復(fù)發(fā)的橫紋肌肉瘤預(yù)后不太理想，其治療需要多種手段結(jié)合，部分需要予以個(gè)體化治療方案，甚至聯(lián)合靶向及免疫治療。
影響預(yù)后的因素包括腫瘤復(fù)發(fā)部位、原發(fā)腫瘤治療結(jié)束到復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間、治療原發(fā)腫瘤是否做過放療。因此，胚胎性橫紋肌肉瘤完全緩解后仍需規(guī)范化監(jiān)測隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)需規(guī)范化療治療，達(dá)到再次完全緩解。
如果患者初診時(shí)腫瘤長在預(yù)后不良的位置，包括膀胱、前列腺、肢體、腦膜、盆腔、會陰、肝臟，且無法完全切除，或患兒在初診時(shí)腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)概率更高。常見復(fù)發(fā)部位包括腫瘤原發(fā)部位、轉(zhuǎn)移部位肺、骨、骨髓等。
橫紋肌肉瘤是一種最常見的兒童軟組織肉瘤，是由異常生長的早期肌肉細(xì)胞發(fā)展而來，可發(fā)生于身體各個(gè)部位。橫紋肌肉瘤按組織學(xué)類型分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤，胚胎性橫紋肌肉瘤占所有橫紋肌肉瘤病例的57%，是橫紋肌肉瘤中最常見類型。胚胎性橫紋肌肉瘤較其它分型預(yù)后較好，但也有復(fù)發(fā)可能。胚胎期橫紋肌肉瘤復(fù)發(fā)通常在治療后3年內(nèi)發(fā)生，在達(dá)到5年無事件生存的胚胎性橫紋肌肉瘤患者中，復(fù)發(fā)非常罕見。
