軟骨損傷在臨床中也比較常見,像各類外傷或者慢性磨損、關節(jié)退行性改變、炎癥性改變,都可以造成軟骨損傷,軟骨損傷一般分為急性的軟骨損傷和慢性的軟骨損傷。
1、急性損傷:一般伴有關節(jié)內的骨折,就是說外力作用下關節(jié)骨折,有關節(jié)面的軟骨損傷。會出現(xiàn)比較劇烈的持續(xù)性的疼痛,而且受傷的關節(jié)部位會出現(xiàn)明顯的腫脹。關節(jié)腔內可以有大量的關節(jié)積液,同時伴有受傷關節(jié)的屈、伸活動受到嚴重的限制;
2、慢性損傷:一般大部分有慢性的勞損或者關節(jié)軟骨的磨損,造成局部的變性而出現(xiàn)這種情況??赡鼙憩F(xiàn)為比較慢性的長期的疼痛,而且這種疼痛可能是近期痛,早期的話休息能夠得到緩解,過度勞累或者過量運動的時候疼痛會加重,但隨著病情的發(fā)展疼痛出現(xiàn)加重,甚至說患者在休息狀態(tài)下也會疼痛。一般這種因為病程比較長,腫脹不太明顯,關節(jié)積液有時候多有時候少,拍片子會發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)的內外側間隙由于骨質增生造成間隙變窄。做充分檢查的話,一般都會發(fā)現(xiàn)關節(jié)軟骨有退變、剝脫、慢性的損傷,可能會出現(xiàn)軟骨下骨質的硬化、壞死。基本檢查有時候可以發(fā)現(xiàn)浮髕試驗陽性。就是說這種情況是軟骨剝脫之后,局部的滑膜組織在關節(jié)刺激下產(chǎn)生了積液導致腫脹。甚至有些病人軟骨剝脫之后,在關節(jié)內形成了游離體,會出現(xiàn)關節(jié)的卡壓癥狀。