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    肩關(guān)節(jié)脫位怎么護理

    2023-04-27 21:06播放 :

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    肩關(guān)節(jié)脫位護理包括以下幾點:

    1、早期疼痛時,可使用毛巾包裹冰袋冰敷,每次15min、每隔半小時1次,直至疼痛緩解;

    2、肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生幾天后,可熱敷幫助肌肉松弛、緩解疼痛、加快恢復;

    3、肩關(guān)節(jié)脫位影響患者日常生活,家屬需關(guān)注患者心理狀況,加強交流、溝通;

    4、復位后需根據(jù)醫(yī)生指導固定損傷肩關(guān)節(jié),如需屈肘、貼心固定,固定時間至少需3周以上,同時3個月以內(nèi)應(yīng)避免提重物以過度活動;

    5、解除固定后,可在醫(yī)生指導下鍛煉,包括低強度有氧運動、關(guān)節(jié)周圍肌肉力量鍛煉等。適當運動有助于鈣鹽在骨骼內(nèi)沉積,每日適當曬太陽可促進體內(nèi)維生素D3合成,有助于鈣吸收;

    6、保持健康飲食、改變不良飲食習慣,多進食新鮮蔬菜及水果,注意補充鈣質(zhì),預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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    "肩關(guān)節(jié)是我們?nèi)松砩匣顒臃秶畲蟮囊粋€關(guān)節(jié),也是脫位發(fā)生機會最高的關(guān)節(jié)。在肩關(guān)節(jié)脫位里邊,85%以上都是肩關(guān)節(jié)前方脫位,就是肩關(guān)節(jié)往前脫出去,一般都是受外傷引起來的。發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位的時候,一般病人患側(cè)肩關(guān)節(jié)特別的疼,不讓別人碰。這種應(yīng)急的處理就是讓患者用好手托著患側(cè)的肘關(guān)節(jié),像電視上一樣用三角巾做一個吊帶,把肘關(guān)節(jié)挎起來,這樣會緩解疼痛,盡快去醫(yī)院拍片,確診是不是肩關(guān)節(jié)前脫位。肩關(guān)節(jié)脫位之后,越早復位,越容易復位,而且不容易產(chǎn)生副反應(yīng)。當然,年輕人一般是單純的前脫位,在急診可以通過手法復位。但是,如果是老年人,經(jīng)常是脫位合并骨折,所以在脫位復位之前,拍一個X光片,看看它是不是單純的脫位,往哪個方向脫位,是不是合并有骨折,都是很重要的,這樣對醫(yī)生的處理會提供全面的資料,也會減少暴力復位引起繼發(fā)骨折的風險。尤其對于老年人,不要在沒有拍片的情況下手法復位,這樣很可能會出現(xiàn)肱骨外科頸骨折或者肱骨頭的骨折,一旦出現(xiàn)骨折,治療就比較麻煩了。還有一種脫位是肩關(guān)節(jié)后脫位,一般發(fā)生在癲癇發(fā)作的時候,還有比如電休克治療的時候,特殊的外傷,肩關(guān)節(jié)受到向后的暴力,也可能產(chǎn)生向后的脫位。一般后脫位的癥狀不是特別明顯,有疼痛,但是比前脫位要輕,如果被動的讓手往外轉(zhuǎn),是轉(zhuǎn)不出來的,就是外旋受限。如果出現(xiàn)這種情況,一定要去急診照片子,因為后脫位經(jīng)常是被漏診的,有文獻報道,60%的后脫位都是被漏診了。所以,發(fā)現(xiàn)后脫位,復位其實是不困難的,重點是早期發(fā)現(xiàn)。不管前脫位還是后脫位,復位之后一般用吊帶保護三周左右的時間,中間開始慢慢的做主被動的活動鍛煉,建議在一個月之后到門診復查一下。"

    語音時長02:58''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2023/05/28收聽(17076)

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