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    煤氣中毒怎么急救

    2023-01-24 23:37播放 :

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    煤氣中毒常發(fā)生在密閉空間內(nèi),比如在衛(wèi)生間洗澡的時(shí)候,煤氣中毒時(shí)應(yīng)該盡早將患者移到空氣流暢的地方。癥狀較輕的患者離開有毒場所后,即可慢慢恢復(fù)。煤氣中毒時(shí)供氧非常重要,因?yàn)槲胙鯘舛仍礁?,血?nèi)一氧化碳分離越快,排出越快。研究表明血中一氧化碳濃度減半時(shí)間,如果在一般的室內(nèi)需要200分鐘,而吸入純氧后只需要40分鐘。目前治療一氧化碳中毒最有效的方法是高壓氧艙治療,研究表明將中毒患者放到2-2.5個(gè)大氣壓的高壓氧艙內(nèi),30-60分鐘左右,血紅蛋白可下降至零,并且不會(huì)發(fā)生心臟損害;同時(shí)高壓氧可以引起血管收縮,可減輕組織的水腫對于防治腦、肺水腫有利。但中毒后超過36小時(shí)再用高壓氧艙治療,則收益不大。所以需盡早去高壓氧艙治療,可減少腦神經(jīng)精神后遺癥和降低死亡率。

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    煤氣中毒如何急救

    "煤氣中毒主要是因?yàn)槲朊簹庵械囊谎趸妓鸬闹卸?,吸入一氧化碳后,輕者出現(xiàn)頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐的癥狀,重者可以出現(xiàn)深昏迷、多臟器功能衰竭,甚至死亡。當(dāng)發(fā)生煤氣中毒后:1、立即脫離中毒現(xiàn)場,把患者移到空氣新鮮的通風(fēng)處,保持呼吸道通暢并密切觀察病情。2、立即給予持續(xù)、高流量吸氧,如果出現(xiàn)意識(shí)障礙或者昏迷,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣,吸入更高濃度的氧。3、高壓氧治療是治療煤氣中毒的效果最佳的方式,必須盡早使用,采用足夠的壓力、足夠的時(shí)間。4、當(dāng)患者出現(xiàn)急性中毒以后,2-4h會(huì)發(fā)生腦水腫,1-2天達(dá)到高峰,可以盡早應(yīng)用脫水劑、利尿劑和糖皮質(zhì)激素來防治腦水腫。如果患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止要實(shí)施心肺復(fù)蘇,并且積極治療和預(yù)防其他并發(fā)癥,比如消化道出血、急性呼吸衰竭、心肌損傷、休克等。由于煤氣中毒好發(fā)于冬季,所以中毒后所移離的環(huán)境常比較冷,由于患者周圍組織缺氧、循環(huán)不良容易凍傷,還要給患者加蓋棉被保暖。"

    語音時(shí)長01:49''

    葛勤敏上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/02/27收聽(73076)

    煤氣中毒急救措施

    "臨床上煤氣中毒導(dǎo)致中毒的根本原因,就是急性一氧化碳中毒。一氧化碳中毒機(jī)制是由于一氧化碳,可以和血液中的血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,從而阻止氧氣與血紅蛋白的結(jié)合,導(dǎo)致組織器官缺氧,其影響最大的就是全身需氧量最大的器官大腦。所以患者一旦出現(xiàn)急性一氧化碳中毒,即煤氣中毒,首先要立即把患者搬到通風(fēng)通氣的地方,如果患者不宜搬動(dòng),要通風(fēng)打開門窗,增加一氧化碳的排出。同時(shí)給予患者高流量給氧,有條件的情況下,可以給予患者高壓氧治療。高壓氧治療是治療煤氣中毒的特效方法,既能促進(jìn)炭氧血紅蛋白的解離,對預(yù)防遲發(fā)性腦病具有積極的重要意義。其次,其他的治療可以采取對癥處理。一氧化碳中毒主要損傷大腦,所以臨床上治療主要應(yīng)用一些促進(jìn)腦代謝、營養(yǎng)腦神經(jīng)、改善腦循環(huán)的藥物。建議可以應(yīng)用胞磷膽堿、VC、果糖、維生素B6、B族維生素、神經(jīng)節(jié)苷酯等藥物,進(jìn)行對癥處理。嚴(yán)重患者可以應(yīng)用降顱壓治療。大多數(shù)患者經(jīng)過積極救治都能好轉(zhuǎn)。但有一部分患者雖然經(jīng)過積極救治,仍有導(dǎo)致遲發(fā)性腦病的可能性,這主要取決于患者中毒的嚴(yán)重程度和救治是否及時(shí)。"

    語音時(shí)長01:54''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/07/27收聽(81140)

    發(fā)現(xiàn)煤氣中毒人員怎么急救

    "煤氣中毒也就是一氧化碳中毒,一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧的能力和作用,從而造成組織的窒息。對全身的組織細(xì)胞都有毒性作用,尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重,臨床表現(xiàn)主要是缺氧。對于輕型一氧化碳中毒,血液中的碳氧血紅蛋白濃度為10%-20%,表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫暈厥,但病人一般神志清醒。只要吸入新鮮的空氣,脫離中毒的環(huán)境以后,癥狀就會(huì)迅速消失,一般不留后遺癥。中型的中毒,中毒時(shí)間較長血液中的碳氧血紅蛋白的濃度在30%-40%,在輕型癥狀基礎(chǔ)上病人會(huì)出現(xiàn)虛脫或昏迷,皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),前往醫(yī)院給予高濃度吸氧,癥狀就會(huì)迅速緩解。對于頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,醫(yī)師要給予對癥的藥物治療,絕大多數(shù)可迅速清醒,幾天內(nèi)可以完全恢復(fù),不留后遺癥。重型就是發(fā)現(xiàn)的時(shí)間過晚、吸入煤氣過多,碳氧血紅蛋白濃度常大于50%,病人呈現(xiàn)重度昏迷,甚至各種反射消失、大小便失禁。需要在醫(yī)院積極搶救,給予重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行臟器和生命功能的支持,還需要做一定療程的高壓氧才能恢復(fù)。"

    語音時(shí)長02:02''

    劉志娟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/08/06收聽(27076)

    發(fā)現(xiàn)煤氣中毒急救方法

    發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒,房間里有煤氣味,要立即開窗通風(fēng),盡快關(guān)閉煤氣閥門。如果病人人數(shù)多,呼叫他人幫忙。1、病人清醒能配合,立即將病人轉(zhuǎn)移到室外空氣清新處,注意保暖,有條件者給予吸氧或者送醫(yī)治療。2、如果病人意識(shí)不清、不能配合,檢查有呼吸和心跳,也應(yīng)想辦法轉(zhuǎn)移到空氣清新的地方,讓病人側(cè)臥或者頭偏向一側(cè),松開衣領(lǐng),清除口鼻分泌物和嘔吐物,取出活動(dòng)假牙,保持氣道暢通,有條件時(shí)可給予吸氧。不要給病人喂水、喂藥,以免誤吸。病人抽搐時(shí)不要隨意往嘴里塞東西,不要強(qiáng)壓四肢,用力掐人中也是無效的,同時(shí)要緊急送醫(yī)或撥打120急救電話。3、如果病人沒有呼吸和心跳,立即呼叫120,行胸外心臟按壓,酌情口對口人工呼吸,120急救人員到來之前不要隨意放棄。撥打120電話時(shí)不要驚慌失措,要報(bào)清除地址、聯(lián)系電話、病人人數(shù)、病人大致情況,手機(jī)調(diào)為鈴聲,放在手邊,不要關(guān)機(jī)。盡量派人去迎接救護(hù)車,縮短急救人員尋找病人的時(shí)間。

    語音時(shí)長01:44''

    潘永利鄭州人民醫(yī)院

    2023/01/25收聽(44526)

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