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    甲狀腺癌手術(shù)后腫脹怎么辦

    2023-05-04 07:48播放 :

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    甲狀腺癌術(shù)后腫脹的處理需要看具體情況,比如部分患者做大清掃,手術(shù)范圍大,上界可以到頜下,愈合過程可出現(xiàn)腫脹。隨著創(chuàng)口愈合,水腫慢慢消退便會好轉(zhuǎn),時間一般是3-6個月。

    若手術(shù)中或術(shù)后短期內(nèi)出血,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)腫脹,要根據(jù)出血量大小判斷。如果出血較少,可逐漸被吸收,腫脹便會好轉(zhuǎn);病人炎癥水腫消退時間不一樣,如果出現(xiàn)腫脹,需要進行局部熱敷,還需要頸部功能鍛煉。

    甲狀腺癌手術(shù)位于頸部,手術(shù)切口比較低,手術(shù)范圍下界到胸骨上窩,上界到甲狀軟骨上面,兩邊到胸鎖乳突肌,術(shù)后恢復(fù)會自然經(jīng)歷疤痕愈合的過程。

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    甲狀腺癌手術(shù)后注意事項

    "甲狀腺癌手術(shù)以后,需要注意以下幾點。第一、在甲狀腺癌做完的48小時之內(nèi),首先要觀察引流管的顏色和用引流管的量。就是醫(yī)生在做完手術(shù)以后會在脖子上放一根小小的引流管,這根引流管會連著的引流球,這時候就要需要觀察引流球的量和引流球的顏色,比如顏色突然變得鮮紅,量又增多,又出現(xiàn)了呼吸困難的情況,當(dāng)心是傷口內(nèi)出血的表現(xiàn),這種情況下要馬上呼喚醫(yī)生,必要的時在床邊要把傷口打開,以免出現(xiàn)呼吸抑制的情況。第二、是開完甲狀腺手術(shù)以后,會出現(xiàn)聲音低沉或者嘶啞的情況,這和手術(shù)本身有關(guān),和分離神經(jīng)和做局部的淋巴結(jié)清掃會有一定關(guān)系,只要不產(chǎn)生神經(jīng)損傷,過一段時間可以慢慢進行恢復(fù)。第三、手術(shù)以后觀察是不是有手、足麻木的情況,特別是做了雙側(cè)甲狀腺手術(shù)的病人,這種情況發(fā)生的比例會比較高,手術(shù)以后有些人可能會出現(xiàn)手指尖和唇部發(fā)麻的表現(xiàn),嚴(yán)重的會產(chǎn)生抽搐,這時候也要及時聯(lián)系醫(yī)生,讓醫(yī)生來解決,只需要用一點鈣劑,癥狀就會明顯的進行緩解。第四、有些病人做完手術(shù)以后,會出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn),比如喝了一點水會不由自主地咳嗽,咳的非常厲害,吃固體的食物相對緩和很多。出現(xiàn)這種情況也不要過于擔(dān)心,再過了一段時間以后會慢慢適應(yīng)的,吃東西就沒有問題了。第五、是手術(shù)以后還要觀察甲狀腺功能的情況,看甲狀腺的功能是不是能夠維持到正常的量,是不是能夠維持在控制腫瘤的范圍之內(nèi)。"

    語音時長00:46''

    朱晨芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2023/01/31收聽(75174)

    甲狀腺癌手術(shù)后注意事項有哪些?

    甲狀腺術(shù)后應(yīng)該注意幾個問題。比如傷口已經(jīng)愈合了出院以后,第一個要根據(jù)病人是否需要做碘131治療來決定,如果需要做碘131治療,最好不要吃含碘的食物。如果不需要做碘131的治療就無所謂,這是食物方面的問題。第二個問題就是終身服用優(yōu)甲樂的問題。第三個問題,甲狀腺手術(shù)以后有一部分患者會出現(xiàn)暫時性的、永久性的低鈣,所以這一部分病人可能需要長期服用鈣劑或者是維生素D,這一類的促進就是鈣三醇、促進鈣的吸收,這些藥物就需要可能長期服用。需要定期到醫(yī)院復(fù)查,對于剛才說的就是優(yōu)甲樂的調(diào)藥的量,要根據(jù)甲功的水平來調(diào)藥。第四個,還要定期復(fù)查甲狀腺B超,看看有沒有淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。比如保留了對側(cè)的甲狀腺,要看對側(cè)甲狀腺有沒有發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)增大或者惡變或者是甲狀腺癌的這種征象,如果有這些征象,就要進行相應(yīng)的處理??赡苓€要做相應(yīng)的一些同位素骨掃描或者說是PET-CT等,看看全身別的地方有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但這個不需要每次復(fù)查都做,只是醫(yī)生懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時候才建議病人去做,因為這些檢查有一定的副作用,而且昂貴不是每一個病人都必須需要的。

    語音時長02:11''

    劉良發(fā)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/03/05收聽(35096)

    甲狀腺癌手術(shù)后要注意什么

    甲狀腺癌手術(shù)以后的患者,最重要的是定期去進行評估,關(guān)注甲狀腺癌是否有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,醫(yī)生會進行甲狀腺超聲的檢查,檢查甲狀腺和淋巴結(jié)的情況,醫(yī)生也會詳細(xì)詢問患者有沒有復(fù)發(fā)的癥狀。同時還要評估甲狀腺癌術(shù)后使用左甲狀腺激素抑制治療的藥物風(fēng)險,包括是否有嚴(yán)重的心腦血管疾病,年齡情況怎么樣,骨量是否丟失,是否有骨折的風(fēng)險,為患者測定甲狀腺激素的水平,個體化的確定目前所使用左甲狀腺激素應(yīng)該達到的促甲狀腺激素水平。此外,還應(yīng)該定期的就診內(nèi)分泌???、普通外科和核醫(yī)學(xué)科,這樣能更好的評估治療療效,同時有些甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水發(fā)嗆,可能是術(shù)后還沒完全恢復(fù),局部有水腫和炎癥,需要防止嗆咳。進食的時候細(xì)嚼慢咽,在普通外科醫(yī)生的指導(dǎo)下都能恢復(fù)。如果是一過性的術(shù)后低鈣血癥或者是甲狀旁腺功能減退,應(yīng)該在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用鈣劑和維生素D。

    語音時長01:46''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/04/22收聽(63712)

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