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膝蓋疼痛首先需要臨床醫(yī)生進行基礎判斷，具體如下：

1、如果是撞傷、摔傷等引起的膝蓋疼，首選X片；

2、難以判斷的骨折，或結構性變化，需要鑒別診斷時，需要做CT檢查，可以明確判斷骨折情況，尤其是隱匿型骨折或微骨折；

3、如果骨折情況還好，并不明顯，但是患者癥狀比較重，往往考慮到膝關節(jié)半月板或交叉韌帶、側副韌帶等附件結構損傷，應該選擇核磁共振明確判斷；

4、如果是非外傷性退變性關節(jié)炎造成膝蓋疼痛，或者懷疑占位性病變形成疼痛，選擇核磁共振優(yōu)勢大于CT，但是對于某些特殊情況下也不排除CT檢查。

所以需要由臨床醫(yī)生做明確判斷，區(qū)別對待，靈活選擇。