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發(fā)生右心室肥大的原因主要是慢性支氣管肺疾患、胸廓疾病或者肺血管的疾病，引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥厚、擴(kuò)大，情況嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生右心衰竭的心臟病，也稱為慢性肺源性心臟病。慢性肺源性心臟病是疾病的晚期表現(xiàn)，隨著肺功能損害，病情逐漸加重，預(yù)后多不良，病死率約在15%左右。

在肺、心功能代償期，患者出現(xiàn)肺和胸的基礎(chǔ)疾病的癥狀，如慢阻肺，患者有咳嗽、咳痰、氣促、活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降等。其中患者的呼吸困難以夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譫妄等肺源性腦病的表現(xiàn)。右心衰竭時(shí)，除胸肺疾病癥狀更加嚴(yán)重外，還可以有心悸、食欲下降、腹脹、惡心、頸靜脈怒張、心率增快、心律失常、肝大、肝區(qū)壓痛、下肢水腫等，嚴(yán)重者可以有腹水。