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鮑俊濤
副主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

小兒外科

小孩輕微闌尾炎需要注意什么

2023-02-25 15:33播放 :

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視頻內(nèi)容

對于輕微闌尾炎的患兒，在保守治療時(shí)，注意事項(xiàng)主要包括以下幾種：

1、調(diào)整飲食：例如減少辛辣、刺激性食物的攝入，以清淡、高熱量、粗纖維的食物為主；

2、改善排便：避免大便干結(jié)，必要時(shí)使用開塞露通便；

3、觀察體溫：體溫變化是炎癥反應(yīng)的首要變化；

4、其他注意事項(xiàng)：如果患兒腹痛呈進(jìn)行性加重，出現(xiàn)全身感染的情況，此時(shí)應(yīng)考慮輕型闌尾炎向重型闌尾炎轉(zhuǎn)化的可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。

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"最好是吃流食、半流食，也就是米湯、稀飯、面條、混沌、餃子等容易消化的食物，避免吃辛辣刺激的、固體的、難以消化的食物。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)闌尾炎以后，不管是輕型的闌尾炎，還是化膿性的、穿孔性闌尾炎，右下腹都會有炎癥。人體在腹部有炎癥的情況下會有自我保護(hù)的功能。腹腔內(nèi)的大網(wǎng)膜或者小腸或者鄰近的其他器官都會把闌尾的炎癥局限，從而形成包裹，形成炎癥性的腸梗阻。如果吃難以消化的食物或者固體的食物，會加重腸道的負(fù)擔(dān)，加重腹部的疼痛。吃流食或者半流食，既可以增加營養(yǎng)，又可以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。"

語音時(shí)長01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/28收聽(98588)

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闌尾炎輕微的怎么治療

"闌尾炎比較輕微的主要是急性單純性闌尾炎。病人也會有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，一過性的疼痛，也有一部分病人是糞石埂塞所導(dǎo)致的。經(jīng)過闌尾的蠕動(dòng)，糞石被排空到盲腸或者結(jié)腸腸腔當(dāng)中，癥狀也能夠逐漸的改善。在急性期，也應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的抗感染治療。同時(shí)，叮囑病人禁食水，癥狀好轉(zhuǎn)之后，或者腸道功能恢復(fù)正常、肛門排氣排便以后，可以逐漸的減量。但是，應(yīng)該叮囑患者在急性期不能暴飲暴食，應(yīng)該以容易消化的、清淡的流質(zhì)飲食為主，并且注意不得勞累以及熬夜，避免著涼，定期復(fù)查，必要時(shí)再考慮手術(shù)。"

語音時(shí)長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/03/29收聽(61012)

輕微的闌尾炎什么癥狀

"輕微的闌尾炎病人會有右下腹疼痛，伴有腹脹以及惡心和嘔吐的癥狀，尤其是在活動(dòng)以后或者勞累以后，會誘發(fā)闌尾炎，局部癥狀的加重。查體在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會有壓痛點(diǎn)，通常沒有反跳和肌緊張，病人也會有排便的異常，出現(xiàn)腹瀉或者便秘嚴(yán)重的情況下也會有低熱。闌尾炎是一個(gè)排查性疾病，容易和相關(guān)的疾病進(jìn)行鑒別，對于闌尾炎這種疾病，應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療，對于輕微的闌尾炎，保守的治療能夠治愈，但是也應(yīng)該注意合理的膳食，不能暴飲暴食，因?yàn)閯诶壑髸T發(fā)局部癥狀的加重，而導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)作，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/09收聽(37622)

輕微的闌尾炎怎么辦

"輕微闌尾炎的患者要如何正確處理，要依據(jù)患者身體狀況不同以及是否具有強(qiáng)烈的手術(shù)意愿等因素進(jìn)行客觀分析。1、如果患者屬于青壯年，自身狀況較好，能夠耐受手術(shù)和全身麻醉的創(chuàng)傷，而且患者具有較強(qiáng)烈的手術(shù)意愿。這種情況下，建議患者盡快行腹腔鏡下闌尾切除，術(shù)中清理腹腔炎癥病灶。術(shù)后在3-5天可逐漸恢復(fù)正常，常可取得較好的效果。2、如果患者年齡較大，無法耐受手術(shù)和麻醉的打擊，而且患者具有較強(qiáng)烈的保守治療意愿。可以給患者靜脈輸注頭孢美唑或頭孢孟多等消炎藥，加強(qiáng)抗感染治療。同時(shí)囑患者流質(zhì)清淡飲食，避免進(jìn)食辛辣、刺激、難消化食物，加重胃腸功能負(fù)擔(dān)而造成病情加重。"

語音時(shí)長01:12''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/27收聽(52080)

輕微闌尾炎怎么治療

"輕微闌尾炎在治療原則上，最好是選擇闌尾切除手術(shù)，目前闌尾切除仍然是治療闌尾炎最主要的治療方式。無論是輕微的闌尾炎，還是比較嚴(yán)重的闌尾炎，如果沒有手術(shù)禁忌癥的情況下，原則上最好是采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且術(shù)后并發(fā)癥也相對較小。對于有些不愿意做手術(shù)的患者，也可以早期對輕微闌尾炎采取保守治療。臨床當(dāng)中可以給患者靜脈注射頭孢類，或者是青霉素類的抗生素，進(jìn)行抗感染治療。在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，如果輕微的闌尾炎癥狀出現(xiàn)突然加重，或者是持續(xù)不緩解，也要及時(shí)的到醫(yī)院就診，選取外科手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:12''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2023/09/06收聽(18526)

輕微闌尾炎能自己好嗎

"輕微闌尾炎的病人，只不過是臨床的癥狀比較輕，只是單純的右下腹疼痛，通常沒有發(fā)熱，化驗(yàn)血常規(guī)血象輕度的增高，查體在右下腹有輕度的深壓痛，沒有反跳痛和肌緊張。闌尾炎屬于一種感染性的疾病，對于輕微的闌尾炎，不能自愈，也就是不能自己好，也需要系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)在治療期間，應(yīng)該叮囑病人以流質(zhì)飲食為主，觀察進(jìn)食以后腹部癥狀和體征的變化，如果出現(xiàn)疼痛的加重或者惡心、嘔吐的加重，以及伴有發(fā)熱，考慮是闌尾的感染在進(jìn)展，也需要結(jié)合化驗(yàn)室的檢查，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例增高，這種情況下也需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，切除闌尾，因?yàn)殛@尾炎是不能自己好的。"

語音時(shí)長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/14收聽(26370)

輕微闌尾炎如何治療

輕微闌尾炎，如果僅表現(xiàn)為右下腹隱隱疼痛，輕微惡心、食欲不振，沒有發(fā)熱癥狀，可以在家自行觀察，盡...

葉宇│杭州市紅十字會醫(yī)院

2023/10/28播放(91752)

輕微闌尾炎怎么治療

"輕微闌尾炎，也就是臨床上所說的單純性闌尾炎。一般來說，如果患者診斷為輕微闌尾炎，需要及早進(jìn)行手術(shù)。除非患者有特殊的原因，比如患者有嚴(yán)重性器質(zhì)性病變，或者患者拒絕手術(shù)治療等，一般診斷明確，均應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。如果是在這個(gè)時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療，患者治療效果最好，因?yàn)檫@時(shí)候患者的炎癥比較輕，手術(shù)操作起來比較簡單，而且恢復(fù)起來也相對會容易一些。如果輕微闌尾炎得不到有效的手術(shù)切除，會造成闌尾的化膿、壞疽、穿孔，甚至?xí)斐蓮浡愿鼓ぱ?，從而?dǎo)致手術(shù)難度增加，患者的危險(xiǎn)性也增加。如果進(jìn)行手術(shù)治療，這時(shí)候并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率也比較大。在臨床上有一部分患者，對輕微闌尾炎，想通過保守治療而不進(jìn)行手術(shù)切除，這樣的想法是不對的。因?yàn)榧词购棉D(zhuǎn)，患者也有可能轉(zhuǎn)向?yàn)槁躁@尾炎或者再次急性發(fā)作，甚至?xí)霈F(xiàn)穿孔、感染性休克等癥狀。所以，一旦出現(xiàn)闌尾炎，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)切除。"

語音時(shí)長01:35''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/10/07收聽(98898)

輕微闌尾炎飲食注意什么

"輕微闌尾炎患者的飲食需要注意幾點(diǎn)，要培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，好的飲食習(xí)慣有利于病情的恢復(fù)和促進(jìn)消化等等。此外要注意，平常要多吃清淡、易消化的食物，同時(shí)還要注意高纖維、低油脂的飲食。對于油炸類的食品要予以忌口，因?yàn)檫@樣的食品不易于消化，并且可以加重消化道的負(fù)擔(dān)。此外，還需要減少生冷刺激性的食物，因?yàn)樯浯碳ば缘氖澄飼ο鲤つぎa(chǎn)生刺激性的影響，會造成腹瀉、腸炎等等。切記要避免暴飲暴食以及進(jìn)食后的劇烈活動(dòng)，還要注意平時(shí)多休息，避免勞動(dòng)，因?yàn)閯趧?dòng)后的抵抗力可以變差，并且可以誘發(fā)闌尾炎的急性發(fā)作。"

語音時(shí)長01:07''

楊仁保│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/07/03收聽(16404)

輕微闌尾炎如何治療

"輕微闌尾炎可以選擇保守的治療辦法，因?yàn)檫@種情況下，病人右下腹疼痛的癥狀比較輕，沒有反跳痛和肌緊張?；?yàn)血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例輕度增高，所以可以選擇保守的治療辦法。并且有很多病人經(jīng)過保守治療之后能夠痊愈，因?yàn)檫@種情況下，多數(shù)考慮是由于闌尾的痙攣、系膜過長、蠕動(dòng)減慢所導(dǎo)致，也有一部分患者是由于糞石導(dǎo)致的一過性的梗阻，而出現(xiàn)闌尾的炎癥，經(jīng)過及時(shí)的抗炎治療，病情能夠緩解，甚至治愈。對于闌尾炎這種疾病在保守治療以后，平時(shí)應(yīng)該注意不能勞累以及著涼，合理的膳食，不能暴飲暴食，遠(yuǎn)離刺激性的食品，保證消化道功能穩(wěn)定，預(yù)防便秘或者腹瀉的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/03/11收聽(78994)

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輕微闌尾炎注意事項(xiàng)有什么

"輕微闌尾炎主要是急性單純性闌尾炎，病人右下腹疼痛的癥狀比較輕，化驗(yàn)血象輕度增高。這種情況下可以選擇保守治療的辦法，叮囑患者以流食為主或者在急性期禁食水，系統(tǒng)的抗感染治療，同時(shí)需要聯(lián)合抗厭氧菌的藥物。如果正常排便，病人的疼痛癥狀減輕，可以進(jìn)食流食或者半流質(zhì)飲食。但是要格外注意不能暴飲暴食，也不能進(jìn)食刺激性的食物或者不容易消化的黏滯食品，如年糕、油炸糕之類的食物，以清淡、容易消化的食物為主。平時(shí)要注意不能勞累，也不能著涼，因?yàn)橥饨绲倪@些誘發(fā)因素都會導(dǎo)致闌尾炎發(fā)作，嚴(yán)重的情況下還要選擇手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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輕微闌尾炎怎么辦

輕微闌尾炎可以選擇手術(shù)治療，也可以選擇保守治療。闌尾炎是比較常見的一種疾病，早期的闌尾炎就是充...

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小孩闌尾炎怎么引起的

"小朋友闌尾的解剖結(jié)構(gòu)跟成人不太一樣，比較短、寬，如果有東西掉進(jìn)去，就不容易出來。孩子各種解剖結(jié)構(gòu)的異常，決定了其闌尾炎的發(fā)生率要比成人高一些。小朋友吃完飯以后喜歡到處跑，喜歡劇烈運(yùn)動(dòng)，腸道里面的糞石就容易掉落到闌尾腔里面去，進(jìn)去不容易出來，會卡在里面，導(dǎo)致闌尾持續(xù)分泌液體，引起里面的細(xì)菌持續(xù)性增生，從而誘發(fā)單純性、化膿性甚至壞疽性闌尾炎，這是闌尾發(fā)作的基本原理。建議吃完飯后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，要注意休息，不要暴飲暴食，不要吃生冷的食物，這樣能夠減少闌尾炎的發(fā)生幾率。"

語音時(shí)長01:10''

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闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，輕微早期的闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，疼痛早期發(fā)生在胃區(qū)或者上腹部，6-8個(gè)小時(shí)以后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移固定在右下腹部，而且有時(shí)會伴有胃腸道反應(yīng)，包括惡心、嘔吐，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)稀水樣便、里急后重、尿頻等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)可以口服藥物治療，臨床上最好選擇廣譜的頭孢類抗生素，最為常用的藥物有頭孢克肟、頭孢克洛以及加用抗厭氧菌的藥物甲硝唑片等，這兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用有可能使輕微早期的闌尾炎得到緩解甚至有可能治愈。用藥期間出現(xiàn)了癥狀加重或者出現(xiàn)了全腹部疼痛、發(fā)熱等情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診采取急診手術(shù)。

語音時(shí)長01:20''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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輕微闌尾炎要手術(shù)嗎

"輕微的闌尾炎可以手術(shù)，也可以不手術(shù)。因?yàn)榛颊哧@尾的炎癥比較輕，比如急性單純性闌尾炎，患者可能疼痛比較輕，局部炎癥癥狀比較輕，可以輸抗生素抗感染治療。比如可以輸頭孢菌素或者喹諾酮類的抗生素，通常治療1-2天以后，患者闌尾炎癥情況就能夠好轉(zhuǎn)，腹部疼痛也能夠好轉(zhuǎn)。但在保守治療以后，有可能急性闌尾炎會演變成慢性闌尾炎，患者就有可能經(jīng)常出現(xiàn)闌尾區(qū)域的疼痛，主要是以右下腹隱痛而為主，如果是有慢性闌尾炎，后期也建議需要手術(shù)切除。另外，輕型的闌尾炎有部分患者在保守治療的過程中，病情有可能會加重，建議還是手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:14''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/06/13收聽(99834)

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