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    肩袖損傷治療的方法
    
            
    
                 2023-03-08 16:20播放 : 

                
    
                    
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    肩袖損傷主要的癥狀是疼痛，活動(dòng)受限，肩袖損傷大部分的病人都有外傷史。肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌組成的套袖樣結(jié)構(gòu)，主要是主肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，肩袖損傷以后早期主要是疼痛，然后肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，活動(dòng)受限的特點(diǎn)是主動(dòng)活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)不能完成。肩袖損傷比較輕的病人，病史短、癥狀輕的病人，可以考慮保守治療?？诜幬锍Ｓ梅晴摅w類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥、中藥，可以配合祛風(fēng)散寒、活血止痛的中成藥口服和外用，其他治療可以包括封閉的治療、針灸、理療、推拿的治療。對(duì)于病史很長(zhǎng)肩袖損傷嚴(yán)重的病人，保守治療效果不好，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肩袖損傷的治療方法
    
    
    肩關(guān)節(jié)損傷治療分為兩種，一種是保守治療，一種是手術(shù)治療。咱們先說(shuō)保守治療，保守治療其實(shí)它分幾個(gè)部分，第一部分就是控制疼痛，怎么控制疼痛？就說(shuō)你先要把一些動(dòng)作避免掉，比如說(shuō)有人就是一上去胳膊就疼，那保守治療就不要做這種上舉的動(dòng)作。還有人在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，打球或者游泳的時(shí)候疼，那么就要把這些運(yùn)動(dòng)先暫時(shí)停掉，改變一下生活方式。第二部分內(nèi)容就是要用一些藥物來(lái)治療，藥物治療我們最常用的就是口服非甾體抗炎止痛藥，比如說(shuō)常用的扶他林、芬必得還有西樂(lè)葆這種抗炎止疼藥物，按時(shí)按量地來(lái)吃，可能連續(xù)吃了兩三周癥狀慢慢會(huì)減輕。吃這種止疼藥不是說(shuō)光目的是光為了止疼，而是通過(guò)控制炎癥反應(yīng)來(lái)緩解疼痛的癥狀，達(dá)到止痛的效果。在疼痛控制住之后就可以做一些恢復(fù)性的鍛煉，比如說(shuō)關(guān)節(jié)有一些僵硬，可以做一些牽拉，比如往上舉或者外旋，還有內(nèi)收，關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)可以做一些牽拉性的訓(xùn)練，如果在過(guò)程中疼痛沒(méi)有加重，康復(fù)鍛煉可以一直持續(xù)下去，包括牽拉訓(xùn)練，包括肌肉力量的訓(xùn)練，肩關(guān)節(jié)也在協(xié)調(diào)訓(xùn)練都可以來(lái)做，這些活動(dòng)范圍恢復(fù)，力量也恢復(fù)之后你就可以恢復(fù)以前的運(yùn)動(dòng)，比如游泳健身或者說(shuō)羽毛球，這些活動(dòng)就可以逐漸恢復(fù)過(guò)來(lái)了。保守治療并不是每個(gè)人都能達(dá)到治愈的，也有一些病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間保守治療沒(méi)有效果，那么就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療其實(shí)我們最關(guān)鍵就是在術(shù)前要明確的診斷，搞清楚肩臼撕裂的大小、回縮的程度來(lái)選擇合適的手術(shù)治療方法。現(xiàn)在一般都用關(guān)節(jié)鏡做微創(chuàng)的修復(fù)手術(shù)，也能恢復(fù)患者的全部的功能。希望大家有肩痛的時(shí)候去醫(yī)院看一下，讓醫(yī)生根據(jù)肩痛的情況來(lái)選擇處方用藥，這樣的話就減少大家用藥的風(fēng)險(xiǎn)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/05/15收聽(tīng)(27426)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    















    
    
    肩袖損傷的方法
    
    
    肩袖損傷的方法應(yīng)該指的是肩袖損傷的治療方法，肩袖損傷一般是指肩袖肌腱撕裂，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于肩袖的炎癥反應(yīng)、水腫、退變、部分撕裂，或者特別小的全層撕裂，可以先嘗試保守治療，包括休息，避免刺激疼痛的動(dòng)作，避免著涼，不要負(fù)重。在不同的范圍之內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，不要做疲勞性的活動(dòng)?？诜寡祖?zhèn)痛藥物，比如扶他林、西樂(lè)葆、樂(lè)松等控制炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)控制之后疼痛也會(huì)減輕?；静惶壑筮M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的適度的功能練習(xí)，如果功能恢復(fù)，而且穩(wěn)定不反復(fù)，就說(shuō)明保守治療有效。如果保守治療無(wú)效，或者肩袖撕裂比較大，已經(jīng)開(kāi)始回縮，肩關(guān)節(jié)力量降低，疼痛嚴(yán)重，也可以直接采用手術(shù)方法。一般手術(shù)會(huì)在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩袖的修復(fù)手術(shù)，同時(shí)會(huì)處理增生的滑膜和骨質(zhì)。大多數(shù)的肩袖肌腱撕裂經(jīng)過(guò)手術(shù)治療都能獲得痊愈，但如果耽擱時(shí)間太長(zhǎng)，肌腱回縮嚴(yán)重，肌肉萎縮變性，往往手術(shù)效果不好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/12/17收聽(tīng)(63518)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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