臨床上心梗癥狀其實(shí)是心絞痛嚴(yán)重情況,最常見左心前區(qū)疼痛,大概是心前區(qū)巴掌大小范圍,疼痛性質(zhì)是壓迫樣、緊縮樣感覺或者壓榨樣感覺,很少有刺痛感覺,而且疼痛非常劇烈,持續(xù)時(shí)間超過20分鐘以上,有人甚至半個(gè)小時(shí)以上都比較常見。在疼痛時(shí)候伴隨癥狀也和普通心絞痛不一樣,會(huì)伴有惡心、大汗,有人可能還會(huì)有嘔吐,有人也會(huì)有發(fā)熱情況。臨床上可以通過相關(guān)血液檢查、心梗標(biāo)志物檢查、心肌酶學(xué)變化,心電圖變化判斷心梗嚴(yán)重程度。
臨床上大部分患者心梗時(shí)候都表現(xiàn)為疼痛,當(dāng)然也有不典型情況。不典型疼痛可能表現(xiàn)為咽喉部緊縮感,有人可能還有放射到胃部出現(xiàn)胃痛癥狀,這時(shí)候容易跟心絞痛相混淆。反流性食管炎患者可能還合并有后背痛,部分患者可能還會(huì)放射到左肩臂疼痛,上述現(xiàn)象可能都是不典型表現(xiàn)。特殊人群即患有糖尿患者群,臨床上常表現(xiàn)為無痛性心梗,需要特別警惕,因?yàn)檫@時(shí)候患者突然感覺自己胸悶、憋氣,有點(diǎn)喘不過氣,但是疼痛并不嚴(yán)重,會(huì)減輕警惕性,延誤就診時(shí)機(jī)。