首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
泌尿外科
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小便尿道口存在刺痛感，可以口服抗生素，比如頭孢類的藥。尿道口有刺痛在臨床上主要由于泌尿系感染所致，泌尿系感染是常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病。
無論男性還是女性，由于患者近期比較勞累，導(dǎo)致抵抗力下降，引起尿路逆行性感染，最終導(dǎo)致泌尿系感染甚至急性膀胱炎。主要臨床表現(xiàn)就是典型的下尿路綜合征，即尿頻、尿急、尿痛，甚至還會(huì)出現(xiàn)血尿，如果出現(xiàn)血尿意味著疾病加重，提示出現(xiàn)急性膀胱炎的表現(xiàn)。采用的治療方式是建議患者注意休息，避免過分勞累，提高自身免疫力，同時(shí)通過多喝水產(chǎn)生大量的尿液沖洗尿道，最后可以合并口服抗生素如頭孢類藥物。
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尿道口有刺痛感要看患者是男性還是女性，女性尿道口有刺痛感建議查尿液常規(guī)，看有沒有尿路感染。如果有尿路感染可以用頭孢呋辛或者左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行抗炎治療，多飲水后很快就會(huì)恢復(fù)。假如尿道口有刺痛感還合并有異常分泌物可以到婦科就診，做婦科檢查看有沒有合并婦科炎癥，可以做分泌物的支原體和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果用藥。假如是男性出現(xiàn)尿道口刺痛感也要查尿檢，看有沒有尿路感染。如果合并尿道口流出膿性分泌物需要查有沒有淋球菌感染，如果是白色分泌物可以查支原體和衣原體培養(yǎng)。假如合并以上感染，可以根據(jù)藥敏結(jié)果給予敏感的藥物治療，經(jīng)過治療后癥狀會(huì)很快減輕。治療期間要注意多飲水、多休息，避免飲酒、辛辣飲食、同房。
毛國(guó)強(qiáng)│濮陽市油田總醫(yī)院
2023/01/09收聽(22062)
小便尿道口出現(xiàn)燒灼樣疼痛，處理辦法如下：1、考慮是尿道感染疾病，建議留取尿液常規(guī)檢查予以確診，如果確實(shí)存在感染，需要口服抗生素藥物進(jìn)行治療，藥物可選擇喹諾酮類抗生素，如環(huán)丙沙星片、左氧氟沙星膠囊。2、建議檢查支原體、衣原體，排除支原體、衣原體感染所引起。如果尿道有白色或者黃色稀薄樣分泌物，伴有尿道內(nèi)灼熱，則支原體、衣原體感染的可能性較大，需要留取分泌物做支原體、衣原體的培養(yǎng)，如果培養(yǎng)出支原體、衣原體，建議使用羅紅霉素膠囊，或者靜脈阿奇霉素靜滴。3、局部清洗，保持尿道口干燥、清潔。如果有分泌物，需要及時(shí)去除，可使用碘伏棉簽消毒尿道外口。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/07/29收聽(46422)
"小便時(shí)尿道口痛一般要分為感染性和非感染原因，比如在夏天的時(shí)候，溫度高的地方，有時(shí)出汗比較多，如果水喝得少，尿液濃縮，有尿鹽的刺激，排尿過程中尿道口可能有疼痛不適的感覺，這時(shí)候通過多飲水大部分都能緩解。如果有尿頻、尿急、尿痛，甚至有肉眼血尿，考慮感染性的因素引起的。可以到醫(yī)院做相關(guān)檢查，如尿常規(guī)，最好做尿路B超。如果確診為泌尿系統(tǒng)感染，選擇敏感的抗生素，治療后都能緩解。"
周先明│池州市人民醫(yī)院
2023/03/14收聽(55542)
當(dāng)出現(xiàn)小便時(shí)尿道口刺痛，則可能的原因及處理辦法：1、糜爛性龜頭炎，可以發(fā)生龜頭紅腫、糜爛，并且伴有尿道口的糜爛。這時(shí)尿液刺激時(shí)，可產(chǎn)生明顯的疼痛。建議使用抗生素軟膏外涂，可選擇百多邦軟膏進(jìn)行外涂紅腫部位，觀察排尿刺痛癥狀是否減輕。2、尿道炎，當(dāng)發(fā)生感染時(shí)尿道急性充血、水腫，可出現(xiàn)排尿時(shí)全尿道的刺痛，伴尿道口略微紅腫。建議留取尿液常規(guī)檢查，明確診斷后使用藥物進(jìn)行治療?？蛇x擇頭孢克肟膠囊。還可以選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊，觀察排尿刺痛癥狀是否有所改善。另外服藥期間，每日飲水量大約為1000-1500mL左右，來增加尿量。
2023/08/21收聽(50676)
小便尿道口刺痛最常見于尿道炎，病人發(fā)生尿道炎時(shí)，由于感染性炎性微生物刺激尿道黏膜，會(huì)引起尿道黏膜水腫、糜爛，會(huì)出現(xiàn)刺痛癥狀。部分病人還會(huì)出現(xiàn)尿道發(fā)癢、尿道口分泌物。當(dāng)病人出現(xiàn)小便尿道口刺痛時(shí)，及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)。通過尿液檢查，常常能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌數(shù)升高，尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞升高。通過選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、鹽酸米諾環(huán)素、甲硝唑等藥物，序貫治療四周左右，多數(shù)病人小便尿道口刺痛癥狀會(huì)徹底好轉(zhuǎn)。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/21收聽(53314)
小便時(shí)如果出現(xiàn)尿道口疼痛，患者需要去檢查是否有尿道炎，多數(shù)尿道炎都會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛，如果有尿道炎... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/26播放(71088)
小便時(shí)如果出現(xiàn)尿道口疼痛，患者需要去檢查是否有尿道炎，多數(shù)尿道炎都會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛，如果有尿道炎...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/26播放(71088)
女性小便結(jié)束時(shí)有刺痛感，主要是見于女性的尿路感染。由于這是細(xì)菌感染所致的疾病，所以臨床上常規(guī)推... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/26播放(37849)
女性小便結(jié)束時(shí)有刺痛感，主要是見于女性的尿路感染。由于這是細(xì)菌感染所致的疾病，所以臨床上常規(guī)推...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/26播放(37849)
尿道口出現(xiàn)刺痛，考慮尿道炎的可能性較大，比如排尿時(shí)，尿道刺痛感明顯，且伴有黃色或透明漿液性分泌... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/04播放(35003)
尿道口出現(xiàn)刺痛，考慮尿道炎的可能性較大，比如排尿時(shí)，尿道刺痛感明顯，且伴有黃色或透明漿液性分泌...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/04播放(35003)
女性患者排尿終末期出現(xiàn)排尿刺痛，最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，建議做尿常規(guī)檢查，若白細(xì)胞超標(biāo)可確... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/09播放(32455)
女性患者排尿終末期出現(xiàn)排尿刺痛，最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，建議做尿常規(guī)檢查，若白細(xì)胞超標(biāo)可確...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/09播放(32455)
"小便時(shí)尿道口有灼熱感，常見于急性的膀胱、尿道炎癥。急性膀胱、尿道炎是很常見的疾病，一般常見于女性的患者。由于有炎癥的存在，排尿時(shí)尿液對(duì)于尿道口的沖刷，會(huì)造成小便時(shí)有灼熱的感覺。急性的膀胱、尿道炎常見的致病菌主要有大腸埃希氏菌、變形桿菌、葡萄球菌等。一般在人體免疫力低下時(shí)，容易造成逆行的感染，常見于青春期性活躍的女性或者是老年人。對(duì)于急性膀胱、尿道炎癥，除了有尿道口灼熱的癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重的患者常伴有血尿發(fā)生。一般可以根據(jù)癥狀做出初步的判斷，通過尿液常規(guī)檢查往往提示白細(xì)胞增高、細(xì)菌數(shù)增多，可以選擇敏感的抗生素來進(jìn)行抗炎治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/10/15收聽(69472)
"小便時(shí)有刺痛感則建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確具體的原因：第一、急性的尿道炎或者膀胱炎可以出現(xiàn)有小便時(shí)刺痛感，可伴有尿頻、尿急的癥狀，需要進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查來明確是否存在有尿道或者膀胱的感染。第二、存在有尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石都可以出現(xiàn)有小便刺痛感，同時(shí)可能會(huì)伴有小便時(shí)出血或者伴有排尿梗阻感，比如出現(xiàn)排尿費(fèi)力或者出現(xiàn)有排尿分叉的現(xiàn)象，建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查及進(jìn)行尿道鏡等檢查，明確是否存在有結(jié)石。第三、男性可能存在有前列腺炎導(dǎo)致有小便有刺痛感，還可能伴有會(huì)陰區(qū)疼痛或者伴有尿道口分泌出白色黏稠的前列腺液。建議進(jìn)行前列腺的B超檢查及前列腺液化驗(yàn)常規(guī)檢查，明確是否存在有前列腺炎。第四、一些不潔的性接觸后可能會(huì)出現(xiàn)有性傳播性的疾病，這時(shí)可能造成有小便刺痛感，比如出現(xiàn)有尿道內(nèi)灼熱、刺痛，伴有尿道內(nèi)分泌物增多等，需要進(jìn)行相關(guān)性傳播疾病的化驗(yàn)檢查，比如淋球菌的涂片、支原體、衣原體培養(yǎng)等來確診。"
2023/11/19收聽(60638)
如果小便黃、有刺痛感，要考慮以下兩個(gè)方面的情況：1、可能是水喝的少了，尿液濃縮了，所以尿液比較黃，濃縮的尿液會(huì)對(duì)黏膜產(chǎn)生刺激，往往會(huì)產(chǎn)生刺痛感，有時(shí)尿液有點(diǎn)發(fā)熱，其實(shí)尿常規(guī)檢查是正常的，但是尿的比重會(huì)特別高，就是這個(gè)原因。2、可能存在一定的感染，患者有尿痛、尿急，小便比較黃，通常炎癥也會(huì)使尿液黃，但并不是濃縮造成，這種黃是炎癥，是一種炎性組織在尿液里反映出來的表現(xiàn)，在尿常規(guī)方面就會(huì)發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，尿比重并不一定非常高，因?yàn)檫@種情況下人的喝水量也會(huì)比較大，所以尿比重不會(huì)高，這種情況考慮是尿路感染或者有炎癥。
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2023/01/18收聽(64362)
"小便時(shí)尿道口刺痛，推薦多喝水，吃消炎藥，可以有效的改善，這種情況最大的可能就是泌尿道感染。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，評(píng)估尿中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞的增多，建議每天將會(huì)陰部、尿道口清洗干凈，每天喝水量大于1500ml，多排尿，促進(jìn)炎癥的排泄。可以吃左氧氟沙星0.2g，每天2次，連續(xù)5-7天。也可以吃中成藥，比如癃清片、熱淋清等，有效地促進(jìn)炎癥排泄，緩解尿道刺痛的癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/23收聽(38526)
"夢(mèng)遺后出現(xiàn)小便尿道口的刺痛，通常要針對(duì)原因進(jìn)行治療，包括針對(duì)炎癥進(jìn)行抗感染的治療，在抗感染治療的同時(shí)，也要給予對(duì)癥處理的藥物，如止痛的藥物，當(dāng)然，抗感染的藥物可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇，如喹諾酮類、頭孢類，或者根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行選擇。對(duì)于其他的原因?qū)е碌哪虻揽诘拇掏?，如結(jié)石、腫瘤、異物損傷，要針對(duì)這些病因進(jìn)行治療，處理結(jié)石以及腫瘤，來進(jìn)一步的改善其相應(yīng)癥狀。當(dāng)然，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善相應(yīng)的檢查，進(jìn)行針對(duì)性的治療。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/15收聽(77254)
"小便時(shí)尿道口有疼痛的癥狀，在臨床上通常稱之為尿痛。針對(duì)尿痛要分清楚主要的原因，主要是因?yàn)槊谀蛳蹈腥緦?dǎo)致的尿痛，泌尿系感染是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱等部位，形成的尿道以及膀胱黏膜的損傷，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛，甚至是血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。還有一部分患者可能是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的結(jié)石，包括輸尿管下段的結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石，形成的尿路的梗阻，可能會(huì)直接引起尿道的刺痛不適，或者是放射性引起尿道的刺痛不適，這種情況需要在B超的定位下，明確結(jié)石的位置和大小，進(jìn)一步行相關(guān)的治療。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/28收聽(68384)
女性小便之后尿道口刺痛，多是泌尿系統(tǒng)或婦科感染炎癥可能，通常需要口服抗生素治療?？煽诜⑵婷顾?、左氧氟沙星、頭孢地尼等藥物，每天多喝水，一般5天左右就會(huì)好轉(zhuǎn)。如不見好轉(zhuǎn)，建議可以上正規(guī)醫(yī)院就診，做小便常規(guī)、白帶常規(guī)、子宮附件彩超、泌尿系彩超、小便分泌物培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、小便分泌物涂片等檢查有助于明確病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性的應(yīng)用抗生素治療。平時(shí)，多喝水、勤排尿，這樣可以沖刷尿道，使大量的細(xì)菌排出體外。在女性治療尿路炎癥和陰道炎癥期間禁止夫妻生活，有助于病情恢復(fù)。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/11收聽(24408)
女性在小便時(shí)尿頻、尿急，同時(shí)伴尿道口灼熱感、瘙癢、刺痛等不適癥狀，最常見臨床疾病為尿道炎。首先... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/08播放(78090)
女性在小便時(shí)尿頻、尿急，同時(shí)伴尿道口灼熱感、瘙癢、刺痛等不適癥狀，最常見臨床疾病為尿道炎。首先...
2023/01/08播放(78090)
小便時(shí)尿道口和周圍疼，時(shí)好時(shí)壞，首先考慮是否出現(xiàn)尿道炎。治療尿道炎首選抗生素進(jìn)行治療，如左氧氟... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/04播放(38980)
小便時(shí)尿道口和周圍疼，時(shí)好時(shí)壞，首先考慮是否出現(xiàn)尿道炎。治療尿道炎首選抗生素進(jìn)行治療，如左氧氟...
2023/05/04播放(38980)
"女性小便結(jié)束時(shí)有刺痛感，一般見于急性膀胱炎。急性膀胱炎女性患者比較多見，因?yàn)槟虻篮透亻T、陰道離得非常緊，很容易受到污染。急性膀胱炎發(fā)作時(shí)，一般會(huì)有尿頻、尿急、尿痛、排尿時(shí)會(huì)有燒灼感，排尿終末疼痛會(huì)加重。一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀，要做尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)增加，可以口服抗生素來治療，口服左氧氟沙星或者是頭孢克肟3天。急性期發(fā)作時(shí)要臥床休息，進(jìn)食清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物，補(bǔ)充多種維生素。一定要多飲水，每天飲水量要大于2000ml，可以增加尿量，減少尿路刺激。少吃辛辣食物，可以對(duì)膀胱區(qū)熱敷或者是按摩，緩解疼痛。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/07/07收聽(99328)
尿后有刺痛感也可以叫做尿疼，最簡(jiǎn)單的方法是當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查，看病人是否合... 高偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/08播放(78006)
尿后有刺痛感也可以叫做尿疼，最簡(jiǎn)單的方法是當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查，看病人是否合...
高偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/08播放(78006)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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