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    早搏吃什么藥

    2023-09-01 13:23播放 :

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    對(duì)于早搏的用藥,首先應(yīng)該做個(gè)心電圖,弄清楚早搏的性質(zhì),因?yàn)榭梢詮男碾妶D上來(lái)區(qū)分到底是室性早搏、房性早搏、房顫,這些早搏很容易從心電圖上加以區(qū)別。根據(jù)不同的早搏的性質(zhì),治療的方法也有不同。如果早搏并不是很多,比如只有幾百個(gè)、一兩千個(gè)早搏,一般可以不治療。這種早搏被稱為良性的早搏,這些早搏對(duì)人沒有特別大的影響;

    如果是早搏很多,上千甚至上萬(wàn),這個(gè)時(shí)候如果同時(shí)有臨床的癥狀,可以給予相應(yīng)的一些藥物治療,常用的口服藥是:

    1、β受體阻斷劑:倍他樂克等這些β受體阻斷劑治療早搏的效果不是特別強(qiáng),但是β受體阻滯劑也是有一定的治療作用。因?yàn)楸旧碓绮膊皇呛車?yán)重的事情,所以可以用一些β受體阻斷劑;

    3、心律平:如果是早搏比較多、有癥狀,考慮用心律平這樣的藥物。心律平既可以治房性早搏、房性心律失常,也可以治療室性心律失常,所以這個(gè)是一個(gè)比較廣譜的抗心律失常藥;

    4、胺碘酮:如果是心率失常比較嚴(yán)重,比如有惡性室性心律失常,就應(yīng)該用胺碘酮這一類藥物,胺碘酮對(duì)這些比較惡性的比如室顫、室撲、室速,應(yīng)該用胺碘酮。

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    "早搏吃什么藥的問題是這樣的。首先,明確早搏是器質(zhì)性的疾病引起的,還是功能性疾病引起的。一般的情況下,器質(zhì)性疾病引起的早搏跟運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,在運(yùn)動(dòng)的情況下出現(xiàn)心慌,做心電圖會(huì)發(fā)現(xiàn)早搏。早搏也分好多種,有房早、室早。如果是功能性的早搏,就是一般在休息狀態(tài)下出現(xiàn)的心慌,心跳有間歇,一做心電圖有早博,這種情況下就是功能性的早搏,多由植物神經(jīng)功能紊亂引起的,它是否需要治療。如果功能性的早搏,排除了器質(zhì)性的疾病,就不需要吃特殊的抗心律失常的、治療早搏的藥物。因?yàn)榭剐穆墒СK幍母弊饔梅浅4?,它的副作用比疾病本身的危害還要大。如果是器質(zhì)性疾病引起的,比如冠心病、急性心肌梗死、心衰這種情況非常危急,引起的早搏,尤其是頻發(fā)的室早或是出現(xiàn)室速,這種病人就需要藥物治療,而且要非常重視、高度重視出現(xiàn)室速、室顫的情況。器質(zhì)性疾病引起的早博,有房早,有室早。如果頻繁的室早的情況下,一般選擇口服慢心律或者胺碘酮這些抗心律失常藥,是口服藥。危急情況下,病人非常嚴(yán)重的情況下,像心肌梗死,出現(xiàn)頻繁室早,要靜脈用藥利多卡因抗早搏治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    孟淑萍冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)

    2023/12/23收聽(248)

    早搏吃什么藥最好

    "早搏吃什么藥好?早搏如果發(fā)生的非常少,無(wú)論是房性的早搏,還是室性的早搏,都是不需要吃藥的。吃藥主要是為了減輕臨床癥狀,如果有一些早搏自己都沒有什么大的感覺,甚至早搏的量也不多,自己都沒有什么大的感覺,這樣的早搏都是不需要治療的。很多狀況下可能是偶爾摸脈搏或者是偶爾做心電圖,或者是做動(dòng)態(tài)心電圖才發(fā)現(xiàn)的,并不需要治療。但是如果癥狀非常明顯,又是頻發(fā)的早搏,無(wú)論是頻發(fā)的房早或者是頻發(fā)的室早,只要不是非常明顯,影響到日常的生活,這樣的早搏就需要進(jìn)行藥物處理。如果是頻發(fā)的室早,可以吃慢心律,也可以吃心律平。如果是頻發(fā)的房早,可以使用心律平或者乙胺碘呋酮,對(duì)于頻發(fā)室早的病人也可以使用乙胺碘呋酮治療。如果房早、室早都是頻發(fā)的,可以選擇心律平或者是乙胺碘呋酮來(lái)進(jìn)行治療。正常狀況下如果基礎(chǔ)心率比較快,伴有頻發(fā)的房早和室早,可以使用β受體阻滯劑把心率控制下來(lái),很多狀態(tài)下心率慢下來(lái),異位興奮點(diǎn)也會(huì)下來(lái),早搏就會(huì)明顯的減少,實(shí)際上是不需要吃剛才所說(shuō)的抗心律失常藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/06/05收聽(65498)

    心臟早搏吃什么藥最好

    "臨床上最常見的心臟早搏分為兩種,房性早搏和室性早搏。房性早搏大多都是功能性早搏,依據(jù)早搏的數(shù)量,以及患者有沒有因?yàn)樵绮l(fā)的癥狀,決定是否需要治療。通常早搏數(shù)量比較少,1000次\/24h以內(nèi),患者又沒有明顯的心悸等癥狀,可以不用藥物治療,繼續(xù)觀察就可以。如果數(shù)量比較多,患者又感覺到心悸、心慌、心律不齊這樣的癥狀,可以應(yīng)用治療早搏的藥物,包括西藥的抗心律失常藥,中藥治療早搏的藥。西藥可以選用心律平、β受體阻滯劑,Ⅳ類抗心律失常藥如合心爽、維拉帕米等。中藥治療早搏的藥如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊,都可以口服。室性早搏也是依據(jù)癥狀和數(shù)量多少,決定是否需要早搏。如果早搏比較多,如大于5000次\/24h,首先要排除器質(zhì)性心臟病的原因,比如可以做心臟的超聲,必要的時(shí)候做冠脈CT,明確有沒有心肌病、冠心病的可能。除了器質(zhì)性的可能,就要考慮是功能性的早搏,可以選用的藥物包括美西律、心律平,β受體阻斷劑如倍他樂克,Ⅳ類抗心律失常藥維拉帕米、合心爽等,也可以應(yīng)用中藥穩(wěn)心顆粒和參松養(yǎng)心膠囊。在治療的過程當(dāng)中,一般治療三個(gè)月之后,可以重新復(fù)查24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,明確早搏的數(shù)量是否有減少。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/09/20收聽(86788)

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