北京大學(xué)第三醫(yī)院
耳鼻喉科
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耳鳴癥狀表現(xiàn)為在耳內(nèi)為出現(xiàn)異常聲音，常見為蟬鳴音，少見為開水燒開的氣泡聲，以及各種其他聲調(diào)的耳鳴。耳鳴過程中如果聲音過大，可能會(huì)導(dǎo)致患者煩躁不安，難以入睡，通常是比較嚴(yán)重的神經(jīng)性耳鳴。
在臨床上常見輕微耳鳴，由于治療效果欠佳，多數(shù)患者需適應(yīng)耳鳴，和疾病之間屬于共存狀態(tài)。但嚴(yán)重的耳鳴，可能影響睡眠及心情，導(dǎo)致抑郁等，必須加以干預(yù)。
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"耳鳴的表現(xiàn)有很多，耳鳴是在沒有外界聲源刺激的情況下耳朵內(nèi)出現(xiàn)的聲音，很多時(shí)候，如果兩邊耳朵都耳鳴時(shí)也許病人感覺是顱鳴，感覺是在頭里，很難區(qū)分是耳朵、頭還是頭的其他部位。另外，耳鳴的聲音是多種多樣的，有人感覺像電視機(jī)沒有信號(hào)的刺啦刺啦聲，有些人描述像電流的聲音，可以是嘩啦嘩啦的聲音，像刮風(fēng)的聲音、轟隆的聲音，各種各樣的聲音可能都會(huì)出現(xiàn)。如果是血管性耳鳴可以聽到有節(jié)奏的咚咚聲，節(jié)奏跟心跳一樣。病人在耳鳴的同時(shí)，如果用手摸自己的脈搏會(huì)發(fā)現(xiàn)耳鳴節(jié)奏跟脈搏一模一樣。還有的人是耳朵內(nèi)肌肉痙攣的聲音，可以聽到短暫且似乎有節(jié)奏的嘩啦聲或者收縮聲。因?yàn)槎Q時(shí)間長，病人可能會(huì)有煩躁、焦慮或者睡眠不好，導(dǎo)致繼發(fā)其他全身的不舒服表現(xiàn)。"
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2023/05/21收聽(85402)
"耳鳴是指外界沒有聲源，但自己聽到耳朵或顱內(nèi)有聲音，像蟬鳴還有機(jī)器聲、冰箱的聲音，以及各種咔嚓咔嚓等聲音，有的病人會(huì)聽到脈搏的聲音，以及自己呼吸的聲音等等。病人多數(shù)白天聽不到這些聲音，在安靜的環(huán)境或者是睡前聽到了耳朵里有響聲。還有一部分病人耳鳴呈持續(xù)性，伴有其它的一些癥狀，像耳悶、聽力下降、眩暈等等，出現(xiàn)這些情況，一定要盡早到醫(yī)院就診，通過檢查，明確病因，盡早開始治療。有一些耳鳴，治療的效果與就診的時(shí)間成正比，如果病人有了耳鳴的癥狀，盡早治療，通常治療效果還是比較好的。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/12/29收聽(24310)
耳鳴是身體多種疾病反映到聽覺神經(jīng)系統(tǒng)所出現(xiàn)的異常表現(xiàn)，也就是在沒有外界聲源、聲音刺激的情況下，耳朵里出現(xiàn)了異常的鳴叫音。這種聲音可以表現(xiàn)為蟬鳴音或者機(jī)器低調(diào)的嗡鳴聲，也有的像火車輪樣的聲音以及血液流速增快的吹風(fēng)樣音，比如耳朵周圍有動(dòng)靜脈瘺、中耳聽骨肌肉出現(xiàn)不正常運(yùn)動(dòng)、自主的不規(guī)則痙攣，或者咽鼓管有異常開放、顳下頜關(guān)節(jié)松弛都可以引起耳鳴。中耳炎、耳聾、耳硬化癥、聽神經(jīng)瘤等疾病也可以伴發(fā)耳鳴，更多的是由于心理因素、睡眠障礙引發(fā)的精神性耳聾。
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/14收聽(23422)
耳鳴是分為客觀性的耳鳴和主觀性的耳鳴?？陀^性耳鳴是確實(shí)存在在耳朵周圍的問題，導(dǎo)致耳朵響，如耳朵... 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/05播放(34356)
耳鳴是分為客觀性的耳鳴和主觀性的耳鳴?？陀^性耳鳴是確實(shí)存在在耳朵周圍的問題，導(dǎo)致耳朵響，如耳朵...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/05播放(34356)
腎虛耳鳴為較常見疾病，患者可聽聞蟬鳴樣聲音，晝夜不停，夜間耳鳴更加明顯，病程久可出現(xiàn)聽力下降，... 漆早霞│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/20播放(81352)
腎虛耳鳴為較常見疾病，患者可聽聞蟬鳴樣聲音，晝夜不停，夜間耳鳴更加明顯，病程久可出現(xiàn)聽力下降，...
漆早霞│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/20播放(81352)
耳鳴逐漸好轉(zhuǎn)表現(xiàn)在它的強(qiáng)度和頻率上，一般耳鳴越來越輕，強(qiáng)度則越來越低，認(rèn)為正在逐漸好轉(zhuǎn)，而且發(fā)... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(32973)
耳鳴逐漸好轉(zhuǎn)表現(xiàn)在它的強(qiáng)度和頻率上，一般耳鳴越來越輕，強(qiáng)度則越來越低，認(rèn)為正在逐漸好轉(zhuǎn)，而且發(fā)...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(32973)
血管搏動(dòng)性耳鳴，最主要的表現(xiàn)為病人來就診的主要的原因是聽到自己的耳朵里有血管搏動(dòng)的聲音，就是脈... 索利敏│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/13播放(65500)
血管搏動(dòng)性耳鳴，最主要的表現(xiàn)為病人來就診的主要的原因是聽到自己的耳朵里有血管搏動(dòng)的聲音，就是脈...
索利敏│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/13播放(65500)
"總體來說，耳鳴有主觀性耳鳴和客觀性耳鳴，一般常見的是主觀性耳鳴。主觀性耳鳴是指沒有外界聲源存在，而患者出現(xiàn)單耳或者雙耳持續(xù)性的或者是間斷性的，聲調(diào)高低不等，各種各樣的聲音，常見的比如說蟬鳴音、高頻噪音等這些聲音，就是耳鳴常見的癥狀。另外客觀性耳鳴，是指客觀存在的一種聲音，有時(shí)候他人也可以聽見患者耳朵那個(gè)聲音，常見的表現(xiàn)有血管搏動(dòng)性的聲音，比如說跟脈搏頻率一致的聲音，或者是有類似咔嗒咔嗒的聲音，這都是屬于客觀性耳鳴。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/10收聽(66776)
耳鳴的表現(xiàn)多種多樣，可以是急性或慢性，也可以是持續(xù)性或不規(guī)則性。耳鳴患者聽到的聲音也各種各樣，有蟬鳴聲、嗡嗡聲、咔噠聲等。耳鳴主要會(huì)影響患者的心理體驗(yàn)，甚至引起耳聾，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。耳鳴可以是單側(cè)，也可出現(xiàn)在雙側(cè)，可以在耳中、顱內(nèi)、顱外和空中。耳鳴的響聲出現(xiàn)在顱內(nèi)和顱外時(shí)叫做顱鳴，如果耳鳴的聲音在身體周圍則是空中鳴響。高調(diào)持續(xù)性耳鳴是最常見的類型，通常由感音神經(jīng)性聽力損失引起，提示有耳蝸損傷。低調(diào)性耳鳴常見于梅尼埃病或不明原因的耳鳴，血管搏動(dòng)性耳鳴與心跳一致，是由于血管出現(xiàn)憩室或動(dòng)、靜脈瘺引起的，還有軀體原因的耳鳴。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/18收聽(87168)
"耳鳴是表現(xiàn)為在沒有相應(yīng)的外界聲源，或者電刺激存在情況下，主觀的在耳內(nèi)感覺到有聲音。耳鳴的表現(xiàn)多種多樣，可以單側(cè)耳鳴也可以雙側(cè)耳鳴，也可能伴發(fā)顱鳴，可以持續(xù)的存在或者間歇性的出現(xiàn)。耳鳴的音調(diào)也不同，有高調(diào)的，比如腸鳴音、鳥叫的聲音，或者低頻的嗡嗡響聲音。耳鳴不容易治愈，反復(fù)發(fā)作和導(dǎo)致耳鳴的病因很多相關(guān)，比如有聽覺系統(tǒng)疾病的可能、外耳道耵聹栓塞、外耳道異物，以及各種的中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病、突發(fā)性聾、噪音性聾、老年性聾、聽神經(jīng)瘤等，可以導(dǎo)致耳鳴。還有全身系統(tǒng)的疾病，比如心腦血管疾病、高血壓動(dòng)脈硬化、精神緊張、抑郁，以及甲狀腺功能異常、糖尿病、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)紊亂等，都可以導(dǎo)致耳鳴。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/25收聽(16640)
"耳鳴從大體上分成客觀性和主觀性的耳鳴兩大類?？陀^性耳鳴主要是有血管搏動(dòng)性和肌肉陣攣性兩大類。血管搏動(dòng)性一般是隨著心跳搏動(dòng)的頻率，在耳內(nèi)可以聽到類似像吹風(fēng)樣的聲音，而肌肉陣攣的聲音一般的是喀嚓喀嚓的聲音，頻率比較快；主觀性耳鳴又分為高頻性的，像禪鳴一樣的耳鳴，電流聲樣耳鳴；像低頻的耳鳴，像吹風(fēng)樣的耳鳴。"
劉韻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/03收聽(89288)
"典型癥狀：耳鳴（80%）、耳內(nèi)發(fā)脹（77%）、耳聾（75%）、眩暈（72%），對(duì)聽、視、觸覺等刺激的反應(yīng)過度（20%）。神經(jīng)性耳鳴是指人們?cè)跊]有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常的聲音感覺，如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲，實(shí)際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音，也就是說耳鳴只是一種主觀的感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在，嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧，令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴，一般是生理現(xiàn)象，不必過分緊張，可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，則要提高警惕。\r"
張麗川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/18收聽(93000)
"耳鳴本身就是一種癥狀，而不是疾病。耳鳴可能會(huì)導(dǎo)致聽力下降、頭暈等癥狀。也可能會(huì)導(dǎo)致焦慮不安、緊張、煩躁等情緒。引起耳鳴病因非常多，常見于聽神經(jīng)瘤、中耳炎、精神心理因素、頸椎病、糖尿病等都能夠引起。這種疾病越早治療效果越好，如果拖延時(shí)間過長治療效果不佳。要及時(shí)的到耳鼻喉科以及神經(jīng)內(nèi)科等做顱腦CT檢查、前庭功能檢查、聲導(dǎo)抗等確診屬于哪種原因?qū)е?。病因治療的同時(shí)要應(yīng)用擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)等藥物，比如甲鈷胺片、銀杏葉片等。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/01/11收聽(92702)
耳鳴的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，可以發(fā)生在多種情況下，概括起來主要有生理性耳鳴、傳導(dǎo)性耳鳴、神經(jīng)性耳鳴... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/25播放(88270)
耳鳴的發(fā)生機(jī)制比較復(fù)雜，可以發(fā)生在多種情況下，概括起來主要有生理性耳鳴、傳導(dǎo)性耳鳴、神經(jīng)性耳鳴...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/25播放(88270)
"實(shí)際上耳鳴也就是耳朵里本身出現(xiàn)了一些聲音，這是聽覺功能紊亂的一種表現(xiàn)。患者往往自己覺得耳內(nèi)或者頭內(nèi)存在一種揮之不去的聲音，這種聲音有時(shí)像是鳥叫，有時(shí)像火車在奔跑，有時(shí)候是嗡嗡聲，像蜜蜂一樣，有時(shí)候是尖叫，很高調(diào)的耳鳴。有的人的耳鳴程度不重，持續(xù)時(shí)間短暫，有的人整天都有耳朵鳴響，使得心煩意亂，影響精力集中，難以正常的工作學(xué)習(xí)，特別是晚上安靜的時(shí)候，在睡覺的時(shí)候如果發(fā)生了耳鳴，讓人難以入睡，所以很多病人出現(xiàn)耳鳴，會(huì)發(fā)生失眠的表現(xiàn)。"
李和│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/16收聽(27960)
"耳鳴有兩種聲音，第一種是像火車叫一樣隆隆聲，第二種是高調(diào)的蟬鳴聲。第一種轟隆隆的聲音是由于中耳腔里有炎癥，如分泌性中耳炎、咽鼓管炎，會(huì)伴有隆隆的聲音，同時(shí)有耳悶、聽力下降。第二種高調(diào)蟬鳴聲是神經(jīng)性耳鳴的典型表現(xiàn)，白天在嘈雜環(huán)境中不明顯，晚上夜深人靜時(shí)癥狀明顯，同時(shí)耳鳴還伴有失眠、情緒煩躁、情緒低落、焦慮，甚至伴有抑郁情緒，神經(jīng)性耳鳴時(shí)間長容易引起感音神經(jīng)性聽力下降。所以耳鳴一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)該根據(jù)不同癥狀來做出不同的診斷，對(duì)癥治療，盡快緩解癥狀，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/01/29收聽(64586)
"耳鳴是常見疾病，臨床表現(xiàn)形式多種多樣，可以出現(xiàn)單側(cè)耳鳴或者雙側(cè)耳鳴，也可以同時(shí)伴發(fā)顱鳴，可以是持續(xù)存在或者間歇性出現(xiàn)。聲音也是有多樣性，可以高調(diào)，像蟬鳴一樣的耳鳴，或者低頻的嗡嗡響的聲音，可以伴發(fā)有聽力下降或者聽力正常。臨床引起耳鳴的原因也比較多，比如外耳道的耵聹栓塞、外耳道的異物、各種中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病、突發(fā)性聾、噪音性耳聾、老年性耳聾、聽神經(jīng)瘤等，還有全身因素也可以導(dǎo)致，比如心腦血管疾病、高血壓、動(dòng)脈硬化、精神緊張、抑郁、甲狀腺功能異常、糖尿病、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)紊亂等。"
2023/08/24收聽(34544)
"耳鳴的癥狀比較多樣化，由于病因的不同，或者耳鳴的分類不同，所表現(xiàn)的癥狀也不同，比如搏動(dòng)性耳鳴，更多是來源于動(dòng)脈性的，跟心臟節(jié)律保持一致。另外一種靜脈性的耳鳴，像吹風(fēng)聲，就是血管特別的頸靜脈球高位，距離耳蝸特別近，出現(xiàn)一個(gè)吹風(fēng)聲。如果是感音神經(jīng)性的，更多的是音調(diào)較高的蟬鳴，當(dāng)然也會(huì)處于中頻的或者低頻的嗡嗡聲、轟隆隆這種。如果是單一的一個(gè)耳鳴聲，基本考慮是一個(gè)感音神經(jīng)性的，如果耳鳴聲出現(xiàn)變化，更建議平掃頭顱核磁，排除聽神經(jīng)瘤。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/19收聽(84544)
"耳鳴主要表現(xiàn)為患者自覺一側(cè)或者兩側(cè)耳內(nèi)或頭顱內(nèi)外有鳴響聲，比如蟬鳴聲、吹風(fēng)聲、流水聲、電流聲、沙沙聲、滋滋聲、嗡嗡聲、唧唧聲等等，這種聲感可出現(xiàn)一種或者數(shù)種，可以呈持續(xù)性或者間歇性，鳴響的部位甚至可以出現(xiàn)在身體周圍，患者常常因?yàn)槁牭竭@種鳴聲而引起煩躁、焦慮、抑郁、失眠、注意力不集中等等癥狀，影響學(xué)習(xí)和工作。"
劉巧平│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/07收聽(49168)
"耳鳴本身是疾病，也是癥狀。分析它的癥狀和特點(diǎn)，首先是耳鳴時(shí)間，耳鳴的出現(xiàn)有時(shí)為持續(xù)性的，有時(shí)為間歇性，一般比較輕的時(shí)候不容易引起重視，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)打擾正常的休息和工作，某些生理性的動(dòng)作，如咀嚼、呼吸、吞咽，都可以產(chǎn)生聲音，不能將它作為耳鳴來看。再是耳鳴的類型，可以分為搏動(dòng)性耳鳴和非搏動(dòng)性耳鳴：搏動(dòng)性耳鳴是與心跳一致的滴答聲或者輕叩的聲音，它是和心跳同步的；非搏動(dòng)性耳鳴一般比較常見，它是一種連續(xù)穩(wěn)定的噪音，像蟬鳴的聲音，也有的可以形成為鐘聲或者摩托聲。再就是耳鳴的部位，若僅發(fā)生一側(cè)耳鳴，其病變的大部分在傳音的器官，如雙側(cè)耳鳴，而且沒有其他癥狀，應(yīng)考慮是某些疾病早期的征象，如早期的動(dòng)脈硬化、老年性耳聾，這是早期表現(xiàn)。短暫性的耳鳴，有的時(shí)候也可以表示病變的比較輕微，所謂階段性或強(qiáng)度不定的搏動(dòng)性耳鳴，同時(shí)伴有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，這是耳鳴的癥狀和特點(diǎn)。"
胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/02收聽(68338)
廣州南方醫(yī)院 李琦
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北京安貞醫(yī)院 袁先道
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浙江省中醫(yī)院 唐旭霞
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安徽省針灸醫(yī)院 梁發(fā)俊
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