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    心臟早搏可以通過按摩治療嗎

    2023-08-08 22:26播放 :

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    通常情況下,心臟早搏并不能通過按摩的方法改善。早搏的發(fā)生主要與心臟傳導(dǎo)或全身其它問題有關(guān),而按摩主要針對肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)等病變進行治療,按摩部分穴位可能有一定作用,但整體上并不能改善和減少心臟早搏。發(fā)現(xiàn)心臟早搏后,需要經(jīng)過正規(guī)的治療方法進行改善。

    如果全天24小時僅出現(xiàn)幾個房性早搏、室性早搏,或在情緒壓力較大、睡眠不足時發(fā)生早搏,通常多與生理現(xiàn)象有關(guān)。如果發(fā)生心臟早搏的頻率過多,尤其是發(fā)生室性或房性早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律時,需明確原因。對于心臟方面,早搏常見于心律失常、心肌缺血等,部分心肌病可以出現(xiàn)心臟早搏。而全身因素中,早搏常見于電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥、低鈉血癥等。如果發(fā)現(xiàn)上述情況,需要針對病因進行治療,對于頻發(fā)早搏,可以選用抗心律失常藥物或射頻消融治療。

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    心臟早搏如何治療

    "心臟早搏的治療,要先看早搏的類型和數(shù)量,也就是要通過24小時動態(tài)心電圖的檢查,準(zhǔn)確評估24小時早搏的數(shù)量,到底是房性早搏,還是室性早搏,據(jù)此才能制定科學(xué)合理的治療方案。對于早搏干預(yù)處理,主要包括以下三點內(nèi)容:第一、藥物保守治療:根據(jù)患者24小時動態(tài)心電圖檢查結(jié)果,據(jù)此來制定相匹配力度的抗心律失常藥物,因為臨床治療心律失常藥物的種類非常多,哪種類型的早搏需要制定哪種類型的藥物方案,二者之間就是要通過動態(tài)心電圖進行匹配,這樣才能夠幫助患者干預(yù)早搏。第二、射頻消融術(shù):24小時早搏的數(shù)量>10000次,可以采取射頻消融術(shù),這是微創(chuàng)的介入治療,可以幫助患者避免長期服用藥,通過這個手術(shù)可以有效減少早搏的發(fā)作,改善癥狀。第三、生活方式的干預(yù):除了進行藥物的干預(yù)處理或者是射頻消融術(shù),生活方式的改善同樣也非常重要,早搏屬于生活狀態(tài)和情緒狀態(tài)密切相關(guān)的一種心律失常,所以維持健康的生活狀態(tài),必然會有利于早搏的減少,少喝咖啡、濃茶,按時休息,不要勞累,勞逸結(jié)合,保證睡眠的時間和質(zhì)量,保證情緒狀態(tài)的穩(wěn)定,將非常有利于減少早搏的發(fā)作。因此,早搏的治療是基于24小時動態(tài)心電圖,主要是通過藥物保守治療,射頻消融術(shù)和生活方式的改善來進行解決。"

    語音時長01:47''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/17收聽(90102)

    心臟早搏怎么治療

    正常情況下,心臟的收縮和舒張,是通過竇房結(jié)這個部位發(fā)放沖動,然后它會引起心房收縮、心室收縮、心房舒張、心室舒張,其目的是為了將更多的回心血量射到外周,滿足機體代謝需要。如果在竇房結(jié)以外的某個部位,比如心房、心室的某個部位,出現(xiàn)了異位興奮點,即興奮比竇房結(jié)的興奮要來得早,這時候引起的心臟電活動,稱為心臟的早搏。有些早搏,它比如說房早或者是某些室早,它屬于一種生理性,比如在飲酒或者喝咖啡、疲勞、精神過度緊張,這時候會出現(xiàn)頻率不是很頻繁的早搏。這種情況下需要消除誘因,保持樂觀心態(tài),保證睡眠,糾正緊張的情緒,患者能得到很好的治療。但是有些早搏,由于它發(fā)作的比較頻繁,比如頻繁的房早或者室早,需要藥物的干預(yù),常用的藥物,要β受體阻滯劑,比如倍他樂克、索他洛爾。還有鈣離子拮抗劑,比如合貝爽、胺碘酮,這些藥物都是可以糾正頻繁的早搏。對于室性的早搏來講,如果24小時之內(nèi)要是大于一萬次,需要做動態(tài)心電,去監(jiān)測室早的發(fā)作頻率。如果每24小時之內(nèi)要大一萬次,這時候建議患者要進行射頻消融手術(shù),因為大于一萬次的室性早搏會應(yīng)會影響患者的生活質(zhì)量,患者會出現(xiàn)不良的臨床表現(xiàn)。

    語音時長02:15''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/11/08收聽(21122)

    心臟早搏治療

    "對于心臟早搏分為以下幾種情況,如果沒有器質(zhì)性心臟病,出現(xiàn)早搏或者是提前收縮,大多數(shù)不需要特殊治療,有癥狀的患者可以考慮解除顧慮,比如由精神緊張、情緒波動、運動誘發(fā)的期前收縮,可以使用一些鎮(zhèn)靜劑或者β受體阻滯劑,通過改善生活方式,避免一些刺激的因素,通常可以得到緩解。對于發(fā)作特別頻繁或者是自覺心悸、胸悶、憋氣、頭暈癥狀特別明顯,或者是既往伴有一些器質(zhì)性病變、心臟病變,比如冠心病、風(fēng)心病等,在這種情況下應(yīng)該盡早找出誘因,到底是因為生活方式引起的還是因為本身的器質(zhì)性病變所帶來的早搏的并發(fā)癥,應(yīng)該找出致病的原因,同時對于發(fā)病的誘因和致病原因給予相應(yīng)的治療。這種情況下,原發(fā)疾病得到了救治以后,早搏的發(fā)作也應(yīng)該可以得到一定程度的緩解。除了病因治療以外,還可以選擇不同種類的抗心律失常的藥物進行針對早搏的治療,比如房性或者是房室交界期的早搏,大多選擇作用于心房或者是房室交界處的1a類、1c類、2類或者是4類的抗心律失常藥。對于室性早搏,多選用作用于心室的1類或者是3類的抗心律失常藥。有潛在致命危險,比如室性早搏,通常需要緊急的靜脈給藥,包括頻發(fā)室早、室顫或室速,這種情況下是以1b類的藥物作為首選。如果是急性心肌梗死早期,應(yīng)該首選給予利多卡因。心梗后若無明顯的禁忌,通??梢允褂忙率荏w阻滯劑。原發(fā)或繼發(fā)Q-T間期延長綜合征禁用1類抗精神藥,可以選擇β受體阻滯劑、苯妥英鈉或卡馬西平。如果是繼發(fā)原因的情況下,應(yīng)該先祛除病因,可以使用異丙腎上腺素或者是心房、心室起搏的治療。"

    語音時長03:08''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/30收聽(39510)

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