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    腫瘤腸梗阻最佳治療方法有哪些

    2024-06-04 15:28播放 :

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    腫瘤容易造成腸梗阻,臨床上最佳治療方法是需要根據(jù)每個患者腸梗阻的病情嚴重程度不同,采取內(nèi)科或外科的治療措施:

    1、內(nèi)科治療:包括胃腸減壓,可以緩解腸梗阻造成的胃壓力過大引起的嘔吐、腹脹、腹痛等癥狀,通過胃腸減壓以及患者禁飲食,可以使患者由于腸梗阻導致的壓力過大癥狀明顯緩解。此外,還需要通過靜脈輸液補充營養(yǎng)物質(zhì),給予抗生素控制腸梗阻引起的腸道感染,從而緩解癥狀;

    2、外科治療:如果經(jīng)過以上內(nèi)科治療,患者的腸梗阻未見有效緩解,則需要給予手術來解除梗阻,或者通過植入胃腸營養(yǎng)管或腸道減壓管來改善癥狀,同時對于腫瘤病灶給予及時的手術切除,或者通過放、化療等治療手段來使腫瘤縮小,從而可以使腫瘤引起的腸梗阻從根本上得到解決。

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    腸梗阻的治療原則就是要矯正因腸梗阻所引起的全身的生理紊亂或解除梗阻。具體的治療方法要根據(jù)腸梗阻的類型、部位和病人全身的情況來定。一個是最基礎的療法,就是說不管做手術還是非手術治療,都應該做基本的處理,包括:1、胃腸減壓,也是治療腸梗阻的重要方法之一。通過放置胃管來胃腸減壓、吸出胃腸內(nèi)的氣體或液體,可以減輕腹脹,降低長期內(nèi)的壓力,將改善腸壁的循環(huán),甚至改善腹部的疼痛;2、矯正水和電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡。你不管手術還是非手術治療,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡都是極其重要的措施。我們要根據(jù)他丟失量或者是他的生理補充量,來具體補充水、電解質(zhì)和酸堿性物質(zhì);3、防止感染和中毒,就是說主要是一些應用一些抗腸道細菌的抗菌素,包括抗厭氧菌的抗生素。此外,如果說還可以用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑等一般對癥治療。就是止痛治療的原則,應用是要遵循急腹癥治療的原則的。第二個就是解除梗阻,解除梗阻一般分手術治療和非手術治療兩大類。手術治療的目的,主要適合于像一些絞窄性腸梗阻、腫瘤或者先天性腸道畸形引起的腸梗阻。目的是在最短的時間內(nèi)以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸道的通暢;第三個就是短路手術,這種短路手術就是說你梗阻的原因,我現(xiàn)在又不能簡單地解除,又不能切除,像晚期腫瘤已經(jīng)浸潤固定,我們就可以把梗阻的近端或者軟端給它直接吻合上,叫短路吻合;第四個就是腸造口和腸外置術,如果像病人情況比較嚴重,局部的病變所限又不能耐受復雜的手術,需要解除梗阻的話,我們就在他的梗阻的近側(cè)造口解除梗阻。還有一個就是說解除梗阻的方式就是非手術治療,主要適用于單純性、粘連性,特別是像一些不完全的腸梗阻,還有就是麻痹性或痙攣性腸梗阻。像比如說你糞塊或蛔蟲塊引起的梗阻,腸套疊的早期等等。在時候非手術治療期間,我們要嚴密觀察癥狀、體征,如果他在觀察期間癥狀體征有所加重,我們就要考慮到手術治療。除了這些非手術治療的一些像胃腸減壓、抗生素這些基礎治療以外,我們還可以包括就是中醫(yī)中藥的治療,口服或者胃腸道灌注一些植物油、針刺的治療,也可以像一些腹部的按摩或鋇灌腸、乙狀結(jié)腸鏡的插管來治療腸梗阻。

    語音時長04:02''

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