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李欣
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

雙側(cè)甲狀腺腺體增厚怎么回事

2023-05-05 21:49播放 :

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雙側(cè)甲狀腺腺體增厚，病因?qū)W上有很多，腺體增厚從形態(tài)學(xué)上來(lái)講，甲狀腺相對(duì)有增厚、增生、增大的表現(xiàn)。原因可能是多方面：

1、甲狀腺功能異常：如最常見(jiàn)的就是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，甚至部分甲減病人同樣會(huì)出現(xiàn)甲狀腺增生肥厚、機(jī)體增厚的表現(xiàn)，所以甲狀腺腺體增厚的病人首先建議去醫(yī)院做甲狀腺功能檢查，看看是否是機(jī)能和功能的異常；

2、疾?。杭膊∫部梢砸鸺谞钕袤w增厚，最常見(jiàn)的一類(lèi)疾病實(shí)際上就是橋本氏病或叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這類(lèi)疾病多數(shù)病人會(huì)有出現(xiàn)一系列甲減癥狀，同時(shí)腺體會(huì)彌漫性增厚、質(zhì)硬不均勻。

腺體增厚的原因是多方面的，要通過(guò)化驗(yàn)血的甲功，以及甲狀腺自身抗體，還有通過(guò)超聲進(jìn)一步明確少部分病人可能是甲狀腺腫瘤的問(wèn)題。

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"雙側(cè)乳腺腺體增厚通常意味著輕度乳腺增生，乳腺增生是青中年女性最常見(jiàn)的乳腺良性疾病，確切的發(fā)病原因并不清楚，目前認(rèn)為主要是各種因素導(dǎo)致機(jī)體的雌激素、孕激素及泌乳素失衡所引起，從而刺激乳腺腺體增生，繼而變厚，甚至在乳腺超聲檢查下提示不均質(zhì)的回聲。對(duì)于乳腺增生，由于絕大多數(shù)患者為輕中度改變，通常無(wú)需服用藥物，通過(guò)放松心情、疏肝理氣，避免進(jìn)食過(guò)于油膩、辛辣、刺激性食物，以及避免過(guò)于勞累等，就可以獲得臨床癥狀緩解。如果經(jīng)過(guò)上述措施癥狀不能緩解，尤其是月經(jīng)周期疼痛癥狀加重或有結(jié)節(jié)形成時(shí)，可以考慮口服中成藥物，比如逍遙丸、乳癖消等，從而達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、疏肝理氣的作用，使機(jī)體激素水平重新平衡，從而獲得臨床癥狀緩解。"

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包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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雙側(cè)乳腺腺體增厚是彩超檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)乳腺增生的一種描述。乳腺增生是女性比較常見(jiàn)的一種疾病，由于體內(nèi)激素代謝紊亂，乳腺組織過(guò)度增生和復(fù)舊不全形成的良性增生，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期出現(xiàn)的乳腺脹痛、刺痛，可觸及到乳腺的腫塊。彩超檢查發(fā)現(xiàn)腺體增厚，月經(jīng)來(lái)潮后癥狀緩解甚至消失，不需要特殊的治療，如果月經(jīng)來(lái)潮后仍然有不適的癥狀，可以口服乳癖消、逍遙丸、小金丸，對(duì)癥治療。保持心情愉快，經(jīng)常脾氣暴躁、生氣、壓力過(guò)大可誘發(fā)乳腺增生，如果乳腺內(nèi)增生腫塊明顯，不隨月經(jīng)周期變化消失，需要進(jìn)一步檢查并確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(89630)

雙側(cè)附件增厚怎么回事

雙側(cè)附件區(qū)增厚，臨床上有可能是因?yàn)橐韵略驅(qū)е碌模旱谝粋€(gè)，附件區(qū)出現(xiàn)了炎癥性反應(yīng)，比如輸卵管、卵巢或者是子宮韌帶有炎癥，導(dǎo)致局部出現(xiàn)水腫，所以會(huì)出現(xiàn)增厚。婦科檢查的時(shí)候常常在局部會(huì)有明顯的觸痛，可以根據(jù)婦科檢查做出初步的診斷，并且也建議積極給予抗炎進(jìn)行治療。第二個(gè)，附件區(qū)如果出現(xiàn)小的囊腫的情況下，也可能會(huì)表現(xiàn)為附件區(qū)出現(xiàn)增厚，或者是闊韌帶出現(xiàn)的肌瘤的情況下，也會(huì)出現(xiàn)增厚的現(xiàn)象。那么就建議通過(guò)B超再給予檢查就可以明確診斷，根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定下一步究竟怎樣給予治療。那么附件區(qū)的增厚就建議要引起相應(yīng)的重視，尤其是炎癥一定積極的給予抗炎進(jìn)行治療。

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乳腺腺體增厚是怎么回事

"乳腺腺體增厚常見(jiàn)于以下情況：1、生理性的腺體增厚，乳腺腺體組織會(huì)伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)增生，為女性的受孕及產(chǎn)后的哺乳做充分準(zhǔn)備，月經(jīng)周期內(nèi)沒(méi)有受孕，在月經(jīng)來(lái)潮后增生的乳腺組織恢復(fù)正常，多數(shù)生理性腺體增生時(shí)沒(méi)有不適的癥狀。2、乳腺囊性增生病，由于體內(nèi)的激素水平代謝障礙，出現(xiàn)激素水平紊亂，導(dǎo)致乳腺組織過(guò)度增生，在月經(jīng)來(lái)潮之前會(huì)出現(xiàn)乳腺的脹痛、刺痛、不適，需要口服藥物對(duì)癥治療，在月經(jīng)來(lái)潮后癥狀明顯緩解。3、還需要排除乳腺的腫瘤引起的乳腺腺體增厚，彩超檢查可發(fā)現(xiàn)邊界不清的包塊。出現(xiàn)腺體增生，盡量到醫(yī)院就診，檢查診斷后再對(duì)癥治療。"

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姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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腺體增厚是什么意思

乳腺腺體增厚比較常見(jiàn)的是月經(jīng)來(lái)潮前乳腺正常腺體的表現(xiàn)，女性乳腺會(huì)受到體內(nèi)雌、孕激素水平的影響。伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)規(guī)律性的增生和復(fù)舊，月經(jīng)來(lái)潮前體內(nèi)激素量增加腺體明顯增厚，這時(shí)候彩超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腺體明顯增厚的癥狀。月經(jīng)來(lái)潮后激素水平下降，腺體開(kāi)始出現(xiàn)復(fù)舊，所以月經(jīng)期結(jié)束后，再次彩超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)腺體恢復(fù)正常。乳腺囊性增生病時(shí)也會(huì)有乳腺腺體增厚的癥狀，這是由于體內(nèi)女性激素代謝障礙，雌、孕激素出現(xiàn)了失衡，引起的乳腺組織過(guò)度增生。除了腺體增厚同時(shí)伴有乳腺的脹痛、刺痛不適，可觸及到腫塊，可以口服藥物對(duì)癥治療，需要注意排除惡性?xún)A向的情況。

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何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/05收聽(tīng)(87186)

雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚怎么回事

雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，常見(jiàn)原因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊形成，雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚是頸部血管超聲常出現(xiàn)的報(bào)告。出現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚的原因可能與高脂血癥有關(guān)，也可見(jiàn)于頸部血管炎性改變。建議平時(shí)注意低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，戒煙、限酒，多吃新鮮蔬菜、水果。可以口服具有穩(wěn)定斑塊作用的藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀類(lèi)藥物。如果雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚不明顯，沒(méi)有引起管腔狹窄，彩超提示是鈣化斑塊，考慮斑塊相對(duì)穩(wěn)定，可以不予干預(yù)。如果超聲提示低回聲斑塊，考慮斑塊不穩(wěn)定，無(wú)論血脂高低，都需要口服他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊，否則斑塊脫落會(huì)引起急性腦血管病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

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甲狀腺增厚怎么回事

如果是出現(xiàn)了甲狀腺增厚的情況，有可能是彌漫性甲狀腺腫導(dǎo)致的。這也是一種自身免疫性的疾病，往往還會(huì)累積多個(gè)其它系統(tǒng)，和遺傳因素、免疫因素、精神創(chuàng)傷因素等有關(guān)系。這種情況一般需要考慮通過(guò)綜合治療的方法來(lái)改善，比如硫脲類(lèi)的藥物治療，碘放射治療，或者是手術(shù)治療等等，出現(xiàn)甲狀腺增厚，也有可能是甲狀腺的結(jié)節(jié)引起的。甲狀腺結(jié)節(jié)可以是良性病變，也可以是惡性的。可以通過(guò)彩超，甲狀腺的功能，或者穿刺活檢等檢查來(lái)明確，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療，平時(shí)飲食要注意多吃一些含碘豐富的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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甲狀腺增厚是怎么回事

"甲狀腺增厚就是甲狀腺增生。甲狀腺增生實(shí)際上就是非毒性甲狀腺腫，也稱(chēng)為單純性甲狀腺腫。是由于甲狀腺激素分泌不足，促使TSH分泌增多導(dǎo)致的甲狀腺腫大。根據(jù)地理分布，可以分為地方性的和散發(fā)性?xún)煞N。發(fā)展的時(shí)期主要是三個(gè)，一個(gè)是增生期，甲狀腺匯成彌漫性腫大的情況。如果立方上皮細(xì)胞反復(fù)增生、復(fù)舊、肥大，這個(gè)時(shí)候就可能成為彌漫性甲狀腺腫。到了晚期有一些甲狀腺腫大可能會(huì)發(fā)生癌變，或者是出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，所以病理、病程的轉(zhuǎn)歸都是不一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/08/22收聽(tīng)(39500)

乳腺腺體增厚怎么辦

乳腺腺體增厚，是乳腺增生的一種改變。如果病人沒(méi)有臨床癥狀，不需要特殊的處理，但是應(yīng)該定期的隨訪(fǎng)和觀(guān)察。在平時(shí)也應(yīng)該注意生活規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)合理，不要吃辛辣的食物和刺激性的食品。最好是遠(yuǎn)離煙酒的環(huán)境，不能暴飲暴食，多吃粗纖維的食物，富含維生素類(lèi)的食品。如果有明顯的疼痛的表現(xiàn)，也可以口服中成藥物來(lái)進(jìn)行治療，常用的藥物有乳癖消片或者應(yīng)用乳增寧膠囊。乳腺腺體增厚是由于體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致乳腺腺泡不規(guī)則增生所形成的，有一些病人還會(huì)有周期性的乳房脹痛，超聲會(huì)體現(xiàn)乳腺腺體內(nèi)部回聲不均勻，并且也可以發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)形成。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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乳腺體增厚是什么意思

"乳腺腺體增厚的原因是乳腺囊性增生病，也是彩超檢查發(fā)現(xiàn)乳腺囊性增生病的一種描述。如果伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)乳腺脹痛、刺痛不適，并且有乳腺硬塊，考慮是乳腺囊性增生病，不需要特殊的治療。疼痛癥狀嚴(yán)重，可以口服疏肝理氣的藥物，對(duì)癥治療，比如逍遙丸，如果在月經(jīng)來(lái)潮后，乳腺增厚癥狀能緩解或消失，考慮問(wèn)題不大。如果增厚或者硬塊持續(xù)存在，需要進(jìn)一步檢查，排除惡性腫瘤。單純描述乳腺腺體增厚并不能診斷疾病的情況，可以隨訪(fǎng)觀(guān)察一段時(shí)間，必要時(shí)做針吸穿刺活組織檢查，確診疾病后再對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚怎么回事

"雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚說(shuō)明已進(jìn)入動(dòng)脈粥樣硬化早期，動(dòng)脈硬化早期往往表現(xiàn)的就是頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚，臨床上往往通過(guò)彩超、多普勒超聲來(lái)進(jìn)行判斷。正常的動(dòng)脈中膜厚度是大于1mm，如果厚度約1-1.4mm則為增厚，而1.4mm以上則為斑塊形成，因此對(duì)于中膜增厚時(shí)，就要從飲食和生活習(xí)慣來(lái)進(jìn)行調(diào)整，要清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)血液循環(huán)、加速血液流動(dòng)，避免血液在頸動(dòng)脈內(nèi)膜瘀滯，同時(shí)要戒煙戒酒，建議口服他汀類(lèi)的血脂藥物，可以很好的降低血中甘油三酯和膽固醇，而且對(duì)于小的斑塊有逆轉(zhuǎn)的作用，同時(shí)要控制高血壓、高血糖，因?yàn)檫@些都是對(duì)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚以及斑塊形成是高危因素。"

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