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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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吸煙帶來的危害比較持久，煙毒清除要達(dá)到?jīng)]有吸煙的狀態(tài)，可能需要15-16年，才能將煙毒徹底的排出。
由于人體吸煙之后，煙霧里邊含有的有毒顆粒與物質(zhì)，對呼吸道、支氣管與肺有局部直接的危害，可以造成支氣管炎癥、肺泡炎癥，造成支氣管炎、肺氣腫等破壞性改變，同時對全身的器官帶來損害，會增加口腔癌、食道癌、消化道腫瘤的幾率。所以此損害實(shí)際上是潛移默化，影響逐級放大，為了減輕煙毒的損害，要盡早戒煙，才有可能逐漸將煙毒帶來的損害清除。
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"煙毒徹底排除的時間，與吸煙史、吸入煙毒的量、煙毒情況以及身體是否有合并癥有關(guān)，不能一概而論。如果在短時間內(nèi)吸入二手煙或者輕度的吸入煙毒后，通過吸氧治療可以在72小時后徹底排出。如果在短期內(nèi)大量吸入煙毒，同時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、氣短、心慌等癥狀，則需要通過氧療3-7天才能將身體內(nèi)的煙毒徹底排出。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒導(dǎo)致劇烈的頭暈、噴射性的嘔吐，甚至一過性意識喪失等，需要進(jìn)行高壓氧治療，通常需要7-14天才可以將體內(nèi)的煙毒徹底排出。吸煙是很不好的習(xí)慣，吸煙會使煙毒遺留在體內(nèi)，對身體健康非常不利。在吸煙后煙毒會遺留在體內(nèi)1個多小時，如果長期吸煙，體內(nèi)會遺留更多的煙毒。有的煙毒甚至可遺留多年，需要多吃排毒的食物才能將煙毒排放出來，可以多吃堿性食物，例如水果、蔬菜等。排煙毒不是簡單的事情，抽煙或許只有幾分鐘，但要排除體內(nèi)的煙毒有可能需要數(shù)十年的時間。建議患者戒煙，平時多吃含維生素豐富的食物，例如胡蘿卜，還可以多喝茶，也可以多吃降低膽固醇的食物，比如豆制品等，都有助于排出煙毒。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/08收聽(50574)
"煙毒多久才能夠徹底排出，這個問題不能一概而論，需要根據(jù)吸煙史、煙毒的情況、身體的合并癥，還有吸入的毒素情況而定。如果吸收的煙毒時間不長，如在密閉環(huán)境中吸入二手煙或者輕度吸入煙毒后，短暫行氧氣治療，例如行屏蔽氧或者用儲氧袋吸氧治療后72小時可以徹底排出。如果短期、大量吸收煙氣，存在尼古丁和焦油氣體中毒的情況，同時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、氣短、心慌等情況發(fā)生，需要氧療3-7天才能將身體內(nèi)的煙毒徹底排出。如果出現(xiàn)嚴(yán)重中毒而導(dǎo)致劇烈頭暈、噴射性嘔吐，甚至一過性意識喪失，此時需要進(jìn)行高壓氧治療，高壓氧治療7-14天才可以將體內(nèi)的煙毒徹底排出。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/11收聽(71802)
"由于吸煙的時間過久，很多人群會出現(xiàn)肺部不同程度的受損，比如慢性支氣管炎，甚至肺氣腫?？梢圆扇〈胧┡懦龇蝺?nèi)的煙毒，比如在飲食上應(yīng)該多吃顏色相對比較鮮艷的蔬菜、水果，比如馬蹄、火龍果、葡萄、柚子、金桔、雪梨，以及黃瓜、西紅柿、西蘭花、黃花菜、海帶、紫菜、胡蘿卜等。還可以適當(dāng)做體育鍛煉，比如做腹式呼吸、縮唇呼吸的呼吸運(yùn)動訓(xùn)練，還可以做其他的運(yùn)動，比如慢跑、游泳、太極拳、瑜伽等有氧運(yùn)動，提高心肺功能。平時還要保證室內(nèi)空氣的新鮮、流通，保持一定的溫度和濕度，不要到空氣污濁、人多的環(huán)境中去。必要的時候可以適當(dāng)服用有清肺作用的中成藥，比如清肺化痰顆粒、燈臺葉顆粒、蜜煉川貝枇杷膏、秋梨膏、養(yǎng)陰清肺丸、玉屏風(fēng)顆粒等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/15收聽(34746)
在戒煙后，由于吸煙對人體造成的損害并不一定都是可逆的。由于吸煙對人體的臟器、器官所導(dǎo)致的損害，有很多都是不可逆轉(zhuǎn)的，很多煙毒都不能排完。比如吸煙所導(dǎo)致的煙塵在肺部沉積，包括對肺部的肺泡造成炎性反應(yīng)等多種病理變化，是終身存在而不能逆轉(zhuǎn)。戒煙主要是為了防止吸煙對人體臟器、器官造成進(jìn)一步損害。吸煙所引起的血管、血壓，還有其他各種生理代謝的異常很難完全恢復(fù)到正常，所以戒煙后煙毒多久能排完并沒有固定的時間。吸煙對人體的損害大多不可逆，所以戒煙肯定越早越好，能盡量減少吸煙對人體造成的損害。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/03/14收聽(21942)
肺里的煙毒吸入后，在早期能直接排出去。但通常吸煙是反復(fù)的行為， 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/05播放(51618)
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/05播放(51618)
"從開始戒煙后，身體就會慢慢分解和排除毒素，毒素一部分會從口腔中排出，咳痰會比較多，咳出的痰中可能會帶有黑色物質(zhì)，這些黑色物質(zhì)都是肺部堆積的有害物質(zhì)所形成的的黏液，隨著痰一起排出也是身體排毒的表現(xiàn)，從幾周開始，毒素都會慢慢的排出來，如果要完全把煙毒排完可能需要1年左右的時間，具體還是需要看個人的身體狀況和個人體質(zhì)。在戒煙之后一定要多吃水果、蔬菜，保證營養(yǎng)的攝入，加強(qiáng)體育鍛煉。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/08/05收聽(41974)
"資料顯示，統(tǒng)計(jì)戒煙的人群戒煙達(dá)到8-9個月左右的時間，煙毒基本可以拍完，要具體時間因人而異。通常情況下，很多患者吸煙10年，每天1包以上，會形成慢性支氣管炎，甚至嚴(yán)重的可以形成慢阻肺。戒掉煙以后，往往會出現(xiàn)煙草的一些尼古丁的戒斷癥狀。對于尼古丁的戒斷癥狀，即使有藥物干預(yù)，往往癥狀需要1-3個月左右才能夠緩解。但是對肺部的慢性損害是漫長的過程，通過呼吸、血液循環(huán)，如咳嗽、咳痰，逐漸把呼吸道的慢性炎癥的殘余雜質(zhì)，通過痰的方式咳出來。但是有的患者已經(jīng)形成慢性氣道炎癥或者慢性阻塞性肺疾病，往往會繼發(fā)一些感染，這種情況下可能會長期存在慢性的咳嗽、咳痰。這種情況需要注意肺的一些康復(fù)，避免感染，定期做肺功能檢查，還要復(fù)查隨診。日常生活中患者要少吃肉類，肉類所含的嘌呤物質(zhì)會刺激人想吸煙，而且食物不要加香料。戒煙過程中的飲食也不宜吃辣椒、芥末，這些也會引起吸煙的欲望。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/30收聽(74172)
想將肺里的煙毒排出，首先要運(yùn)動，到空氣好的地方增加呼吸，將肺里臟東西排出，其次就是飲食，常見情... 劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/14播放(37347)
想將肺里的煙毒排出，首先要運(yùn)動，到空氣好的地方增加呼吸，將肺里臟東西排出，其次就是飲食，常見情...
2023/07/14播放(37347)
在進(jìn)行腎結(jié)石碎石后，腎結(jié)石要排出的時間要根據(jù)多項(xiàng)因素綜合判斷，通常根據(jù)結(jié)石所處的位置、大小和數(shù)量質(zhì)地來綜合考量排除時間，7天左右的時間即可排出結(jié)石。有些腎結(jié)石患者患的結(jié)石數(shù)量少，只有不到3個左右，碎石效果好，第2天即可排完碎石，有的患者體內(nèi)的腎結(jié)石質(zhì)地特別硬，體積較大，再進(jìn)行碎石后患者體內(nèi)的輸尿管中形成石街，這大大影響碎石的排除。通常的做法是治療時在輸尿管中放入輸尿支架來促進(jìn)結(jié)石的排除，需要的時間就大大延長，7天以上都有可能。有的患者在進(jìn)行碎石后效果差， 需要后續(xù)進(jìn)行多次碎石，所需要的時間也就需要通過特殊情況來判斷。
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/14收聽(94828)
小結(jié)石具體多長時間可以自行排出體外因人而異，有些患者可以在數(shù)十分鐘之內(nèi)將結(jié)石排出體外，而有些患者可能存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)異常，比如輸尿管狹窄、梗阻、畸形，或者結(jié)石的形狀不規(guī)則、表面不光滑，自行排出的時間會相應(yīng)延長，甚至?xí)_(dá)到2-3周左右。有些患者甚至不能排出體外，需要進(jìn)行手術(shù)治療。泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病、多發(fā)病，治療的措施主要包括自行排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石以及手術(shù)。如果保守治療效果不佳，需要采用外科干預(yù)措施進(jìn)行處理。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/06/16收聽(48346)
"對于輸尿管部位的小結(jié)石，體積在6-7mm左右，正常情況下結(jié)石排出的時間為5-7天。但腎結(jié)石的排出時間是難以估計(jì)的。腎臟的小結(jié)石排出時間是完全沒有辦法評估，原因在于無法準(zhǔn)確評估腎臟結(jié)石進(jìn)入輸尿管的時間，原因在于兩個因素，第一，腎結(jié)石往往會和輸尿管和腎盂黏膜發(fā)生不同程度的黏連，黏連越緊密，結(jié)石脫落的可能性越小，黏連越疏松，結(jié)石脫落的可能性越大。另外結(jié)石的位置，腎上盞和腎中膽管結(jié)石相對更容易脫落進(jìn)入輸尿管。而腎下盞的結(jié)石，如果要進(jìn)入輸尿管必須要有抗重力反流的過程。所以下盞結(jié)石也很難發(fā)生脫落。因此腎臟的小結(jié)石什么時候能夠脫落，沒有辦法做準(zhǔn)確的評估。建議腎臟結(jié)石的患者每半年或者每年做一次泌尿系統(tǒng)的B超復(fù)查，了解腎結(jié)石變化的趨勢，根據(jù)變化特點(diǎn)以及現(xiàn)狀，再和泌尿外科的?？漆t(yī)生共同討論它后期的隨訪方案或者治療方案。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/29收聽(71966)
腎結(jié)石一般多久能排出，與結(jié)石大小、部位等因素有關(guān)，不可一概而論。腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見疾病，若為小于6mm的腎臟上盞、中盞以及腎盂內(nèi)的結(jié)石，患者并沒有輸尿管...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/12閱讀(4030)
"絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石的患者都是由于腎結(jié)石突然發(fā)生了位移，掉落進(jìn)入輸卵管腔，并引起輸尿管平滑肌的痙攣，甚至滯留在輸尿管某一個部位，所以輸尿管結(jié)石的患者往往會伴有特別強(qiáng)烈的腰痛、腹痛、惡心、嘔吐，甚至肉眼血尿等癥狀。結(jié)石什么時候可以排出體外，多長時間排出體外，是否能夠排出體外，這些問題取決于很多因素：第一、結(jié)石的大??；第二、結(jié)石的數(shù)量；第三、結(jié)石所滯留的部位。通常情況下，1cm以內(nèi)的輸尿管結(jié)石有可能排出體外。輸尿管結(jié)石所滯留的部位越低，排出體外的可能性越大。因此對于一個輸尿管結(jié)石癥狀和體征的患者而言，應(yīng)該完善B超或者CT的檢查，明確結(jié)石的部位、大小、數(shù)量等信息，然后醫(yī)生才有可能依據(jù)信息資料給患者提供一個最佳的治療方案。"
2023/04/13收聽(50990)
教科書上明確指出，輸尿管結(jié)石直徑＜6mm的患者可選擇保守治療，但并非所有直徑＜6mm的輸尿管結(jié)... 王宇│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/20播放(90718)
教科書上明確指出，輸尿管結(jié)石直徑＜6mm的患者可選擇保守治療，但并非所有直徑＜6mm的輸尿管結(jié)...
王宇│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/07/20播放(90718)
"輸尿管結(jié)石排不排得出來，現(xiàn)在全世界沒有一個確切性的藥物。因?yàn)榻Y(jié)石是個非生命體，結(jié)石排的過程中，它的因素比較多，醫(yī)生可用的藥物手段比較少，所以這也是為什么體外沖擊波碎石臨床上應(yīng)用得比較少的原因，因?yàn)樗菀姿?，碎完之后結(jié)石怎么排，醫(yī)生是沒把握的。如果結(jié)石比較大，周圍不光滑，或者本來輸尿管就比較細(xì)，那它無論如何就排不出來。所以排石一定要有限制，結(jié)石如果比較大，輸尿管狹窄，吃排石藥反而會增加病人的痛苦。吃藥的過程中，如果不定期的觀測、嚴(yán)密的觀察，有可能導(dǎo)致積水會越來越重，吃藥反而把腎臟給吃壞了?，F(xiàn)在沒有科學(xué)的辦法去排，在排的過程中，超過1個星期以上排不出來，最好不要采取這個辦法，說明輸尿管要么有問題，要么結(jié)石跟別人不一樣，不是很光滑的結(jié)石，還是去排，只會增加損害，排出的機(jī)會也比初發(fā)的結(jié)石要少得多。所以一般來說有時間限制，就是排石最好不要超過1個星期。"
劉緒堃│武漢市第三醫(yī)院
2023/03/13收聽(54412)
輸尿管結(jié)石通常是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)而導(dǎo)致。臨床上，單發(fā)且直徑＜6mm的輸尿管結(jié)石通過... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/02播放(60974)
輸尿管結(jié)石通常是由于腎臟內(nèi)的結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)而導(dǎo)致。臨床上，單發(fā)且直徑＜6mm的輸尿管結(jié)石通過...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/02播放(60974)
"腎結(jié)石的排出時間與腎結(jié)石的大小有直接關(guān)系，腎結(jié)石越小排出體外時間就越短，但是也會有極少數(shù)0.3cm左右的結(jié)石黏附在腎單位上。0.3cm以下，包括0.3cm的結(jié)石均屬于腎臟小結(jié)石，不需做其他外部處理，在多飲水后可通過尿液，隨泌尿系統(tǒng)排出體外，大多數(shù)患者在1-2周左右就會自行排出體外，有極少數(shù)會黏附在腎單位器官壁上，需在醫(yī)院通過影像方面的輔助診斷治療。如果腎結(jié)石的體積較大，此時因體積大不可能自行排出體外，需借助外部條件進(jìn)行碎石處理。在此類情況下結(jié)石排出體外期間應(yīng)積極在醫(yī)院檢查，以便確定是否有結(jié)石嵌頓在腎臟組織上，不過患者會在一個月左右，腎結(jié)石會逐漸排出體外。"
2023/07/06收聽(44854)
"腎結(jié)石如果要排出體外分為兩個很關(guān)鍵的步驟：第一、腎結(jié)石要能脫落、掉落進(jìn)入輸尿管腔；第二、從輸尿管腔排出體外。通常情況下，第二個步驟是可以比較好的預(yù)測的，對于結(jié)石體積不是很大的7-8mm以下的小結(jié)石，1周左右的時間就可以排出體外。但是對于腎臟結(jié)石什么時候可以掉落進(jìn)入輸尿管官腔的過程，任何醫(yī)生都無法做出準(zhǔn)確的判斷。原因在于兩個因素：第一、結(jié)石與腎盂黏膜所發(fā)生的粘連的嚴(yán)密的程度，粘連緊密的患者結(jié)石排出的難度很大，粘連很疏松的患者極易脫落，并且進(jìn)入輸尿管；第二、結(jié)石所處的部位，腎上盞或者腎中盞的結(jié)石相對更容易進(jìn)入輸尿管官腔，而腎下盞的結(jié)石進(jìn)入輸尿管官腔非常困難。所以腎結(jié)石的患者不要去糾結(jié)什么時候能排出體外，最重要的是養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣、生活習(xí)慣和運(yùn)動習(xí)慣，給結(jié)石排出創(chuàng)造有利的動力條件，并且降低結(jié)石排石的阻力。在此基礎(chǔ)上可以每半年或者每年做B超復(fù)查，了解結(jié)石的動態(tài)變化，并根據(jù)情況向?qū)？漆t(yī)生咨詢以確認(rèn)后期的治療方案。平時的護(hù)理對腎結(jié)石有一定的作用，一定要注意休息，不能過于勞累，飲食上要避免辛辣、刺激性食物，而且不能吃的過于油膩，多吃水果、蔬菜，而且一定要多喝水，每天保證1500-2000ml的水分?jǐn)z入，結(jié)合一定的運(yùn)動量有可能促進(jìn)結(jié)石自動排出體外。結(jié)石比較大時通過這些措施排出體外的可能性比較小，這時就要考慮口服溶石的藥物治療，比如排石顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等。一些更大的結(jié)石還需要考慮體外沖擊波碎石，或者通過手術(shù)的方式取石。建議養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，要避免憋尿，勤排尿可以明顯減少腎結(jié)石的發(fā)生。"
2023/06/11收聽(48096)
"激素能夠排出時間，取決于激素作用時間的長短以及肝腎代謝的情況。有些激素半衰期比較短，如強(qiáng)筋松半衰期為半小時左右，經(jīng)過5-6個半衰期，體內(nèi)強(qiáng)筋松基本上就會排盡。如果使用的是作用時間比較長的糖皮質(zhì)激素，可能由于半衰期比較長，在體內(nèi)需要長時間代謝，所以在體內(nèi)排出的時間就比較長。另外，激素在肝臟進(jìn)行代謝滅活，經(jīng)過腎臟排出，如果是肝腎出現(xiàn)問題，同樣也會影響激素在體內(nèi)持續(xù)的時間，激素造成了體內(nèi)明顯的脂肪重新分布，帶來身體發(fā)胖，往往由于使用激素的劑量和時間密切相關(guān)。只有停用糖皮質(zhì)激素以后，要想真正讓糖皮質(zhì)激素對身體的影響完全消除，需要將近數(shù)月的時間，癥狀才能夠完全好轉(zhuǎn)?；颊邞?yīng)用激素期間，要注意適當(dāng)控制飲食，監(jiān)測血糖，防止糖尿病的發(fā)生，適當(dāng)補(bǔ)鈣，防止骨疏松。激素不能擅自停用，要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下逐漸調(diào)整劑量，合適時間減量，直至停藥。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/04收聽(43694)
"腎結(jié)石在泌尿外科屬于常見病、多發(fā)病。腎結(jié)石的發(fā)生主要跟飲食習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境等有很多關(guān)系。對于腎結(jié)石是否可以排出，要根據(jù)結(jié)石的大小來決定。如果是腎臟上盞或者中盞的結(jié)石，或者位于腎盂內(nèi)的結(jié)石，直徑為6mm，通?？梢宰孕信懦鰜?，一般通過多飲水，勤排尿，適當(dāng)?shù)幕顒?，另外可以輔助排石的藥物來幫助排石。常用的排石的藥物有尿石通、排石顆粒等，通過這些治療方法，一般結(jié)石很快就可以排除體外。在排尿的過程中病人可以將尿液排到固定的容器中，這樣有助于觀察結(jié)石是否排除體外。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/03/15收聽(40716)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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