當病人的血流動力學(xué)不穩(wěn)定,或者是病人的中分子毒素清除不好的時候,這個時候就需要做血濾。血液透析是比較常見的方法,而且這種方法做透析,對病人的情況維持得還比較好,而且價格也比較便宜,用時也比較短,所以血液透析是常用的方法。
1、血流動力學(xué)不穩(wěn)定:比如病人有心功能不好的時候,心功能特別不好,然后給它水多一點,就會心衰,水少一點,病人就會出現(xiàn)低血壓。這種情況下會考慮做血濾來進行維持。病人如果出現(xiàn)低血壓或者是出現(xiàn)頑固性的高血壓的時候,也會給病人選擇血濾來進行治療,可以緩慢地把體內(nèi)的水脫出來,對病人的血流動力學(xué)的影響不是太大,這樣有利于保持病人生命體征的穩(wěn)定;
2、中分子毒素清除不好:這個時候也會選擇血濾治療,比如病人出現(xiàn)繼發(fā)性甲旁亢的時候,繼發(fā)性甲旁亢比較嚴重的時候,往往還合并血磷的升高,這個時候通過血濾,就可以把磷清除得多一點。另外就是病人如果是瘙癢比較嚴重的時候,這個時候也有可能會是因為中分子毒素清除不好導(dǎo)致,這個時候也要給病人做血濾的治療。