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    左膝蓋疼是怎么回事怎么治療

    2023-11-23 08:17播放 :

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    左側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛,主要是由于骨關(guān)節(jié)炎、急性損傷、滑膜炎造成?;颊咭⒁獗苊庹T發(fā)因素,適當(dāng)休息、不要受涼,從而使膝關(guān)節(jié)疼痛逐漸消失,減輕腫脹。如果是骨關(guān)節(jié)炎造成的膝關(guān)節(jié)疼痛,則要注意避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,不要長(zhǎng)距離的爬樓、爬山或行走,或者避免頻繁下蹲,進(jìn)而避免關(guān)節(jié)、軟骨過(guò)度損傷。還可以通過(guò)適當(dāng)?shù)睦懑?、熱敷,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)。

    膝關(guān)節(jié)的皮膚較薄,對(duì)溫度較為敏感,因此夜間睡眠時(shí),應(yīng)適當(dāng)遮蓋膝蓋,也可以幫助減輕腫脹。此外適當(dāng)口服非甾體類抗藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉或洛索洛芬鈉等,短時(shí)間服用即可減輕癥狀。通過(guò)直腿抬高訓(xùn)練、游泳或空中自行車、慢跑等低負(fù)荷的有氧運(yùn)動(dòng),可以使膝關(guān)節(jié)周圍韌帶的結(jié)構(gòu)逐漸增加,避免周圍肌肉萎縮,從長(zhǎng)遠(yuǎn)上阻斷關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生可能。

    患者需要注意避免急性外傷,進(jìn)而避免關(guān)節(jié)的滑膜炎癥出現(xiàn)。如果年輕的男性朋友有血尿酸升高,則應(yīng)注意避免暴飲暴食,控制個(gè)人血尿酸水平,避免痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)。

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    "出現(xiàn)左膝蓋疼痛的癥狀,如果是由于外傷導(dǎo)致的,可能是由于出現(xiàn)左側(cè)的髕骨骨折,或者是左膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)的骨折,以及關(guān)節(jié)的韌帶、半月板等損傷導(dǎo)致的疼痛癥狀出現(xiàn)。如果沒(méi)有受到外傷,可能是由于劇烈的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的軟組織損傷而引起的疼痛癥狀,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)出現(xiàn)左膝蓋疼痛的癥狀,大部分的情況是由于膝關(guān)節(jié)的退行性病變,引起骨性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致疼痛癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等一系列癥狀。也可能是由于關(guān)節(jié)的感染、痛風(fēng)、滑膜炎而導(dǎo)致的膝蓋疼痛癥狀。所以出現(xiàn)左膝蓋疼痛,避免膝關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng),患肢免負(fù)重,抬高患肢,臥床休息,給予適當(dāng)?shù)目诜p氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物,進(jìn)行疼痛癥狀的改善。如果短期內(nèi)疼痛沒(méi)有任何的緩解,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,不要耽誤病情。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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    "膝蓋內(nèi)側(cè)一按壓就疼,這種情況通常見(jiàn)于骨性關(guān)節(jié)炎,也就是在脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)的位置,出現(xiàn)嚴(yán)重的骨性增生,往往是由于長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥狀態(tài),炎性滲出物中的鈣鹽逐漸沉積,而形成的骨質(zhì)增生。出現(xiàn)這種情況之后,應(yīng)當(dāng)讓膝關(guān)節(jié)充分的處于休息狀態(tài),避免過(guò)度的屈伸以及蹲起動(dòng)作,并且要應(yīng)用醋酸潑尼松龍、鹽酸利多卡因和維生素B12,進(jìn)行局部的封閉治療。疼痛和炎性水腫明顯減輕之后,按壓疼痛的感覺(jué)就會(huì)得到明顯減輕。另外,應(yīng)當(dāng)口服非甾體類消炎止痛藥,緩解骨性增生導(dǎo)致的無(wú)菌性炎癥病灶,炎性滲出以及炎性水腫減少之后,疼痛的癥狀也能夠得到明顯好轉(zhuǎn)。還可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液,也叫做得寶松注射液,控制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥,等到炎癥消除之后,再往關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,增加關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑程度,關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑好一些之后,關(guān)節(jié)的磨損就會(huì)明顯減輕,對(duì)骨質(zhì)增生的預(yù)防也能起到很好的效果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    吉偉滄州市人民醫(yī)院

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    "膝蓋疼怎么治療?膝蓋疼病因很多,最多見(jiàn)的就是膝關(guān)節(jié)周圍的骨關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷,即韌帶、肌肉、肌腱等損傷。所以膝蓋疼的治療給大家一個(gè)方法,首先膝蓋要先休息,少活動(dòng)、少走路,盡量少做引起它疼痛的動(dòng)作,然后外用藥膏、貼膏藥,可以做做理療、戴護(hù)膝、吃點(diǎn)消炎止疼藥,經(jīng)過(guò)2-3周的治療,很多的膝關(guān)節(jié)疼痛可能就好了。如果這時(shí)候還不好,就應(yīng)該到醫(yī)院做檢查、照片子,通過(guò)醫(yī)生的查體來(lái)判斷一下膝蓋疼的原因是什么。如果是內(nèi)側(cè)副韌帶的炎癥,就跟前面一樣,要休息、少活動(dòng),不行就打封閉。如果是半月板撕裂,就根據(jù)情況,決定是不是應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),把撕裂的半月板縫合還是部分切除。如果是比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,關(guān)節(jié)軟骨磨損,長(zhǎng)一大堆骨刺,這個(gè)時(shí)候看看有沒(méi)有保守治療辦法。如果不行,可能也需要做手術(shù),做脛骨高位截骨,還是單髁關(guān)節(jié)置換,還是全膝關(guān)節(jié)置換等這樣的治療。所以膝關(guān)節(jié)疼要根據(jù)不同的病期、不同的病因采用不同的治療方法,但是在早期都可以通過(guò)前面對(duì)癥治療的辦法來(lái)緩解,如果能緩解說(shuō)明問(wèn)題不大,緩解不了就趕緊去醫(yī)院做檢查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "在門診很多患者是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛而前來(lái)就診,如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其是里邊疼,該怎么治療?其實(shí)還是要結(jié)合是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了膝關(guān)節(jié)疼痛而進(jìn)行分析。比如說(shuō)常見(jiàn)的是因?yàn)槭軟觥⑹芾?、外傷或者活?dòng)過(guò)度,而造成的一些肌腱或者滑膜出現(xiàn)了無(wú)菌性炎癥,這個(gè)時(shí)候的治療可能會(huì)讓患者盡量多休息,注意保暖,可以配合著外用、口服一些非甾體的抗炎藥,緩解無(wú)菌性炎癥而達(dá)到止疼的效果。如果說(shuō)是因?yàn)榘朐掳寤蛘呤琼g帶出現(xiàn)了損傷甚至撕裂。這個(gè)時(shí)候采取的也還是制動(dòng),包括用藥的保守治療,但是如果反復(fù)不好,可能還需要進(jìn)行一些微創(chuàng)的手術(shù),比如說(shuō)關(guān)節(jié)鏡來(lái)徹底修復(fù)損傷的半月板和韌帶。如果說(shuō)因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的磨損、退變,造成了骨關(guān)節(jié)炎而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)里邊疼,嚴(yán)重的時(shí)候還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,這個(gè)時(shí)候在保守用藥治療無(wú)效的前提下,可能還要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,因此膝關(guān)節(jié)里邊疼該怎么治療,一定是結(jié)合每個(gè)人的具體的病史,臨床體格檢查,以及輔助治療之后患者的反應(yīng),再結(jié)合他的客觀影像學(xué)檢查來(lái)綜合分析判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/04/15收聽(tīng)(57562)

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