鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
胸外科
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重癥肌無(wú)力是一種全身性疾病，患者可以出現(xiàn)全身各個(gè)部位的肌肉無(wú)力。重癥肌無(wú)力患者在眼部出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如眼瞼下垂、復(fù)視或斜視，僅為重癥肌無(wú)力全身癥狀的一個(gè)部分。
目前重癥肌無(wú)力的病因研究發(fā)現(xiàn)，其和藥物、感染以及環(huán)境和遺傳有一定關(guān)系。但總體對(duì)重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因尚未明確，尤其是遺傳方面，僅存在個(gè)案報(bào)道。
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"眼部重癥肌無(wú)力的原因，跟其它類(lèi)型的重癥肌無(wú)力原因是一樣的，都屬于一種自身免疫性疾病，主要累及到神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體，出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為極度易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息之后能夠得到很好的緩解。眼部重癥肌無(wú)力一般通過(guò)藥物治療效果比較明顯，臨床上常用的藥物主要予以膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明。眼部重癥肌無(wú)力因?yàn)閷?duì)腎上腺糖皮質(zhì)激素反應(yīng)效果比較好，所以可以予以相關(guān)的治療。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/28收聽(tīng)(34802)
"眼睛部位出現(xiàn)重癥肌無(wú)力，可能是因?yàn)槊姘c導(dǎo)致的，患有三叉神經(jīng)疼痛，或者肌營(yíng)養(yǎng)不良，也會(huì)引起這種疾病。面癱會(huì)導(dǎo)致顏面部的神經(jīng)肌肉出現(xiàn)損傷，不僅會(huì)引起肌肉無(wú)力，而且會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元感覺(jué)異常，出現(xiàn)局部的劇烈疼痛。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，因?yàn)榫植康母腥净蛘邏浩?，?dǎo)致三叉神經(jīng)控制的區(qū)域出現(xiàn)明顯的異常感覺(jué)，例如面部劇痛，也會(huì)引起眼睛部位出現(xiàn)重癥肌無(wú)力。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，尤其是缺乏維生素或者一些微量元素，例如鈣離子、鈉離子等等，就會(huì)出現(xiàn)肌營(yíng)養(yǎng)不良，影響到眼睛周?chē)募∪猓蜁?huì)導(dǎo)致眼睛重癥肌無(wú)力，在臨床上主要表現(xiàn)為抬眼困難、額紋變淺等。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2023/12/16收聽(tīng)(54818)
"重癥肌無(wú)力是自身免疫疾病，所有的重癥肌無(wú)力治療，都應(yīng)該是免疫抑制治療或者是免疫調(diào)節(jié)治療。單純眼肌型的重癥肌無(wú)力，由于病情輕，治療效果也比較好，所以可以有幾個(gè)治療方案：1、確診重癥肌無(wú)力之后，可以做胸部CT檢查，看一看有沒(méi)有胸腺瘤。如果沒(méi)有胸腺瘤，不需要胸腺摘除手術(shù)，可以觀察。2、只吃改善無(wú)力藥物膽堿酯酶抑制劑，溴吡斯地明，治標(biāo)不治本只是改善癥狀。如果要是單純眼肌型，只用改善癥狀的藥物之后，療效也可以令病人接受，也可以不需要免疫調(diào)節(jié)或者免疫抑制治療。如果單用溴吡斯地明療效不好，就可以加用免疫抑制劑，免疫抑制劑目前療效比較穩(wěn)定，副作用小的藥物首選他克莫司，現(xiàn)在是比較好的治療方法。"
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2023/06/02收聽(tīng)(58864)
眼部重癥肌無(wú)力其實(shí)是指重癥肌無(wú)力，分為眼肌型和全身型。重癥肌無(wú)力的病因通常是自身免疫性神經(jīng)肌肉... 柳青│太原市中心醫(yī)院 2023/09/12播放(87808)
眼部重癥肌無(wú)力其實(shí)是指重癥肌無(wú)力，分為眼肌型和全身型。重癥肌無(wú)力的病因通常是自身免疫性神經(jīng)肌肉...
柳青│太原市中心醫(yī)院
2023/09/12播放(87808)
眼部皺紋多的原因，常見(jiàn)有以下幾種：1、先天性基因，以及自身復(fù)制所引起，即部分患者... 張楠│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/02/17播放(75424)
眼部皺紋多的原因，常見(jiàn)有以下幾種：
1、先天性基因，以及自身復(fù)制所引起，即部分患者...
張楠│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/02/17播放(75424)
"眼睛周?chē)弁窗l(fā)癢，考慮是過(guò)敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的瞼緣發(fā)炎，當(dāng)春季或秋季來(lái)臨時(shí)，空氣中的花粉或蒿草濃度升高，會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏體質(zhì)的患者出現(xiàn)眼癢、紅腫的情況，而且越揉越癢。治療上，首先要脫離過(guò)敏原，佩戴口罩。對(duì)于眼周皮膚瘙癢、疼痛明顯的患者，可以涂抹妥布霉素地塞米松眼膏來(lái)緩解癥狀，局部結(jié)膜囊內(nèi)可以滴用抗過(guò)敏的眼藥水。眼藥水分為三種，第一種是肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，以吡嘧司特鉀為代表；第二種是抗組胺類(lèi)藥物，以埃美丁為代表；第三種是上述兩種藥物的復(fù)方制劑。臨床上第三類(lèi)藥物作用時(shí)間長(zhǎng)、起效快，為治療的首選。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/04收聽(tīng)(26086)
"重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的疾病，它是一種獲得性的自身免疫病，主要病變累及神經(jīng)肌肉接頭，突觸后膜上的乙酰膽堿受體。主要臨床表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無(wú)力和比較容易疲勞，活動(dòng)后癥狀會(huì)加重，休息或者在乙酰膽堿酯酶抑制劑使用之后癥狀減輕。"
黃方杰│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/10/08收聽(tīng)(26404)
"重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病，主要是神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損引起。乙酰膽堿受體可能存在一個(gè)特異性抗原，當(dāng)患者免疫機(jī)制發(fā)生異常時(shí)，機(jī)體會(huì)將乙酰膽堿受體上的抗原識(shí)別為外來(lái)抗原并進(jìn)行攻擊，從而造成乙酰膽堿受體損傷，使患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的癥狀。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，免疫異常會(huì)使患者的自身免疫功能發(fā)生紊亂，大多數(shù)和外界病毒感染誘發(fā)有關(guān)。患者的乙酰膽堿受體抗體是介導(dǎo)疾病的主要因素，在細(xì)胞免疫和補(bǔ)體共同參與下導(dǎo)致乙酰膽堿受體被破壞。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/02收聽(tīng)(55186)
重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為相應(yīng)的骨骼肌受... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/08/17播放(50016)
重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為相應(yīng)的骨骼肌受...
喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/08/17播放(50016)
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，是由于自身抗體產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體，使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上... 李云霞│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/11/24播放(83302)
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，是由于自身抗體產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體，使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上...
李云霞│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/11/24播放(83302)
重癥肌無(wú)力其實(shí)是神經(jīng)免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常，造成... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/29播放(56258)
重癥肌無(wú)力其實(shí)是神經(jīng)免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常，造成...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/29播放(56258)
如果患者過(guò)量服用膽堿酯酶抑制劑則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭處膽堿數(shù)量過(guò)多，也會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)肌肉接... 胡軍勇│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/09/27播放(72786)
如果患者過(guò)量服用膽堿酯酶抑制劑則會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭處膽堿數(shù)量過(guò)多，也會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)肌肉接...
胡軍勇│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/09/27播放(72786)
重癥肌無(wú)力是一種累及神經(jīng)-肌肉接頭處的自身免疫介導(dǎo)的疾病。它的特點(diǎn)就是相應(yīng)的骨骼肌受累，比如眼瞼下垂、眼球活動(dòng)出問(wèn)題，一個(gè)東西看成兩個(gè)，吞咽無(wú)力，還有肢體無(wú)力，特別是肢體近端的無(wú)力，比如抬腿或者是肢體上抬，這樣的力量減弱，還可以累及到呼吸肌，呼吸困難等等。它的特點(diǎn)還有一個(gè)就是在安靜的時(shí)候癥狀比較輕，活動(dòng)以后癥狀加重，加重以后再休息，癥狀又可以減輕。還有一個(gè)就是晨輕暮重，早晨輕，下午或者晚上癥狀加重，也就是它的癥狀有一個(gè)波動(dòng)性。重癥肌無(wú)力它是一個(gè)自身免疫性病，應(yīng)該說(shuō)它在神經(jīng)系統(tǒng)里邊是屬于一種可治的病。雖然它聽(tīng)起來(lái)病名聽(tīng)起來(lái)比較嚇人，叫重癥肌無(wú)力，但是病情有輕有重，總的來(lái)說(shuō)，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，絕大部分病人是可以獲得很好的治療效果的。
2023/02/10收聽(tīng)(51842)
重癥肌無(wú)力的病因尚不明確，導(dǎo)致重癥肌無(wú)力的機(jī)制是神經(jīng)肌肉接頭的抗體增加、遞質(zhì)減少，出現(xiàn)肌肉的無(wú)... 劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(82244)
重癥肌無(wú)力的病因尚不明確，導(dǎo)致重癥肌無(wú)力的機(jī)制是神經(jīng)肌肉接頭的抗體增加、遞質(zhì)減少，出現(xiàn)肌肉的無(wú)...
劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(82244)
重癥肌無(wú)力，是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙，所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全... 涂宇│珠海市人民醫(yī)院 2023/06/30播放(76690)
重癥肌無(wú)力，是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙，所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全...
涂宇│珠海市人民醫(yī)院
2023/06/30播放(76690)
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫介導(dǎo)，導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)在神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的疾病，主要表現(xiàn)為骨骼肌無(wú)力癥狀和易疲勞性，通常在活動(dòng)之后癥狀明顯加重，休息后癥狀會(huì)減輕。由于自身產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體，攻擊自身的乙酰膽堿受體，導(dǎo)致乙酰膽堿不能與突觸后膜的乙酰膽堿受體結(jié)合，神經(jīng)信號(hào)傳遞障礙。常見(jiàn)的癥狀以眼部癥狀多見(jiàn)，大多數(shù)人首發(fā)癥狀可以是一側(cè)或者是雙側(cè)的眼外肌麻痹，常表現(xiàn)為上眼瞼下垂，活動(dòng)后會(huì)明顯加重，有晨輕暮重的現(xiàn)象，休息后上瞼下垂可以減輕，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)斜視或者復(fù)視癥狀。重癥患者眼球活動(dòng)明顯受限制，甚至可以出現(xiàn)眼球固定，但是瞳孔括約肌一般不會(huì)受累。
曾慶鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2023/09/23收聽(tīng)(56434)
重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的無(wú)力。有時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)... 吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/04/17播放(76378)
重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的無(wú)力。有時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)...
吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/04/17播放(76378)
重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病之一，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變部... 李玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/30播放(84788)
重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病之一，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變部...
李玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/30播放(84788)
重癥肌無(wú)力是神經(jīng)科較常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性的疾病，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的一種自... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/19播放(76856)
重癥肌無(wú)力是神經(jīng)科較常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性的疾病，是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的一種自...
黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/19播放(76856)
"重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)和肌肉接頭部位的功能障礙所引起的自身免疫性疾病，這種疾病目前在神經(jīng)內(nèi)科還是比較常見(jiàn)的。主要的臨床表現(xiàn)是表現(xiàn)為部分的肌肉或者是全身骨骼肌都會(huì)出現(xiàn)無(wú)力和容易疲勞，這種疲勞容易由于活動(dòng)加重而休息一下就可以減輕，這是它的臨床的表現(xiàn)。目前它的原因并不清楚，首先需要考慮到有胸腺瘤或者是和遺傳有一定的關(guān)系，如果出現(xiàn)了這種疾病，需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，做肌電圖檢查以及新斯的明試驗(yàn)或者疲勞試驗(yàn)，看是不是這種疾病，進(jìn)行正規(guī)的治療，目前這種疾病無(wú)法完全得到治愈。"
孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(tīng)(51016)
北京東方醫(yī)院 陳志剛
播放次數(shù)：4.72萬(wàn)
上海同濟(jì)醫(yī)院 聶志余
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海南省人民醫(yī)院 劉濤
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廣醫(yī)二院 李秋玲
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