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張彧
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

肝膽胰外科

1cm肝癌會(huì)誤診肝血管瘤嗎

2023-10-23 12:21播放 :

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1cm的肝癌在有些情況下會(huì)被誤診為肝血管瘤，肝癌和肝血管瘤在增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁共振的影像學(xué)檢查下，一般可分辨清楚。但1cm的肝癌屬于較小的肝癌，有可能與肝血管瘤等其他肝臟良性腫瘤相混淆，若未取得明確的病理學(xué)檢查，并不能完全憑影像學(xué)檢查確診肝癌。

肝癌除影像學(xué)檢查外，還可結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查，最典型的是甲胎蛋白AFP。原發(fā)性肝癌的AFP會(huì)明顯升高，如果甲胎蛋白＞400μg/L持續(xù)1個(gè)月，結(jié)合影像學(xué)檢查，可做出肝癌的臨床診斷。如果甲胎蛋白＞200μg/L持續(xù)2個(gè)月，結(jié)合影像學(xué)檢查也可做出肝癌的臨床診斷。如果患者能夠進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后病理才是確診的最后依據(jù)。

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"肝癌和肝血管瘤在增強(qiáng)CT還有增強(qiáng)核磁共振的影像學(xué)檢查下，一般是可以分辨清楚。但是1cm的肝癌屬于比較小的肝癌，這種情況下，有可能與肝血管瘤等其他的肝臟良性腫瘤相混淆。所以如果沒有取到明確的病理學(xué)檢查，并不能完全憑影像學(xué)檢查確診肝癌。肝癌除影像學(xué)檢查之外，還可以結(jié)合腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白AFP這個(gè)指標(biāo)。如果原發(fā)性肝癌可能會(huì)升高比較多，比如大于400μmg\/L，連續(xù)一個(gè)月，結(jié)合影像學(xué)檢查就可以作出肝癌的臨床診斷。如果AFP大于200μmg\/L，連續(xù)兩個(gè)月，結(jié)合影像學(xué)檢查也可以做出肝癌的臨床診斷。如果能手術(shù)治療，術(shù)后病理也是確診的依據(jù)。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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