安全性高、見效快。相對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法還有明顯優(yōu)勢(shì)。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/16收聽(49096)
"小針刀治療腰椎間盤突出癥，是比較常用的。如果椎間盤突出特別嚴(yán)重，腰腿痛癥狀特別劇烈的時(shí)候，針刀也不能解決所有的問題。醫(yī)生在做針刀的時(shí)候，通常解決的是椎管外的病變，比如腰部韌帶兩邊肌肉的不對(duì)稱，松緊度不一致，出現(xiàn)棘上韌帶的緊張度增加，筋膜的松緊度不一致，用針刀效果往往比較好。但是如果出現(xiàn)椎間盤突出癥，不能指望針刀能解決所有的問題，有的人做過局部松解以后，癥狀會(huì)覺得好一些，但是因人而異。目前根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來說，腰椎間盤突出，做過手術(shù)的病人，做針刀松解效果是很理想的，病人得到很好的改善。特別是疤痕攣縮以后，通過針刀的一部分松解，很多癥狀感到減輕，得到很明顯的改善。如果突出比較大，癥狀比較嚴(yán)重，小針刀不作為首選，應(yīng)該通過休息、理療、微創(chuàng)的手術(shù)，或者嚴(yán)重的通過手術(shù)，這些方法來治療。"
宋陽春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/10收聽(72574)
患有腰椎間盤突出之后是不建議做小針刀治療的，小針刀治療是一種微創(chuàng)治療方案，對(duì)于筋膜炎、肌腱炎以及一些其它無菌性炎癥效果相對(duì)較好，但是對(duì)于腰椎間盤突出的治療效果相對(duì)較差，而且會(huì)有較多副作用產(chǎn)生。腰椎間盤突出會(huì)引發(fā)腰部疼痛和坐骨神經(jīng)痛癥狀，當(dāng)急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉、肌腱痙攣而產(chǎn)生疼痛，此時(shí)做小針刀治療最大的功效就是松弛肌肉、肌腱，減輕疼痛，但是對(duì)于腰椎間盤突出的疾病是沒有治療的。因?yàn)樾♂樀吨委煕]有辦法使突出的間盤還納、回縮，也沒有辦法使腰椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)損傷減輕，所以腰椎間盤突出并不建議做小針刀治療。
2023/06/20收聽(17762)
腰椎間盤突出癥，指各種原因所致的椎間盤外纖維環(huán)破裂、髓核由內(nèi)突出，壓迫相應(yīng)神經(jīng)根而引起腰腿痛、... 唐森│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/10/24播放(65610)
腰椎間盤突出癥，指各種原因所致的椎間盤外纖維環(huán)破裂、髓核由內(nèi)突出，壓迫相應(yīng)神經(jīng)根而引起腰腿痛、...
唐森│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/10/24播放(65610)
腰椎間盤突出大多數(shù)情況都可做小針刀，通過做小針刀治療達(dá)到緩解癥狀、消除癥狀。部分腰椎間盤突出患... 梅斌│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 2023/11/25播放(64578)
腰椎間盤突出大多數(shù)情況都可做小針刀，通過做小針刀治療達(dá)到緩解癥狀、消除癥狀。部分腰椎間盤突出患...
梅斌│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2023/11/25播放(64578)
"腰椎間盤突出用小針刀治療，是中醫(yī)治療腰椎間盤突出比較成熟的方法，對(duì)腰椎間盤突出有一定療效。作用是通過針刀療法，解除肌肉痙攣，緩解局部瘢痕，從而減輕疼痛。減輕疼痛以后，還有助于減少炎癥物質(zhì)積聚，從而使肌肉得到緩解，穩(wěn)定腰椎，延緩椎間盤突出。同時(shí)，小針刀還可以通過刺激局部神經(jīng)和穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕椎間盤突出髓核壓迫神經(jīng)根造成的缺血。小針刀只是外部的輔助療法，對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤突出，特別是破髓核和神經(jīng)根造成粘連等，或突出比較巨大，小針刀的作用就比較有限。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/10/29收聽(35188)
小針刀是治療腰椎間盤突出的一種保守治療方式，能夠很好地松解腰椎間盤突出后，腰部肌肉疼痛產(chǎn)生的緊張，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步減輕間盤對(duì)于神經(jīng)根的壓力，減輕相應(yīng)的臨床癥狀。一次進(jìn)行小針刀的操作，費(fèi)用大概是在300-500元左右，不同的地方可能會(huì)有一定的區(qū)別。但是按照整個(gè)療程，可能會(huì)不一樣，有的病人本身癥狀特別嚴(yán)重，需要做2-3次，費(fèi)用就要多，大多情況做1-2次，基本就能夠有明顯的好轉(zhuǎn)。沒有明顯好轉(zhuǎn)，說明這種治療方法并不是特別有效或本身病變比較嚴(yán)重，要考慮進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)治療才能夠解決。
2023/03/13收聽(72130)
腰椎間盤突出小針刀治療有效，腰椎間盤突出有很多種治療方法，如按摩、針灸、拔罐、穴位注射、神經(jīng)阻... 丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/09播放(32413)
腰椎間盤突出小針刀治療有效，腰椎間盤突出有很多種治療方法，如按摩、針灸、拔罐、穴位注射、神經(jīng)阻...
丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/09播放(32413)
"小針刀這種治療方式對(duì)腰椎間盤突出并沒有太多的治療效果和治療作用，小針刀在臨床中，多數(shù)是用于治療有局部粘連的疾病，效果非常不錯(cuò)，比如肩周炎引發(fā)的肩關(guān)節(jié)粘連，腱鞘炎引發(fā)的手指屈伸活動(dòng)不利，均可以選擇小針刀進(jìn)行針對(duì)性的治療和改善，其療效非常不錯(cuò)，往往在治療以后，也能夠起到非常好的治療效果。但是對(duì)于腰椎間盤突出類疾病，因?yàn)檠甸g盤突出的致病因素，主要是源自于椎間盤突出對(duì)硬膜囊或者是神經(jīng)根壓迫，從而產(chǎn)生臨床癥狀，因此，選擇小針刀進(jìn)行治療無法起到根本性的治療效果。對(duì)于這類疾病，其臨床癥狀多數(shù)是源自于神經(jīng)根的壓迫，因此，在臨床中對(duì)癥治療非常關(guān)鍵。對(duì)于神經(jīng)的壓迫，臨床治療的主要原則就是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，同時(shí)可以緩解神經(jīng)根水腫，而對(duì)于一些比較嚴(yán)重的壓迫，可以考慮通過手術(shù)解除壓迫，而小針刀這種治療方式起不到治療作用和治療效果，因此，對(duì)于椎間盤突出的患者，不建議選擇小針刀治療。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/03/22收聽(31065)
"患有腰椎間盤突出后使用小針刀治療有一定的作用，但作用相對(duì)較弱，主要適用于緩解腰椎間盤突出癥急性發(fā)作時(shí)的腰部疼痛癥狀。因?yàn)楫?dāng)腰椎間盤突出急性發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致腰部的明顯疼痛，此時(shí)使用小針刀治療可以緩解腰部的疼痛，并且緩解由于間盤突出導(dǎo)致的腰部肌肉痙攣。但是，由于小針刀治療并不能在根本上解決腰椎間盤突出，所以只能起到輔助作用，并不能作為腰椎間盤突出癥的根本性治療方案。"
2023/01/02收聽(96524)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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