目前臨床用于膽管癌的靶向治療藥物,主要包括TKI制劑以及抗血管生成的藥物,要基于患者的病理學(xué)特點,進(jìn)行個體化的選擇。單純的靶向藥物,對于膽管癌的治療作用相對有限,一般將靶向藥物和化療,或者免疫治療相聯(lián)合。比如化療聯(lián)合侖伐替尼、阿帕替尼,或者索拉非尼等多靶點的靶向藥物,通過聯(lián)合,起到多個基質(zhì)、多個途徑,共同抗腫瘤的作用。
在化療和靶向治療的基礎(chǔ)上,如果患者的條件允許,可以同時進(jìn)行免疫治療,通過化療、靶向和免疫途徑的綜合治療,起到多藥聯(lián)合的抗腫瘤效果。臨床如果患者的條件允許,應(yīng)該積極進(jìn)行基因檢測,基因檢測的結(jié)果,有助于選擇合適的靶向藥物,比如抗血管生成的貝伐單抗等其他靶向藥物,也可以用于膽管癌的治療。臨床上,要基于患者的病理學(xué)特點,進(jìn)行個體化的選擇。