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    肺小結(jié)節(jié)能自愈嗎

    2023-11-27 20:29播放 :

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    肺小結(jié)節(jié)能否治愈取決于肺小結(jié)節(jié)性質(zhì)和小結(jié)節(jié)嚴重程度。肺小結(jié)節(jié)是指CT掃描發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)直徑10mm以下的密度增高影,而肺結(jié)節(jié)是指直徑在3cm以下的密度增高影,所以肺小結(jié)節(jié)是肺結(jié)節(jié)的一種。根據(jù)結(jié)節(jié)是否含有磨玻璃樣成分,將結(jié)節(jié)可以分為實性結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和磨玻璃樣結(jié)節(jié)三類。

    小結(jié)節(jié)病因有很多,如炎癥、感染、出血、過敏、結(jié)核,甚至腫瘤等都可以表現(xiàn)為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)。炎癥和感染如果比較輕的患者可能沒有癥狀也無需治療,大部分病變可以自行吸收,嚴重患者可能合并有咳嗽、咳痰等癥狀,需要根據(jù)病原學(xué)種類選擇合適的治療藥物,如抗生素或抗病毒類藥物。

    出血量少的患者可以自行吸收,如果出血量大需要應(yīng)用止血藥物。至于過敏造成的肺內(nèi)小結(jié)節(jié),需要脫離過敏原應(yīng)用脫敏藥物或抗過敏藥物,小結(jié)節(jié)可以逐漸吸收和消散。還有一類是結(jié)核性小結(jié)節(jié),需要到傳染病醫(yī)院進行正規(guī)、足療程、足量的抗結(jié)核治療,但這種結(jié)節(jié)有時常會留下痕跡。對于腫瘤性結(jié)節(jié),一般不可以消退自愈,需要臨床干預(yù)。在完善相關(guān)檢查后,如果能夠耐受手術(shù),可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù);如果無法耐受手術(shù)可以選擇進行穿刺,獲得病理之后可以選擇放療、化療、靶向藥物治療,甚至免疫治療。

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    劉朝陽中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/08/01閱讀(16874)

    肺小結(jié)節(jié)會自愈嗎

    "當(dāng)患者去拍肺CT的時候,可能會報一個肺小結(jié)節(jié),臨床報告一般都是會說肺小結(jié)節(jié)性質(zhì)待查。根據(jù)不同的性質(zhì),可能有不同的預(yù)后,如果肺部的小結(jié)節(jié),比如單個的或者多個的,考慮是炎性病變引起的,可能是新發(fā)病變,可能經(jīng)過一系列的治療,抗感染治療、抗炎治療,可能會有吸收,再次復(fù)查CT的時候可能就什么都看不到了。如果肺小結(jié)節(jié)非常多,多個肺葉肺段都有,縱隔淋巴結(jié)還有顯示,就要懷疑,第一是不是轉(zhuǎn)移瘤從別的地方轉(zhuǎn)移過來的腫瘤的小結(jié)節(jié)表現(xiàn),或者是不是肺腺瘤多發(fā)的表現(xiàn),既然都是癌癥,肯定是不可能自愈。另外一點,比如間質(zhì)性肺疾病當(dāng)中的肺結(jié)節(jié)病,也是不可能自愈的。比如肺結(jié)核,粟粒性肺結(jié)核是以滿肺分布的均勻的粟粒性小結(jié)節(jié)的表現(xiàn),可能經(jīng)過抗結(jié)核治療之后,大部分的結(jié)節(jié)病灶都吸收了,但是肯定會遺留一些小的病灶進行纖維包裹,形成鈣化灶,遺留的小結(jié)節(jié)也是不可能被吸收掉的,大部分的小結(jié)節(jié)可能會有比較好的吸收。所以肺小結(jié)節(jié)的預(yù)后,主要還是根據(jù)疾病來源決定。"

    語音時長01:55''

    韓可興亳州市人民醫(yī)院

    2023/12/30收聽(30508)

    肺部有小結(jié)節(jié)能治愈嗎

    "肺部里面的小結(jié)節(jié)90%左右都是一些良性病變,只有10%左右或者不到10%可能是腫瘤。在絕大部分90%左右的結(jié)節(jié)當(dāng)中,有的病變是陳舊性病灶,有可能時間非常長。建議小結(jié)節(jié)進行定期隨訪,很多小結(jié)節(jié)隨訪幾年均沒有變化,往往這種是疾病的機化或者鈣化,或者類似像瘢痕樣的改變。長期不變也沒有任何癥狀,就認為是陳舊病灶,可以不予診治。還有一些小結(jié)節(jié)往往是炎性的改變,或者可能是痰栓引起來的,經(jīng)過隨訪以后可以自愈,隨著呼吸、血液循環(huán),小結(jié)節(jié)可以自行溶解。此外,還有是疾病引起來的,比如結(jié)核病、結(jié)締組織病、真菌感染,這些病往往通過治療可以有效地治療。如果是結(jié)核病引起來的,經(jīng)過有效地抗結(jié)核治療,結(jié)節(jié)可以縮小,有的結(jié)節(jié)可以消失,有的結(jié)節(jié)可以形成鈣化。由真菌感染的經(jīng)過抗真菌治療,患者的結(jié)節(jié)也可以穩(wěn)定甚至消失。結(jié)締組織病引起來的結(jié)節(jié),有些可能是肉芽腫樣的改變,需要先明確病因然后針對性地予以免疫抑制劑或者激素的治療,也是能夠治愈的。"

    語音時長02:30''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/10/01收聽(21708)

    肺五毫米結(jié)節(jié)能自愈嗎

    "五毫米的肺結(jié)節(jié)是否能夠自愈不能一概而論,五毫米的肺結(jié)節(jié)最常見的原因是肺部感染,當(dāng)然也有可能是肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)病或者陳舊性的病變,極少數(shù)的可能是肺部惡性腫瘤。如果是肺部感染,則有一定的幾率可能會自愈。如果是肺結(jié)核,也有一定的幾率可能會自愈。如果是肺結(jié)節(jié)病,也有一定的可能性能夠自行消失。如果是陳舊性病變,則一般不會自行消失。如果是肺部惡性腫瘤,其可能會逐漸長大。如果我們考慮肺部五毫米的結(jié)節(jié)是感染,可以抗感染兩周以后進行復(fù)查。如果沒有變化,那三個月的時候再進行肺部CT的復(fù)查,如果仍然沒有變化,半年以后再復(fù)查肺部CT。如果仍然沒有變化,那就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期隨訪。如果患者是40歲以上的成人,長期吸煙或者是長期處于二手煙的環(huán)境或者有惡性腫瘤家族病史,一般要定期復(fù)查。如果在復(fù)查的過程中出現(xiàn)結(jié)節(jié)變大,或者出現(xiàn)了一些血管征、空泡征等惡變的體征,或者結(jié)節(jié)變得不均勻,這時就要進一步檢查,早期確診、早期治療。"

    語音時長01:45''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/03/22收聽(38541)

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