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    預(yù)防腦梗吃什么藥好

    2023-05-02 12:50播放 :

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    預(yù)防腦梗死的藥物較多,具體如下:

    1、基礎(chǔ)疾病用藥:如高血壓患者降壓、糖尿病患者降糖,高脂血癥患者降脂。除基礎(chǔ)用藥以外,如果患者有腦梗死,需要明確是否有胃腸道出血、胃腸潰瘍等抗血小板藥物禁忌,可以進行抗血小板治療,如阿司匹林、氯吡格雷等;

    2、他汀類藥物:部分患者頸部血管超聲有斑塊,特別是不穩(wěn)定斑塊,加低密度脂蛋白>1.8mmol/L,建議用他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,穩(wěn)定、消減斑塊,作為預(yù)防腦梗死的治療;

    3、抗凝藥物:部分合并房顫患者,不能應(yīng)用抗血小板藥物,建議抗凝治療,目前效果較好的抗凝藥物,如達比加群酯、拜瑞妥、華法林,因為華法林價格便宜,有較多患者使用,但容易造成出血,而且需要監(jiān)測出凝血指標(biāo),控制INR值(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值),在應(yīng)用時要特別注意。

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    預(yù)防腦梗吃什么藥好

    預(yù)防腦梗首先是服用抗血小板聚集的藥物,目前國家指南推薦的藥物主要是兩種:一種是阿司匹林腸溶片;另一種是氯吡格雷片,這兩種藥物至少要選擇一種長期服用。對于特殊疾病造成的腦梗,比如心房顫動造成的腦梗,服用的藥物比較特別,主要是服用華法林抗凝治療,服用時需定期監(jiān)測凝血功能,以避免藥量不足或者過量造成出血風(fēng)險。其次可間斷性的配合服用中成藥物,比如腦心通膠囊、血塞通等,也具有活血化瘀、改善循環(huán)供血的作用。除了常規(guī)的抗血小板聚集以外,還要抗動脈粥樣硬化治療,因為腦梗死的發(fā)病主要是各種原因造成動脈粥樣硬化斑塊形成,形成血管狹窄、閉塞,并導(dǎo)致斑塊脫落,發(fā)生梗死。造成動脈粥樣硬化的原因包括吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥等,需要針對可能的基礎(chǔ)疾病,服用相應(yīng)的藥物控制,達到正常狀態(tài)。如果檢查發(fā)現(xiàn)有明確的動脈粥樣硬化斑塊形成,需要服用他汀類的藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進行抗動脈粥樣硬化治療,服藥后要注意復(fù)查頸動脈彩超、血脂、肝功等,以避免服藥后對肝功能造成不良影響。

    語音時長01:46''

    刁芳明廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/04/28收聽(14364)

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