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    小孩低燒咳嗽是肺炎嗎
    
            
    
                 2023-09-01 14:40播放 : 

                
    
                    
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    門(mén)診尤其呼吸科門(mén)診時(shí)，以咳嗽、發(fā)燒就診最常見(jiàn)，怎么確診所患疾病是肺炎還是其他疾病。首先，肺炎診斷主要依賴兩點(diǎn)，一是聽(tīng)診聽(tīng)到肺有水泡音，另外是看片子X(jué)射線或者肺CT，看有沒(méi)有片狀密度增濃影，有沒(méi)有實(shí)質(zhì)肺部炎癥改變。這是為什么家長(zhǎng)不理解，在我們看著孩子咳嗽、發(fā)燒，病情很重情況下，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí)，考慮他可能存在肺炎，但是這時(shí)可能聽(tīng)診并沒(méi)有聽(tīng)到水泡音，可能是實(shí)變或者支原體感染，早期沒(méi)有水泡音，我們沒(méi)有聽(tīng)到水泡音，所以建議拍胸片。如果片子顯示識(shí)別已經(jīng)達(dá)到肺炎程度，則治療方案不同，所以在臨床上診斷肺炎需要聽(tīng)診和影像學(xué)檢查確診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    小孩低燒咳嗽是怎么了
    
    
    "小孩低燒、咳嗽最常見(jiàn)的原因是呼吸道感染，所謂呼吸道感染包括上呼吸道、下呼吸道感染。上呼吸道感染，就是通俗說(shuō)的感冒，像打噴嚏、流鼻涕、低燒、咳嗽。但是再嚴(yán)重就可以發(fā)展到下呼吸道感染，下呼吸道感染一般包括急性支氣管炎、急性肺炎，單純從癥狀描述發(fā)燒、咳嗽是沒(méi)辦法判斷的。因?yàn)楹粑栏腥臼莾和谧畛Ｒ?jiàn)的疾病，如果孩子體溫在38℃以下，燒的不是太厲害，咳嗽也不重，孩子精神狀態(tài)好的話，對(duì)于2-3歲以上的孩子，我們可以在家里先觀察。但是對(duì)于一歲以下的孩子如果出現(xiàn)低燒、咳嗽，因?yàn)槟挲g很小，病情變化比較快，應(yīng)該及早就診。如果對(duì)于三歲以上的孩子，發(fā)燒三天以上，咳嗽是逐漸加重的，我們也要及時(shí)找大夫看，大夫通過(guò)聽(tīng)診、化驗(yàn)，還有必要的時(shí)候可能會(huì)通過(guò)胸片來(lái)明確孩子是個(gè)普通的感冒，還是支氣管炎，還是肺炎，再?zèng)Q定怎么治療。所以如果一個(gè)孩子出現(xiàn)低燒、咳嗽，家長(zhǎng)并不是說(shuō)都一定能在家里觀察的，你要注意孩子的年齡，低燒的體溫值到底是多少，咳嗽的嚴(yán)重性持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，孩子精神狀態(tài)怎么樣，來(lái)決定要不要趕快去醫(yī)院治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王云峰│中日友好醫(yī)院
    
        
    2023/03/24收聽(tīng)(25920)
    
    
    

    








    
    
    肺炎會(huì)低燒嗎
    
    
    "肺炎會(huì)引起低燒，并且以高熱為主要表現(xiàn)，也會(huì)有低熱或者不發(fā)熱等多種情況。不發(fā)熱情況多數(shù)出現(xiàn)在老年人群，特別是患有腦血管疾病者，病情反而更加嚴(yán)重。肺炎主要提示肺部受到病原菌的侵蝕，不論是真菌細(xì)菌或者病毒感染，出現(xiàn)肺部的炎癥滲出多數(shù)都會(huì)伴隨發(fā)熱，并且高熱比較多見(jiàn)。也有部分患者可能有低熱或者不發(fā)熱的情況，不發(fā)熱的情況多數(shù)出現(xiàn)在老年人，特別是有些腦血管疾病的人。其機(jī)體抵抗力比較差，雖然肺內(nèi)有炎癥，但是機(jī)體反應(yīng)跟不上，沒(méi)有發(fā)熱的保護(hù)性反射，所以此類患者反而比較嚴(yán)重。經(jīng)常見(jiàn)到患者意識(shí)不太清楚、嗜睡或者昏迷，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)具有嚴(yán)重的肺部感染，但是在問(wèn)診的整個(gè)過(guò)程中沒(méi)有發(fā)熱。如果病人出現(xiàn)帶痰咳嗽或排痰困難時(shí)，應(yīng)減少中樞性鎮(zhèn)咳藥，以免抑制病人的咳嗽反射，加重痰液淤積?；颊呖忍祽?yīng)注意，如果不注意會(huì)造成細(xì)菌或病毒通過(guò)飛沫傳播，使周?chē)娜烁腥旧戏窝?，尤其是老人和嬰幼兒抵抗力比較弱，特別容易感染。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/08/22收聽(tīng)(80968)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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