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    冠脈造影怎么做

    2023-01-11 06:54播放 :

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    冠脈造影是一種微創(chuàng)介入檢查,是通過外周動脈比如右手橈動脈進行穿刺,通過動脈穿刺后導管可以沿著橈動脈一直往內(nèi)部深入,通過外周動脈血管一直送入主動脈根部到達冠狀動脈,通過造影劑對冠狀動脈顯影可以明確冠狀動脈形態(tài)。同時可以判斷冠狀動脈是否存在狹窄等病變,對患者是否存在冠心病進行診斷以及治療。進行冠狀動脈造影過程中,患者通過不同體位變化,可以達到從不同角度觀察血管形態(tài)。

    這是目前診斷冠心病的金標準。術(shù)后患者痛苦相對比較小。主要是對動脈穿刺血管進行壓迫止血6個小時,在止血的過程中,患者可能會有手麻、手脹,另外導管走行的上肢血管可能會存在腫脹和青紫表現(xiàn)。除此之外患者幾乎沒有強烈痛苦,而且在術(shù)后12個小時,就可以恢復完全自理、自由活動。

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    什么是冠脈造影?

    冠脈造影就是將一種特殊導管經(jīng)過上肢,我們的橈動脈,摸脈地方,或者是大腿根部股動脈,穿刺以后沿著血管,插進導管,送到冠狀動脈開口,往里面推注造影劑,選擇性的把造影劑注入到冠狀動脈里面,造影劑在X光下是能夠被顯影的,然后我們記錄下來,來判斷冠狀動脈有無問題。目前來說冠狀動脈造影是診斷冠心病金標準。一般情況下診斷無非是以下幾種情況,一種是造影出來血管正常,血管病變程度都不到50%,我們醫(yī)學上稱之為冠狀動脈硬化,一種是血管狹窄大于50%,但是不足75%,這種病變已經(jīng)構(gòu)成了冠心病診斷,但是大部分情況不需要進行支架治療,你通過規(guī)律服藥控制就可以了。還有一種是狹窄程度也比較嚴重,達到75%以上,直徑堵到四分之三,這個時候可能需要進行支架手術(shù)治療。最后一種情況血管非常嚴重,這個時候三支血管都堵塞了,或者是鈣化斑塊特別重,這種病人不適合做支架,可能需要選擇外科搭橋手術(shù)治療,或者是采取藥物的姑息保守治療,或者是中醫(yī)中藥治療。總之,冠脈造影的目的無非就是要分清楚上述那些情況,有的放矢的選擇治療方案。

    語音時長02:06''

    匡武北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2023/02/12收聽(58004)

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