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    髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)適應(yīng)癥

    2023-05-11 17:06播放 :

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    髖關(guān)節(jié)翻修的手術(shù)適應(yīng)癥,臨床上最常見到的是關(guān)節(jié)松動。如果病人在關(guān)節(jié)置換手術(shù)幾年以后發(fā)生了關(guān)節(jié)疼痛,通過檢查發(fā)現(xiàn)了關(guān)節(jié)假體的松動,我們就會考慮關(guān)節(jié)的翻修;如果在術(shù)后發(fā)生感染,也需要取出假體控制感染,臨時植入一些替代品,待感染控制以后再進行翻修;另外,有一些關(guān)節(jié)置換的病人在手術(shù)以后發(fā)生了車禍和其他損傷,造成關(guān)節(jié)假體的松動或者骨折,我們在進行骨折手術(shù)的時候,會取出原來安裝的關(guān)節(jié)假體進行關(guān)節(jié)翻修或者再重新固定關(guān)節(jié)周邊的各個,翻修的難度比正常的翻修相對較大。

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    髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

    "髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的適應(yīng)癥比較多。第一、最常見的就是股骨頭無菌性壞死。股骨頭無菌性壞死有幾個原因:第一個原因就是激素。比如SARS,用大劑量的激素治療SARS病人,雖然命搶救過來了,但是它應(yīng)用了大劑量的激素造成了股骨頭壞死。還比如一些皮膚病、免疫系統(tǒng)疾病,需要用激素,甚至以前制藥廠里經(jīng)常吸入這種激素,所以叫激素性的股骨頭無菌壞死。第二個原因就是創(chuàng)傷。比如老年人股骨頸骨折。股骨頸骨折、打完三個釘以后沒有愈合,股骨頭壞死。第三個原因是酒精性的。我曾經(jīng)遇到過一位28歲的小姑娘,每天要喝10瓶啤酒,最后她出現(xiàn)了股骨頭壞死。所以奉勸廣大喝酒的朋友,適量飲酒。第二、骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎里面有很多原因,比如髖臼發(fā)育不良:東方人骨骼比較小,特別是女性,到60歲左右的時候,有時候股骨頭會產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎需要做人工關(guān)節(jié)置換。第三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。它是全身關(guān)節(jié)的滑膜病變。有時候膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)都會有,為了改善病人的生活質(zhì)量,需要做關(guān)節(jié)置換。第四、DDH。DDH就是先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,嚴重到一定的程度,需要用關(guān)節(jié)置換來改善病人的癥狀。還有一些,比如強制性脊柱炎等造成髖關(guān)節(jié)的融合,要解決髖關(guān)節(jié)的活動度,也需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。"

    語音時長03:20''

    尹峰上海市東方醫(yī)院

    2023/09/05收聽(10986)

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