中日友好醫(yī)院
神經(jīng)科
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疑病癥主要的表現(xiàn)如下：
1、對患病的過度擔(dān)心，總是擔(dān)心患某種嚴重的疾病；
2、實際無相關(guān)癥狀，無特別明確的具體主觀感受；
3、對健康出現(xiàn)過度擔(dān)憂，擔(dān)心健康受到損害；
4、出現(xiàn)與疾病相關(guān)的刻板、強迫性思維，比如有些病人會反復(fù)就診、化驗檢查；
5、對患病的擔(dān)心和困擾持續(xù)6個月以上，且并非其它的疾病所造成。
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疑病癥在精神科診斷過程中，其實是一個比較嚴格的概念，這種患者的基本表現(xiàn)是持續(xù)存在自己患有某種嚴重疾病的觀念，一種或者幾種，而且這種嚴重疾病它是在不斷發(fā)展的。患者因為認為自己患有進行性的嚴重疾病，就會反復(fù)地去就診、去檢查，雖然檢查沒有異常發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生也會告訴患者，向他保證目前情況不可能存在嚴重疾病。即使有這樣的信息，也不能改變患者自己仍認為自己存在嚴重疾病這種想法，而是繼續(xù)去就診。在疾病發(fā)作的時候，經(jīng)常出現(xiàn)一些一定的抑郁和焦慮的情緒，這時候可以進行符合抑郁、焦慮的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因為這種狀態(tài)一般要持續(xù)兩年以上才會做出診斷，所以這個情況在臨床中并不是那么多見。但是現(xiàn)在在臨床中，出現(xiàn)一些身體不適，而認為自己可能有疾病去醫(yī)院就診，這個情況下有些醫(yī)生也稱為他有疑病癥狀，這個概念它比較寬松了，并不符合疑病癥最早的、最經(jīng)典的概念。
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/12/13收聽(92410)
"嚴重疑病癥的癥狀表現(xiàn)主要是以下幾個方面：1、過度懷疑自己身體出現(xiàn)健康問題，堅信自己得了某些絕癥，所以反復(fù)去醫(yī)院就診和檢查，當(dāng)檢查結(jié)果沒有問題，或者醫(yī)生告訴沒有問題的時候，也不信，反而覺得是醫(yī)生或檢查結(jié)果出現(xiàn)了問題，嚴重的時候就會出現(xiàn)疑病妄想的表現(xiàn)，也就是偏執(zhí)、固執(zhí)、堅信自己得了某種不治之癥，沒有辦法被別人說服，也不再尋求醫(yī)生的保證，或者是去醫(yī)院就診和檢查；2、有可能會引起人際關(guān)系緊張，嚴重的疑病癥不僅自己非常痛苦，還會引起與家人、朋友的人際關(guān)系緊張，比如當(dāng)家人告訴他沒有身體疾病的時候，可能會非常的憤怒，嚴重時會攻擊自己的家人，覺得自己的家里人不理解自己等；3、嚴重疑病癥會引起社會功能的嚴重受損，因為嚴重的疑病癥患者每天都在思考自己患了不治之癥，非常的恐懼、害怕，根本沒有辦法去上班、學(xué)習(xí)或人際交往，所以就會每天陷入恐懼、焦慮的情緒當(dāng)中不能自拔，最終讓自己的社會功能損害非常嚴重。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/01/27收聽(11232)
"疑病癥主要的表現(xiàn)就是總是懷疑自己得了絕癥，陷入過度的擔(dān)心、恐懼、害怕的情緒當(dāng)中不能自拔，反復(fù)去醫(yī)院就診和檢查，雖然檢查結(jié)果沒有什么問題，或者只有一些小問題，并不是絕癥，可是病人卻無法安靜下來，還是無法停止自己的焦慮和恐懼，反復(fù)懷疑自己患有絕癥，并且影響了自己的社會功能，比如讓自己的注意力下降、記憶力受到損害、工作時精神恍惚等?；颊呙刻焯貏e痛苦，最終就有可能達到疑病、妄想的程度，也就是說堅信自己患有某種疾病，比如堅信自己患有癌癥，這是一種疾病恐懼障礙，如果有疑病癥問題，一定要積極治療。"
2023/06/26收聽(29900)
"疑病癥的三大癥狀表現(xiàn)：第一、就是疑病的先占觀念，患者堅持認為自己患了一種或者是多種嚴重的軀體疾病，緊緊圍繞自己所擔(dān)心的或者是自己堅信所患的一個疾病，過分關(guān)注自己的軀體的感受或者是體驗，但是并沒有達到荒謬的程度。第二、就是不適的軀體主訴，在疑病觀念的支配下，患者通常會出現(xiàn)一些生理現(xiàn)象或者是異常感覺，做出一種疑病性的解釋，并且同時會伴隨出現(xiàn)相應(yīng)的軀體癥狀。他的主訴可能限于一個部位、器官或者系統(tǒng)，也可以涉及到全身。它的表現(xiàn)形式也是多種多樣的，有的患者的癥狀可能比較逼真、比較鮮明，定位也比較清楚，但是有的患者可能定位比較模糊，往往表達不是很清楚。而有的患者就存在對身體上典型的一種擔(dān)心，可能覺得自己的某一個部位是畸形的，或者是比較丑的，反復(fù)求醫(yī)，盡管各種各樣的檢查結(jié)果都顯示是陰性，來自不同醫(yī)院的不同醫(yī)生的解釋或者保證，均不能打消患者的疑慮，于是患者就輾轉(zhuǎn)于各個醫(yī)院，東奔西走，輾轉(zhuǎn)各個科室就診，患者和醫(yī)生之間也很容易產(chǎn)生一些矛盾沖突。第三、就是心里痛苦和社會功能的障礙，患者往往伴有焦慮或者是抑郁的癥狀，或者就是對軀體疾病的擔(dān)心，或者是擔(dān)憂的程度和他實際的健康水平是不相匹配的，患者由于這種疑病癥狀導(dǎo)致的社會功能受損的情況變化也比較大?；颊咄笾蔚闹髟V比較常見的癥狀，有一半以上的可能是疼痛，部位比較多見的，像頭部、腰部、胸部，有時會全身的疼痛。我們知道了疑病癥的三大表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)自己或者是自己的親朋、好友有疑病癥的一些傾向，建議及早的尋助，尋求心理科醫(yī)生的幫助，并為其進行詳細的治療。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2023/11/01收聽(16396)
疑病癥的臨床表現(xiàn)包括：1、主要表現(xiàn)：患者堅信自身出現(xiàn)嚴重疾病，到各個醫(yī)院，甚至全... 魯建瑞│國藥北方醫(yī)院 2023/03/24播放(70996)
疑病癥的臨床表現(xiàn)包括：
1、主要表現(xiàn)：患者堅信自身出現(xiàn)嚴重疾病，到各個醫(yī)院，甚至全...
魯建瑞│國藥北方醫(yī)院
2023/03/24播放(70996)
"有可能會出現(xiàn)怕光、怕冷、怕聲音、怕受到刺激，在受到刺激的情況下，有可能會出現(xiàn)全身肌肉強直、精神異常、喉肌痙攣，有的還有可能會出現(xiàn)呼吸抑制，就是不能呼吸的情況?？袢≈饕且驗楸回垺⒐返葎游镆н^之后，感染狂犬病毒，而出現(xiàn)了癥狀。還有一個癥狀，有的甚至在喝水或者聽到水聲的時候，都有可能會出現(xiàn)疾病發(fā)作的情況，非常害怕在床上或者在地下，都蜷縮成一團。遇到狂犬病的患者建議要注意保護健康的患者，盡量不要被抓到或者咬到，及時送醫(yī)，因為狂犬病病死率特別高，所以建議在被動物，如貓、狗抓咬之后，在24小時以內(nèi)去注射狂犬疫苗，可以有效地預(yù)防狂犬病的。"
方立慶│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院北區(qū)
2023/05/02收聽(67088)
疑病癥是種神經(jīng)癥，主要是指對自身身體健康狀況的懷疑?？傆X得自己的某個器官或者某個臟器，患了某種軀體疾病，甚至懷疑自己得了什么精神疾病，與實際的健康狀況不相符。醫(yī)生給予解釋或者給予各種客觀的醫(yī)療檢查，結(jié)果正常，但是也不足以消除患者的疑病的觀念，患者可以到處求醫(yī)、反復(fù)求證，但是也不能打消這些念頭。患者會感到臟器扭轉(zhuǎn)、跳動、堵塞等。這些患者往往有一定的性格基礎(chǔ)，個性特征就是容易有些疑心的特點，所以醫(yī)生在看這些病的時候，一旦疑病癥狀的患者就診，要注意分辨這些問題。如果一定癥狀變成了妄想，出現(xiàn)很堅信、很牢固的癥狀，可能不屬于疑病癥，應(yīng)該屬于精神病的范疇。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/08/31收聽(48928)
疑病癥的患者主要表現(xiàn)為總懷疑自己有病，在懷疑自己有病的過程中會反復(fù)就醫(yī)，經(jīng)過反復(fù)檢查后，結(jié)果都... 秦文│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/07/23播放(74306)
疑病癥的患者主要表現(xiàn)為總懷疑自己有病，在懷疑自己有病的過程中會反復(fù)就醫(yī)，經(jīng)過反復(fù)檢查后，結(jié)果都...
秦文│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/07/23播放(74306)
疑病癥和所有的神經(jīng)癥一樣，是因為患者持久的心理沖突得不到解決，患者表現(xiàn)為反復(fù)糾結(jié)，總懷疑身體有... 秦文│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/10/11播放(82202)
疑病癥和所有的神經(jīng)癥一樣，是因為患者持久的心理沖突得不到解決，患者表現(xiàn)為反復(fù)糾結(jié)，總懷疑身體有...
2023/10/11播放(82202)
疑病癥即患者過于擔(dān)憂自身出現(xiàn)嚴重疾病，經(jīng)多個醫(yī)院、多次檢查仍不能放心，認為自己患有難以治愈的疾... 魯建瑞│國藥北方醫(yī)院 2023/08/27播放(70640)
疑病癥即患者過于擔(dān)憂自身出現(xiàn)嚴重疾病，經(jīng)多個醫(yī)院、多次檢查仍不能放心，認為自己患有難以治愈的疾...
2023/08/27播放(70640)
"疑病癥是患者持續(xù)存在的一種觀念，認為自己可能患有一種或者幾種嚴重、不斷加重的進行性軀體疾病。這種觀念對患者來講非常頑固，也比較強烈，往往伴有一定的焦慮和抑郁情緒，也因此反復(fù)去醫(yī)院就診、檢查。雖然多種檢查或者反復(fù)檢查、醫(yī)生的診斷，都提示患者并不存在嚴重的軀體疾病，但是患者仍然不能接受自己沒有軀體疾病，也不接受自己可能是一種精神疾病，而繼續(xù)去就診。疑病的表現(xiàn)要持續(xù)超過2年以上，才能做出診斷為疑病癥，所以診斷比較嚴格。這樣的患者在現(xiàn)實中并不多見，比較多見的是身體有些不舒服，擔(dān)心自己可能有某種比較嚴重的疾病沒查出來，但是經(jīng)過檢查沒有異常以后，患者自己能夠意識到、接受身體沒有嚴重的疾病，或者接受醫(yī)生的建議，到精神科就診，接受精神科的治療，這樣的情況并不是疑病癥的典型表現(xiàn)。"
2023/08/06收聽(78950)
"疑病癥是一種對自己身體健康狀況過分關(guān)注、擔(dān)心，或者是深信自己患了一種或者是多種軀體疾病，經(jīng)常訴說自己的不適，反復(fù)就醫(yī)，經(jīng)過多種多樣的檢查，均不能證實疾病的存在而出現(xiàn)的一種心理病的觀念。一般多發(fā)生在40歲以后，女性多于男性，患者病前的個性往往比較敏感、多疑，比較主觀、固執(zhí)、自我為中心，可因為軀體疾病后身體的衰弱狀態(tài)而觸發(fā)，也可以是由于環(huán)境的變遷，或者是個體生理、心理的變化，或者是改變，比如是月經(jīng)初潮、絕經(jīng)期等一些疑慮，或者是由于醫(yī)務(wù)人員一些言語的不當(dāng)造成。在我們?nèi)粘Ｉ钪?，一些正常人在某一個特定的時期過度關(guān)注自己的健康，對不嚴重的一些普通的疾病有不適感，比較恐懼，可出現(xiàn)疑病觀念，但如果是經(jīng)過相關(guān)的檢查證明無病或者是醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)慕忉尯螅蜁艞夁@種疑病觀念，而這一類則不屬于疑病癥。疑病癥患者常常以身體的某個系統(tǒng)、某個部位或者某個臟器有某種不適、疼痛，證明自己得了某種疾病，并不斷地加以強化，企圖通過各種各樣的辦法來獲得別人的同情。這時候病人可能出現(xiàn)緊張、焦慮，甚至惶恐不安，反復(fù)要求醫(yī)生進行檢查或者治療，并對檢查結(jié)果的一些細微差異十分重視，認為這種差異正好證實了自己疾病的存在，對于別人的勸說或者對醫(yī)生的勸說和鼓勵，不能正面的理解，常認為是對自己的安慰，更加證實了自己疾病的嚴重性?；颊呤苓@種疑病觀念的驅(qū)使，往往是奔走在各大醫(yī)院到處求醫(yī)，四處尋找最新的一些證據(jù)，做了大量不必要的重復(fù)的檢查，對于這種反復(fù)檢查的陰性結(jié)果往往感到不滿，反而對一些偶然出現(xiàn)的一些陽性結(jié)果，認為是抓住了證據(jù)，但也是感到懷疑。病人除了比較嚴重的疑病狀癥狀以外，其他的認知還是比較好的，主動求醫(yī)，沒有精神衰退，體檢和實驗室檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常，疑病癥在臨床上還是比較容易診斷的。"
2023/03/18收聽(92572)
"疑病癥是過分擔(dān)心，或堅信自己患有某種嚴重疾病的一種精神心理問題，雖然各種的精神檢查結(jié)果都沒有問題，或者是只有一些微小的問題，但并不能打消病人的顧慮，仍然堅信自己患有某種絕癥，因此反復(fù)求醫(yī)問藥，甚至要求醫(yī)生給予相應(yīng)的治療，其核心的癥狀是對健康過分的焦慮，屬于一種疾病焦慮障礙。病人對于自己的身體過分關(guān)注，感覺過敏，身體有一些微小的異常就會過分的擴大化、災(zāi)難化的進行評判，出現(xiàn)了堅信自己患有絕癥的疑病觀念，因此出現(xiàn)各種情緒問題，比如惶恐不安、擔(dān)心害怕，甚至?xí)殡S明顯的焦慮癥、抑郁癥的問題，這一些病人大多病程遷延不愈，需要藥物治療、心理治療以及家庭治療等各種方法進行干預(yù)。"
2023/06/28收聽(82302)
"狂犬病疑病癥的癥狀，就是當(dāng)被狗咬傷之后，接種了狂犬疫苗之后，還是擔(dān)心自己會患上狂犬病的一種心理障礙性疾病。這種疾病的癥狀多為對自身是否患病的極度焦慮、嚴重懷疑，以至于影響正常的生活，這種人會反復(fù)去看醫(yī)生，向醫(yī)生訴說自己的軀體癥狀，并要求醫(yī)生對自己的健康狀況進行檢查。即使多次的醫(yī)學(xué)檢查，都顯示未患病，醫(yī)生對患者也給予了相應(yīng)的疾病醫(yī)學(xué)解釋，也無法打消病人的顧慮。對于患者的疑病癥，會一直覺得自己的檢查結(jié)果不確定，甚至于會感覺皮膚有特異性的癥狀，總是會想象在傷口部位有麻、癢的癥狀。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/01/15收聽(73480)
疑病癥屬于軀體形式障礙是一個亞型，上一級分類為神經(jīng)癥，具有三個方面的特點：1、過度擔(dān)心罹患各種軀體疾病，且多為嚴重的不治之癥，比如不明病毒或細菌感染、狂犬...
黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/09/16閱讀(4197)
疑病癥是神經(jīng)癥的其中一種類型，是目前臨床上比較多見的一種疾病。患者主要表現(xiàn)為反復(fù)懷疑自身臟器出... 秦文│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/20播放(77824)
疑病癥是神經(jīng)癥的其中一種類型，是目前臨床上比較多見的一種疾病。患者主要表現(xiàn)為反復(fù)懷疑自身臟器出...
2023/04/20播放(77824)
"得了疑病癥可以考慮藥物治療、心理治療以及物理治療的方法，藥物治療可以服用度洛西汀、黛力新等，這些藥物可以有效緩解緊張、焦慮的情緒，尤其是對于身體過度關(guān)注之后引起的各種身體不適，比如身體疼痛等，服用藥物一定要足量、足療程進行治療。心理治療可以采用認知行為治療、森田療法等，森田療法是非常好的治療方法，對于疑病癥等神經(jīng)癥有非常好的作用，要讓患者學(xué)會接受目前的生活和對疾病的態(tài)度，比如要學(xué)會接受當(dāng)下、關(guān)注當(dāng)下、為所當(dāng)為，與其憂慮自己患有什么絕癥，不如帶著疾病的癥狀去生活。同時也可以考慮物理治療的方法，常用的方法有經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等，這些物理治療方法有很好的效果，可以緩解焦慮、緊張的情緒，也可以對抗身體不適的癥狀及表現(xiàn)。其它治療方法比如中醫(yī)中藥治療方法，常用的有針灸療法。以上所有方法都可以，只有選擇合適自己的治療方式才能有效控制疑病癥的問題。"
2023/08/14收聽(50924)
"疑病癥臨床上治療主要采用心理治療和藥物治療。心理治療臨床上以認知行為療法為主，特別是幫助患者認識到自己所懷疑內(nèi)心的體驗是什么，特別是對自己所懷疑疾病的證據(jù)的分享，與患者之間進行有效的探討，要給予耐心的傾聽，多與患者進行交流，給予患者支持。同時在診療過程中要仔細，對于某一些檢查給予詳細的解釋，在一定程度上可以幫助患者解除疑慮。另外，藥物治療在臨床上也作為首選的治療方法，特別是抗抑郁藥物，如五羥色胺再攝取抑制劑、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等藥物可以取得良好的效果。通過上述藥物可以改善疑病癥患者大腦內(nèi)的功能紊亂狀態(tài)，起到有效的治療作用。"
2023/12/13收聽(13840)
疑病癥的影響較大，常見危害包括：1、身體損傷：患者反復(fù)就診即為過度醫(yī)療，反復(fù)的檢... 秦文│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/27播放(98372)
疑病癥的影響較大，常見危害包括：
1、身體損傷：患者反復(fù)就診即為過度醫(yī)療，反復(fù)的檢...
2023/04/27播放(98372)
疑病癥與抑郁癥不存在可比性，兩種疾病均包含不同的嚴重程度，而對于其嚴重程度的比較，需根據(jù)患者的... 魯建瑞│國藥北方醫(yī)院 2023/02/03播放(72118)
疑病癥與抑郁癥不存在可比性，兩種疾病均包含不同的嚴重程度，而對于其嚴重程度的比較，需根據(jù)患者的...
2023/02/03播放(72118)
湖南省腦科醫(yī)院 陳金虹
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浙江省立同德醫(yī)院 張瀅
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武漢精神衛(wèi)生中心 秦文
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