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楊莉萍
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學部

雙硫侖反應處理方法

2023-11-10 07:05播放 :

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視頻內(nèi)容

出現(xiàn)雙硫侖反應的處理方法如下：

1、及時停藥，需停用所有含有乙醇制品的物品，甚至藥物，部分藥物也含有乙醇，如藿香正氣，且所有與酒精或乙醇相關(guān)的飲料也要停止飲用；

2、嚴重的需要洗胃來排出胃內(nèi)飲進的大量乙醇，減少乙醇吸收，幫助機體更快排出體內(nèi)乙醇；

3、若以上方法處理后癥狀還沒有緩解，需要使用激素，如靜脈給予地塞米松或肌注納洛酮來對癥處理，同時可以靜脈給予葡萄糖液、維生素C來進行護肝治療，促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者要改善冠狀血流循環(huán)，血壓降低患者可以應用升壓藥，一般在數(shù)小時內(nèi)能緩解。

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雙硫侖反應

"雙硫侖反應是因為在用某些藥物期間接觸到了酒精，而表現(xiàn)出一系列癥狀。這些藥物包括頭孢類抗生素、甲硝唑、呋喃唑酮等等，在飲用大量的酒之后，酒精進入血液會和藥物產(chǎn)生反應，而出現(xiàn)胸悶、氣短、口唇發(fā)紺、呼吸困難、血壓下降、四肢無力、面部潮紅等，嚴重時還會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、幻覺，甚至引起休克，血壓下降嚴重，引起生命危險。雙硫侖反應在臨床中很多見，在吃藥之內(nèi)3天左右的時間都會出現(xiàn)雙硫侖反應，所以飲酒一定要注意。"

語音時長01:22''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/08/30收聽(68144)

什么是雙硫侖反應

雙硫侖最早是一種橡膠工業(yè)的催化劑，人們發(fā)現(xiàn)接觸雙硫侖后再飲酒，會出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、心慌、惡...

黃磊│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院

2023/04/14播放(98490)

吃雙硫侖反應

"雙硫侖是一種戒酒的藥物，人吃了雙硫侖后，即使少量喝酒，也會出現(xiàn)雙硫侖反應。雙硫侖反應會導致飲酒者渾身難受、痛苦不堪，從而培養(yǎng)飲酒者對酒精的厭惡和反感，達到戒酒的目的。雙硫侖反應的原因在于雙硫侖會干擾酒精在人體內(nèi)的代謝過程，酒精又叫乙醇，喝酒后進入體內(nèi)的乙醇有90%以上在肝臟內(nèi)代謝，首先在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成乙醛，乙醛在乙醛脫氫酶的作用下轉(zhuǎn)變成乙酸，這是乙醇在體內(nèi)主要代謝過程。雙硫侖可以抑制乙醛脫氫酶，乙醛脫氫酶受到抑制后不能再把乙醛轉(zhuǎn)變成乙酸，使體內(nèi)乙醛增多出現(xiàn)乙醛中毒的癥狀，病人會感到頭痛、頭暈眼花、惡心嘔吐、幻覺、恍惚、顏面潮紅、多汗、心慌、胸痛、胸悶氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紫、四肢無力、血壓下降，甚至休克、意識喪失，危及生命。"

語音時長01:18''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2023/12/10收聽(36632)

引起雙硫侖反應的藥物有哪些

引起雙硫侖反應的藥物，包括以下幾種：

1、頭孢類：如頭孢菌素中的頭孢哌酮、頭孢哌酮...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/12/06播放(75658)

雙硫侖反應癥狀

"雙硫侖樣反應又稱為酒醉貌樣反應，雙硫侖能抑制人體的乙醛脫氫酶，從而阻止了乙醇的正常代謝，飲少量的酒可能就會很有明顯的酒醉反應。臨床上主要是指在服藥期間，比如服用甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲以及頭孢菌素類，如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢拉定等，服用這些藥物期間如果喝酒，一些病人就會表現(xiàn)為胸悶、氣短，甚至出現(xiàn)喉頭水腫、口唇發(fā)紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢無力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、眼發(fā)花、嗜睡、意識恍惚，甚至發(fā)生過敏性休克，這種情況多數(shù)情況下容易被誤診成心臟病，這種反應叫做雙硫侖樣反應。雙硫侖樣反應的嚴重程度與應用藥物的劑量，以及服藥期間飲用酒的量是成正比的，喝的酒酒精含量越高，發(fā)生雙硫侖樣反應的可能性就越大、癥狀就越重，因此用這些藥期間要停止飲酒。"

語音時長01:57''

劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2023/07/13收聽(30722)

雙硫侖反應什么意思

"雙硫侖樣的反應指的是患者在服用頭孢、青霉素期間，飲酒、接觸酒精后導致患者出現(xiàn)胸悶、氣短、喉頭水腫或者呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、精神恍惚甚至發(fā)生過敏性的休克，嚴重的時候可能會導致患者出現(xiàn)意識喪失，危及到患者的生命，這種反應就稱為雙硫侖樣反應。在臨床上患者應用頭孢的時候一定要避免酒精攝入，避免發(fā)生雙硫侖樣反應，所以很多在臨床上靜點的患者，在飲酒的3天以內(nèi)不會給予患者頭孢類抗生素靜點，都是在患者戒酒3天后才會給予頭孢類的抗生素。當患者出現(xiàn)雙硫侖樣反應的時候，一定要立即建立靜脈通道，給予患者地塞米松進行治療，同時還要給予補液、利尿處理。"

語音時長01:25''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/15收聽(65500)

雙硫侖反應癥狀

雙硫侖反應即人服用頭孢類或其它抗生素后飲酒出現(xiàn)的醉酒樣反應，典型癥狀包括頭暈、頭痛、胸部不適、...

余劍波│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/16播放(56368)

引起雙硫侖反應的原因

"引起雙硫侖反應的原因，主要是應用抗生素之后再喝酒，從而最容易出現(xiàn)。其中相對應的抗生素有大部分的頭孢類抗生素，例如頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢唑林等，其中最常出現(xiàn)的是頭孢哌酮。一些硝基咪唑類的抗生素也會出現(xiàn)，例如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。而其他類型的抗生素有呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑，也會出現(xiàn)雙硫侖反應。另外有些人在吃這些藥物的期間，不小心吃了有乙醇含量的食物，如酒心巧克力、藿香正氣水等，也有可能出現(xiàn)雙硫侖樣的反應。"

語音時長01:19''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/18收聽(70850)

雙硫侖反應的癥狀

"雙硫侖樣反應指的是雙硫侖抑制乙醛脫氫酶，從而可以阻撓乙醇的正常代謝，飲酒后會出現(xiàn)乙醛中毒的反應。很多藥物都可引起雙硫侖樣反應，例如口服頭孢類抗生素以后飲酒，可以引起雙硫侖樣反應?；颊邥霈F(xiàn)頭暈、頭痛、面色潮紅、惡心、嘔吐、胸悶、心慌、血壓下降，甚至出現(xiàn)休克等反應，嚴重者有可能會危及患者的生命。所以一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應，應當及時的到醫(yī)院進行檢查、救治。另外口服頭孢類抗生素等藥物以后，一定要注意嚴格的禁酒，以免出現(xiàn)雙硫侖樣反應，危及患者的生命。"

語音時長01:21''

李國剛│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/10收聽(79468)

雙硫侖反應自我處理

雙硫侖反應又稱為雙硫醒樣反應或者是酒醉貌反應，它是指雙硫侖干擾了酒精的正常代謝途徑，很少量的酒精就可以發(fā)生酒精中毒的表現(xiàn)。在日常的生活中，對于雙硫侖反應的自我處理、自我的搶救，其實是非常有限的，日常生活中所能做到的就是盡量的避免雙硫侖反應的發(fā)生，比如在吃頭孢類抗生素，以及甲硝唑抗生素的時候就不能夠喝酒。另外，藿香正氣水或者其他藥物，可能也會有酒精的成分，頭孢類抗生素和甲硝唑也不能夠和藿香正氣水，以及其他的含有酒精類的藥物同時服用。自我處理其實就是要避免誘發(fā)因素的發(fā)生，避免有相互作用的產(chǎn)生。一旦不小心出現(xiàn)了類似反應，就要學會識別臨床的癥狀，患者如果出現(xiàn)了類似的癥狀，表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、血壓的急劇下降、惡心、嘔吐，就應該警惕到可能是發(fā)生了雙硫侖反應，這個時候自己能做的就是立即到醫(yī)院去就診，不要耽擱時間，一定要立即馬上到醫(yī)院去就診?？傊p硫侖樣反應是非常嚴重的不良事件，一定要對反應有高度的警惕，避免反應的發(fā)生，一旦發(fā)生了應該立即到醫(yī)院去就醫(yī)。

語音時長02:13''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/12/12收聽(70822)

雙硫侖的反應是什么

"臨床上應用的很多種藥物可以抑制酒精，也就是乙醇代謝過程當中的一個酶，叫乙醛脫氫酶，使乙醇不能順利代謝造成乙醛蓄積，產(chǎn)生的反應稱為雙硫侖樣反應?；颊弑憩F(xiàn)為面部潮紅、球結(jié)膜充血、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐，嚴重的可能出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制、心率衰竭，甚至危及生命。反應的嚴重程度予用藥的劑量和飲酒的量成正比，與喝什么酒關(guān)系不大。雙硫侖樣反應常常發(fā)生在用藥期間，以及停藥7-10天之內(nèi)，這是因為藥物需要經(jīng)過五個半衰期才能被基本清除，同時被抑制的乙醛脫氫酶需要4-5天才能恢復。引起雙硫侖樣反應的常用藥物包括多種頭孢菌素類，如頭孢哌酮、頭孢呋辛、頭孢曲松等，還有硝基咪唑類，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等，以及喹諾酮類，包括莫西沙星等。還有一些其它類的藥，例如降糖藥格列本脲、格列吡嗪，抗凝血藥華法林等，在此不能一一列舉。"

語音時長01:51''

王西鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/01/14收聽(12594)

哪些藥可引起雙硫侖反應

"引起雙硫侖反應的藥物，生活中常見的就是頭孢類藥物以及甲硝唑。由于這兩個藥物當中含有雙硫侖樣的結(jié)構(gòu)，可能會阻止酒精在人體的代謝，從而是酒精代謝過程當中的中間產(chǎn)物，乙醛在人體蓄積，從而引起輕癥的時候可能引起醉酒的癥狀，包括惡心、嘔吐，重癥的時候可能帶來死亡的情況，所以用藥的時候要引起注意。在使用頭孢類藥物，或者甲硝唑類藥物的時候，要提前七天或者在用藥后七天之內(nèi)都避免飲酒。除了上述兩個藥物，還要注意有些其它的藥物可能也會有類似的結(jié)構(gòu)，在用藥前要看說明書，充分了解藥物以后再開始使用，必要的時候要咨詢藥師或者咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生或者藥師的指導下用藥。"

語音時長01:13''

賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

2023/07/17收聽(64592)

雙硫侖反應多久出現(xiàn)

"雙硫侖樣反應，一般在用藥或飲酒后15-30min內(nèi)發(fā)生。但臨床中在吃藥3天左右的時間也可能會出現(xiàn)雙硫侖樣反應，根據(jù)服用的藥物不同存在一定的個體差異。對于雙硫侖樣反應，可表現(xiàn)為面部發(fā)熱、潮紅、眼結(jié)膜充血、頭頸部血管劇烈搏動，還會有搏動性頭痛、頭暈，嚴重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、口干、腹部痙攣、胸痛心跳加快、血壓下降、視物模糊、呼吸困難等現(xiàn)象。有些患者還可以出現(xiàn)急性病容，即頸部、軀干部皮膚潮紅，伴有風團樣皮疹。其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比。對于老年人、兒童、心腦血管病的患者，其對乙醇敏感反應更為嚴重。嚴重時可出現(xiàn)呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、心力衰竭，甚至會發(fā)生休克和死亡。此外，若用藥后飲酒出現(xiàn)異常反應，應及時到急診科就診，以免加重病情，甚至造成意外的發(fā)生。需要注意的是，切記服藥后一定不要飲酒。"

語音時長01:16''

吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/10/21收聽(46912)

01:57: 雙硫侖反應大量喝水有用嗎

一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應，喝水尤其大量喝水有一定的效果，但不能決定絕對安全。雙硫...

吳春波│北京大學人民醫(yī)院

2023/04/26播放(40674)

雙硫侖反應急救措施

"雙硫侖反應也稱雙硫醒樣反應或酒醉貌反應，是指雙硫侖抑制了酒精正常的代謝途徑，導致很少量的乙醇也可以發(fā)生這種酒精中毒的表現(xiàn)。通常它的表現(xiàn)就是眩暈、昏睡、全身的潮紅、頭痛、惡心、血壓的急劇下降，甚至休克等。在臨床中主要的急救措施主要是包括以下幾方面：首先，一定要保持患者的呼吸通暢，并且給予吸入氧氣，改善組織缺氧，建立靜脈的通道。醫(yī)生會給予地塞米松，加入葡萄糖溶液進行靜脈點滴或靜脈注射，補液、利尿，然后根據(jù)這個患者的病情而決定是否給予血管活性藥物。其次，在對癥處理方面，如果患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀，這個時候通常是給予胃復安注射，如果嗜睡、意識不清可以給予這個納洛酮對抗。再次，在醫(yī)療機構(gòu)中，同時還會備有急救的器械以及搶救的設備和藥品，比如除顫儀、吸痰器、氣管切開的裝置，還有靜脈穿刺包以及呼吸興奮藥、利尿劑。最后，在搶救同時，一定要密切地觀察患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、心率、血壓、尿量以及其他等。觀察臨床變化，并做好動態(tài)的觀測記錄，這個就是雙硫侖反應急救的措施。"

語音時長01:58''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/04/27收聽(67052)

雙硫侖反應急救措施

當患者發(fā)生雙硫侖反應時，應立刻自行催吐，可以用手指或筷子按壓舌根后半部，引起惡心、嘔吐，將胃腸...

遲騁│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/13播放(91188)

雙硫侖反應有哪些

所謂雙硫侖反應是用雙硫侖藥后出現(xiàn)的反應，其為戒酒藥，服藥后會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出汗、...

楊莉萍│北京醫(yī)院

2023/02/06播放(68538)

雙硫侖反應急救措施

"出現(xiàn)雙硫侖反應時，首先要立刻停用藥物、停止飲酒或停止使用含酒精制品，催吐，必要時洗胃。清除口鼻嘔吐物和分泌物，保持呼吸道暢通，讓病人臥床休息、吸氧，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入堵塞氣道引起窒息，監(jiān)護病人的神志、體溫、呼吸、血壓、心率及脈搏、氧飽和度等變化。同時建立靜脈通路，地塞米松靜脈注射，5%-10%葡萄糖注射液加維生素C、維生素B6靜脈滴注，促進酒精代謝和排泄。同時要進行對癥處理，有休克者快速補液，必要時應用多巴胺等藥物升壓；有胸悶、胸痛者應用硝酸酯類藥物；惡心、嘔吐時應用胃復安；意識不清者應用納洛酮促醒。"

語音時長01:11''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2023/01/21收聽(17924)

雙硫侖反應多久會死

"發(fā)生雙硫侖反應是否會致死，需要結(jié)合是否飲大量酒以及是否被及時發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)。如果服用頭孢類或者是甲硝唑類抗生素，飲用大量酒有可能會出現(xiàn)死亡的情況，一般會在飲酒后的半個小時左右出現(xiàn)。大多數(shù)出現(xiàn)雙硫侖反應的患者都會出現(xiàn)面部潮紅、胸悶、心悸、腹痛、惡心、嘔吐等不適，嚴重者可造成休克。但是如果用藥量較大或者飲酒量過大，則會出現(xiàn)急性心衰、呼吸困難的情況。在用藥之前應該仔細詢問病史，患者近期是否有飲酒史，另外是否對藥物的治療產(chǎn)生反應，應該仔細觀察，及時處理，避免不良事件的發(fā)生。雙硫侖反應在臨床中很多見，在吃藥之內(nèi)3天左右的時間都會出現(xiàn)雙硫侖反應，所以飲酒一定要注意。對于接觸過酒精，同時服用頭孢類藥物的患者要及時就醫(yī)，以免導致病情加重、死亡風險，造成不可挽回的后果。"

語音時長01:17''

吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/29收聽(85958)

輕度雙硫侖反應多久能自己恢復

"輕度雙硫侖樣反應，不需要治療，等到酒精代謝完后可以自行恢復。但如果出現(xiàn)嚴重的雙硫侖反應，比如呼吸抑制，虛脫驚厥，休克，心功能失常等，需要及時就診并采取急救措施。雙硫侖樣反應是指用雙硫侖抑制體內(nèi)的乙醛脫氫酶，阻撓乙醇的正常代謝，致使飲用少量酒精也可以引起乙醛中毒的反應。通?？梢娪盟幒笤亠嬀疲瑫霈F(xiàn)軟弱，眩暈，嗜睡，幻覺，以及全身潮紅，頭痛，惡心，血壓下降等癥狀，嚴重者可引起休克，需要及時救治。除了雙硫侖以外，甲硝唑，呋喃唑酮，甲苯磺丁脲，氯丙磺脲，以及具有甲硫四氮唑側(cè)鏈的頭孢菌素，比如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安等，都可以引起雙硫樣反應。所以要注意用藥期間禁止飲酒以及使用含有酒精的其他的藥物。針對雙硫侖樣反應在治療方面主要是保持呼吸道通暢，防止休克，改善組織缺氧，必要時給予吸氧治療，加強護理，注意休息。另外要建立靜脈通路給予地塞米松、胃復安、納絡酮類的藥物。"

語音時長01:39''

張碧華│北京醫(yī)院

2023/04/03收聽(34100)

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