肺葉有結(jié)節(jié)是否代表乳癌轉(zhuǎn)移，要根據(jù)具體情況決定。對于肺葉有結(jié)節(jié)的病人如果懷疑乳癌轉(zhuǎn)移，首先必須是有乳腺癌基礎(chǔ)疾病，或者已經(jīng)確診的晚期乳腺癌，以前沒有去做過檢查，在發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)的時(shí)候，要懷疑有肺部轉(zhuǎn)移。因?yàn)榉尾恳彩侨橄侔┺D(zhuǎn)移的好發(fā)部位。有幾種方法可以明確結(jié)節(jié)一定是乳腺轉(zhuǎn)移，具體如下：
1、如果結(jié)節(jié)比較大，可以通過局部活檢的方式，即CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮肺穿刺，取到結(jié)節(jié)病理組織通過檢查明確是不是乳腺轉(zhuǎn)移；
2、無創(chuàng)方式，可以選擇PET-CT，通過PET-CT檢查能確定是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)；
3、為了明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，還可以做胸腔鏡的肺結(jié)節(jié)活檢，包括肺部楔形切除，對切除病灶進(jìn)行病理診斷，則可以明確是不是乳腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。
如果是多發(fā)結(jié)節(jié)，有很多疾病都可以引起，如果病人有職業(yè)暴露史，比如礦工或者接觸粉塵，包括煤塵、矽塵，比如揚(yáng)沙工，還有面粉加工廠的工人，肺上多發(fā)結(jié)節(jié)可能是職業(yè)性的肺病，包括矽肺、塵肺等情況。如果是非常多發(fā)結(jié)節(jié)，為良性病變，還有結(jié)節(jié)病，Ⅱ期的時(shí)候可以表現(xiàn)為肺上多發(fā)的結(jié)節(jié)，包括肺門淋巴結(jié)的腫大。這些疾病都是良性病變，并不是只要有肺部結(jié)節(jié)，一定是肺部惡性腫瘤或者肺部轉(zhuǎn)移瘤。
