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李增懷
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

骨科

后脖子痛是不是頸椎病

2023-03-17 05:46播放 :

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視頻內(nèi)容

后脖子疼不一定由于頸椎病導(dǎo)致，具體情況如下：

1、頸部單純肌肉損傷引發(fā)疼痛，如落枕、開車吹冷風(fēng)均引起頸后部肌肉痙攣，造成疼痛，不屬于頸椎病范圍。治療時建議行熱敷或理療，以減輕肌肉受到的刺激；

2、頸椎病引起頸后部肌肉緊張或神經(jīng)支配區(qū)域疼痛，建議按照頸椎病治療方式進行治療，以緩解疼痛癥狀。

以上兩種情況引起的后脖子疼，可通過手指按壓頸后部肌肉鑒別。若有固定疼痛點，即頸闊肌或胸鎖乳突肌部位疼痛，多數(shù)情況下是由于著涼或落枕，肌肉慢性損傷所致。若壓痛點不明顯，屬廣泛性肌肉疼痛，考慮為頸椎病。

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后脖子痛是不是頸椎病

"后脖子疼常見于頸部肌肉勞損的患者，這種疾病又叫頸肩肌筋膜炎。多見于伏案工作者，比如一些長期應(yīng)用電腦的技術(shù)員，還有辦公室的文員，甚至中小學(xué)生，由于長期低頭上課或者寫作業(yè)，也會造成頸肩肌的筋膜炎，主要癥狀是脖子后酸痛，甚至?xí)霈F(xiàn)麻木，休息之后可以有不同程度的緩解，但是會反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)霈F(xiàn)頸部的僵硬，活動受限的癥狀，嚴重的會出現(xiàn)整個后背甚至向雙肩部放射性的疼痛。主要治療的方法，除了減少低頭時間之外，還有康復(fù)的運動，比如頸椎保健操；其次，應(yīng)該多做仰脖運動，比如打羽毛球、放風(fēng)箏，這些戶外動作可以緩解頸部肌肉的痙攣。頸部肌肉的推拿按摩，可以改善頸部肌肉的血液循環(huán)，減少肌肉的痙攣，也能緩解癥狀。對于癥狀比較重的患者，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，常用的消炎鎮(zhèn)痛藥物有布洛芬、塞來昔布、依托考昔，都可以，也可以局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，比如巴布膏、扶他林軟膏都可以，對于頸部筋膜炎疼痛比較局限的患者，可以采用封閉或者小針刀的方法，也可以緩解。"

語音時長02:20''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/07/21收聽(74696)

脖子痛是頸椎病嗎

"脖子疼不一定就是頸椎病，也有很多原因可以導(dǎo)致頸背部疼痛。當(dāng)然，頸椎病隨著生活節(jié)奏越來越快，發(fā)病率也越來越高，常常伴有頸背部疼痛，嚴重者可能有上肢、下肢和軀干的感覺異常，如麻木、無力等，頸背部外傷也可以導(dǎo)致脖子疼痛。病人通常有外傷的病史，當(dāng)工作壓力比較大，受到寒冷、勞累、刺激之后，頸背部出現(xiàn)肌筋膜炎，也會發(fā)生頸背部疼痛，這些原因是比較常見。其他原因，包括頸部的炎癥、感染、腫瘤，都有可能會導(dǎo)致頸背部疼痛。所以，出現(xiàn)頸背部疼痛的時候，要進行綜合考慮，并不能一概而論。如果頸部疼痛劇烈，建議去醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行檢查就診治療。"

語音時長01:42''

劉鐵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/05收聽(41190)

脖子痛是頸椎病嗎

"脖子出現(xiàn)疼痛，并不一定是頸椎病，比如外傷導(dǎo)致脖子疼痛，不會是頸椎病。脖子的化膿性感染性疾病、腫瘤占位性疾病以及結(jié)核病等，都會引起局部骨質(zhì)以及軟組織破壞，局部壓力增高，刺激神經(jīng)末梢，也會引起脖子疼痛，都不是頸椎病。當(dāng)然，頸椎病會引起脖子疼痛，比較常見頸型頸椎病以及神經(jīng)根型頸椎病。頸型頸椎病，主要就是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢所導(dǎo)致的，比如長時間低頭，睡覺的枕頭太高、太軟，長時間對著電腦、手機，長期伏案工作，過度受涼，都會導(dǎo)致脖子后方肌肉纖維、軟組織，反復(fù)受到牽拉，局部充血、水腫，形成無菌性炎癥，導(dǎo)致脖子疼痛。椎間盤突出會壓迫神經(jīng)根，也會導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)會反射到頸部，也會引起脖子疼痛。"

語音時長01:17''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/11/07收聽(64620)

脖子往后仰會痛是不是頸椎病

"脖子后仰會痛不能就診斷頸椎病，有可能單純就是肌肉的酸痛。肌肉酸痛是頸椎病比較常見的表現(xiàn)，但是肌肉酸痛并不能直接說是頸椎病，因為頸椎病還需要有增生、椎間盤突出、壓迫，以及相應(yīng)產(chǎn)生的一系列癥狀，頸型頸椎病有長期頸部酸痛、骨質(zhì)增生、椎間盤的變化。單純的脖子后仰會疼痛，有可能是因為炎癥物質(zhì)積聚、乳酸增加、姿勢不合適，牽拉頸椎以后頸椎肌肉得到拉伸或輕微勞損產(chǎn)生疼痛，這樣情況進行熱敷，避免不良姿勢，可以外用藥物和膏藥等，如用奇正消痛貼、天和骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒，應(yīng)該很容易得到緩解。對輕型頸椎病也有好處，但診斷頸椎病還是去醫(yī)院檢查清楚比較好。"

語音時長01:22''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(62640)

低頭脖子痛是頸椎病嗎

"低頭的時候脖子疼痛主要考慮局部出現(xiàn)損傷、勞損以及軟組織的退變，也可能存在著頸椎病，尤其是在低頭的時候頸部出現(xiàn)疼痛，同時伴有頸肩痛、上肢的放射性疼痛，常常就要考慮頸椎病的可能性。長時間伏案容易導(dǎo)致頸部的軟組織出現(xiàn)勞損，勞損時間長了會導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)退變、增生、肥厚、粘連、攣縮等病理改變，會影響頸部的肌力，導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)不穩(wěn)，頸椎不穩(wěn)以后就會出現(xiàn)相應(yīng)的滑動和移動，會造成頸椎的增生、間盤的退變，就容易出現(xiàn)頸椎病的發(fā)作。所以即使在低頭的時候出現(xiàn)頸部疼痛，并不一定是頸椎病，但是如果這個癥狀持續(xù)的時間比較長，常常會導(dǎo)致頸椎病的發(fā)作。"

語音時長01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/20收聽(25308)

為什么脖子會很痛

"脖子很痛可能是以下幾種原因造成：第一、最常見的就是頸椎病，頸椎病時就可以出現(xiàn)頸部的頸椎以及周圍肌肉明顯的疼痛、酸脹不適的癥狀，可以導(dǎo)致頸部活動受限，可以伴有上肢麻木、無力的癥狀，這時要早期的進行頸椎的X線片、核磁的檢查，來進行早期的診斷和治療；第二、項韌帶鈣化，當(dāng)脖子后側(cè)的項韌帶出現(xiàn)了退化、鈣化時，就可以出現(xiàn)脖子后面的疼痛，這時要早期的進行頸椎的X線片檢查來進行診斷；第三、頸椎不穩(wěn)，如果由于退變和外傷導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)定，也會導(dǎo)致頸部的疼痛，這時要早期的進行頸椎的X線片、CT的檢查來進行診斷；第四、頸椎的病變，如果頸椎有結(jié)核或腫瘤，也可以出現(xiàn)脖子痛的癥狀，這時要早期的進行查體以及核磁的檢查，來進行早期的診斷和治療。"

語音時長01:32''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2023/07/17收聽(91018)

頸椎病為什么痛

"簡單來說疼痛是一種異常的感覺。常常是由于病理因素造成的。疼痛會沿著感覺神經(jīng)上傳，經(jīng)過中途的換元傳遞到大腦皮層，我們就感受到疼痛。常見的病理因素包括局部的損傷、勞損、炎癥反應(yīng)以及局部內(nèi)環(huán)境的改變，局部的缺氧、缺血以及神經(jīng)的牽拉和刺激，都會產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛感覺。頸椎病常常會導(dǎo)致頸肩部以及上肢神經(jīng)的神經(jīng)根受到壓迫和刺激，從而造成神經(jīng)根的牽拉、壓迫、充血、水腫、炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致神經(jīng)根的缺氧、缺血。這些病理因素都是疼痛產(chǎn)生的因素，從而對感覺神經(jīng)的神經(jīng)根造成這種疼痛的刺激，我們就會感覺到疼痛。所以頸椎病產(chǎn)生疼痛，主要是由于局部的疾病對神經(jīng)根造成損害產(chǎn)生的，我們也稱之為根性疼痛，建議患者出現(xiàn)這種情況，及時進行就診。"

語音時長01:30''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/04收聽(58802)

脖子頸椎病怎么辦

"脖子頸椎病有以下幾種處理的方法和治療的手段：1、注意休息，避免勞累、受涼，避免長期低頭伏案工作玩手機或者長期盯著電腦，脖子僵硬不活動，可以30分鐘左右起來活動一下頸部。2、在有條件的情況下可以進行一些鍛煉，雙手上舉抬頭走路，用頸椎寫米字，或者進行頭手對抗。3、去正規(guī)醫(yī)院檢查，檢查清楚以后根據(jù)嚴重程度進行保守治療或手術(shù)治療。保守治療可以應(yīng)用頸復(fù)康顆粒，應(yīng)用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，還可以針對頸椎病的情況應(yīng)用一些活血化瘀、舒筋散寒的中成藥，去正規(guī)醫(yī)院進行康復(fù)訓(xùn)練、理療，也很有好處。4、如果頸椎病比較嚴重，髓核突出壓迫造成活動受到影響，或者因為頸椎病引起的嚴重刺激影響下肢肌肉力量，可以進行手術(shù)治療。"

語音時長01:43''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2023/12/01收聽(66602)

脖子疼是不是頸椎病

脖子疼痛大多數(shù)情況下考慮頸部肌肉勞損，或者是頸部肌肉扭傷、損傷。常常是由于長時間伏案工作，比如說低頭玩手機、長時間對著電腦工作，像IT行業(yè)的工作者，他們常常會出現(xiàn)頸部的酸痛，這個就是由于頸部肌肉勞損引起的癥狀。主要是由于長時間頸部肌肉保持在一個姿勢，引起了肌肉痙攣，引起了無菌性炎癥，導(dǎo)致頸部疼痛。頸椎病除了頸部肌肉勞損、疼痛外，還常常伴有神經(jīng)根的癥狀，比如單側(cè)上肢或雙側(cè)上肢的麻木、放射痛。有一些頸椎病可能伴隨雙下肢的無力、踩棉花感，這種就是脊髓型的頸椎病。

語音時長01:21''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/11/02收聽(23552)

脖子后面疼是不是頸椎病

脖子后面疼不一定是頸椎病，具體情況如下：

1、其他疾?。翰弊雍竺嬗屑∪?、筋膜、韌帶...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/06/04播放(1102)

脖子頸椎病如何治好

脖子頸椎病的治療，主要從以下三個方面去干預(yù)：

1、改變?nèi)粘Ｉ罘绞剑簩τ诓弊宇i椎病...

張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/13播放(30004)

頸椎病為什么整個脖子疼

頸椎病出現(xiàn)整個脖子都疼是屬于頸型的頸椎病，是因為經(jīng)常低頭或者一個姿勢過長造成頸部肌肉勞損或項背肌筋膜炎，是因為慢性勞損引起局部血液循環(huán)不好，代謝物質(zhì)不能完全排出引起的無菌性炎癥。疼痛的范圍比較大，有的表現(xiàn)為局部僵硬，頸椎活動受限，如果晚上睡覺時頸部著涼或者頭部姿勢不良引起的落枕，也會出現(xiàn)整個脖子疼痛，頸部固定在一個姿勢不能活動。有的病人因為頸部骨質(zhì)增生或者頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)，也會造成整個脖子的疼痛，通常做頸椎核磁可以進一步的明確診斷。發(fā)生疼痛的時候可以做熱敷，減少頸部活動，貼點活血止痛的膏藥。

語音時長01:15''

孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/29收聽(43040)

脖子疼是不是頸椎病

脖子疼并非一定為頸椎病，通常把頸部分成前后兩區(qū)，前面稱為頸部，后邊稱為頸項部。一般頸椎病引起疼...

郜毅│太原市中心醫(yī)院

2023/08/29播放(52294)

脖子有頸椎病有什么癥狀

"　　在臨床上，病人患有頸椎病的病癥，病人會感覺頸部疼痛不適，影響頸部活動。病人出現(xiàn)上肢的放射性刺痛或電擊樣疼痛，出現(xiàn)上肢皮膚感覺減退、肌肉力量減弱、手指靈活性出現(xiàn)障礙，有的病人會出現(xiàn)病理反射。還有的病人會表現(xiàn)下肢肌無力，出現(xiàn)行走困難，在走路時下肢有踩棉花堆的感覺，在胸部有束帶感?！　∵€有的病人會表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、血壓升高等臨床現(xiàn)象。通過拍攝頸椎部位的核磁共振片、做肌電圖檢查，都可以做出明確診斷?？梢越o予病人減少活動，臥床休息，采用對癥治療，可以使臨床癥狀逐漸得到緩解。"

語音時長01:13''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/13收聽(37296)

脖子痛該如何緩解

"脖子痛主要原因是由于慢性勞損或者外傷或者局部著涼等，所造成的脖子處的無菌性炎癥，所以會造成脖子疼痛的癥狀。其對癥緩解的措施主要包括如下的具體方式，首先應(yīng)該限制頸椎的過度活動，給予對癥的休息治療或者給予局部的熱敷理療，給予對癥涂抹一些紅花油或者正骨水；涂抹這些藥物以后可以給予局部的手法輕柔按摩，或者局部的紅外線燈照射加熱，這些都可以促進這些活血化瘀藥物的皮下滲透吸收，從而有利于促進脖子處的血液循環(huán)，從而有利于緩解疼痛的癥狀；對于疼痛明顯的患者，可以涂抹一些扶他林軟膏，或者口服一些非甾體類的消炎止痛藥物，如芬必得、扶他林片和西樂葆膠囊等，這些藥物可以通過消除脖子處的無菌性炎癥，從而達到止痛的治療效果。"

語音時長01:18''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/08/04收聽(38542)

脖子痛怎么治

"出現(xiàn)了脖子疼痛的癥狀，首先給予對癥止疼治療，比如口服雙氯芬酸鈉、布洛芬、芬必得、依托考昔、塞來昔布等藥物，進行止痛消炎對癥治療，可以給予頸部適當(dāng)?shù)陌茨?、理療的方法治療。如果?jīng)過上述的治療，短期之內(nèi)緩解，一般問題不大。如果短期之內(nèi)沒有任何的緩解或者是癥狀在進行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，明確脖子疼痛的病因。一般引起脖子疼痛的原因常見的有頸椎的感染、頸椎的腫瘤病變、頸部局部的筋膜炎還有頸椎病等，或者頸部的外傷所導(dǎo)致的疼痛，根據(jù)病因從根本上給予合適的治療方法來達到根本治愈的目的，盡快的緩解脖子疼痛的癥狀。"

語音時長01:21''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/03收聽(28190)

脖子痛的治療

"脖子疼痛往往由于長時間伏案工作、低頭玩手機，經(jīng)常彎腰、低脖子、做家務(wù)引起的局部頸肌勞損、頸肌的無菌性炎癥，有時候還會引起頸肌的痙攣，多見于IT行業(yè)工作者、出租車司機、家政工作者。出現(xiàn)頸肌勞損就要立刻避免以上所有的不良生活習(xí)慣和工作習(xí)慣，可以使用消炎去痛藥，包括塞來昔布、美洛昔康對癥治療，可以使用扶他林軟膏局部涂抹緩解肌肉疼痛，可以局部熱敷緩解肌肉的痙攣，同時也可以使用肌松藥，如鹽酸乙哌立松片，一般來說頸肌勞損遵醫(yī)囑需要2-3周左右緩解。"

語音時長01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/09/17收聽(54974)

脖子痛該怎么辦

"脖子出現(xiàn)了疼痛，首先要明確是什么原因?qū)е碌?，然后再進行相應(yīng)的治療。如果是外傷導(dǎo)致的脖子疼痛，需要積極的完善頸椎核磁共振以及頸椎椎體的檢查。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)治療。保守治療要睡硬板床休息，避免枕頭太高、太軟，可以使用頸托固定，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，局部使用氟比洛芬巴布膏，不能推拿、按摩。如果沒有外傷而出現(xiàn)了脖子的疼痛，要積極的端正頸部姿勢，避免低頭，避免枕頭太高、太軟，避免長時間對著電腦、手機?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉，比如打羽毛球、游泳，適當(dāng)?shù)倪M行推拿、按摩。局部使用氟比洛芬巴布膏，局部的痛點可以進行封閉治療。另外，還要積極的完善核磁共振檢查，如果是由于腫瘤性疾病引起的脖子疼痛，是需要進行手術(shù)治療的，消除腫瘤病灶。"

語音時長01:17''

江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/04/14收聽(43534)

脖子一邊痛怎么辦

脖子一邊痛常見于幾種疾病，第一個是落枕，第二個是頸椎病，第三個是肌肉的勞損。這三種疾病對應(yīng)有不...

徐逸生│廣東省中醫(yī)院

2023/03/22播放(51828)

落枕了脖子痛

"落枕，是日常生活中常見的一種現(xiàn)象。是由于夜晚睡眠的時候，枕頭不合適，以及夜晚頸部受到風(fēng)寒刺激，或者是由于夜晚睡眠的姿勢不正確，頸部滑落枕頭過度彎曲，而誘發(fā)出現(xiàn)落枕的情況。出現(xiàn)晨起后會導(dǎo)致頸部出現(xiàn)疼痛、僵硬、活動受到限制等癥狀的發(fā)生?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M行頸部熱敷，以及頸部按摩，可以很好的促進血液循環(huán)，幫助緩解疼痛，使緊繃的肌肉得到放松，也可以配合刮痧以及針灸，或者是局部推拿來進行緩解。如果疼痛比較嚴重，可以適當(dāng)?shù)目诜?zhèn)痛類藥物。"

語音時長01:13''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2023/12/01收聽(52118)

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