首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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患者出現(xiàn)排尿困難的原因具體如下:
1、老年前列腺增生:由于患者前列腺肥大,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,引起尿等待、排尿時間延長、排尿困難、排尿不盡、夜尿次數(shù)增多現(xiàn)象;
2、膀胱頸部纖維化:老年女性患者年輕時反復(fù)發(fā)生慢性膀胱炎,引起膀胱頸部炎性增生出現(xiàn)纖維化,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,出現(xiàn)排尿困難、尿潴留癥狀;
3、神經(jīng)源性膀胱功能障礙:由于患者膀胱逼尿肌和尿道括約肌收縮不協(xié)調(diào),導(dǎo)致出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿失禁癥狀;
4、膀胱逼尿肌疲勞:由于患者膀胱逼尿肌過度收縮,容易導(dǎo)致逼尿肌損傷出現(xiàn)無力現(xiàn)象,患者可出現(xiàn)排尿困難、排尿無力、尿潴留癥狀。
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"小便困難的原因有很多,最常見的原因,一、老年男性的前列腺增生,出現(xiàn)排尿困難。二、尿道狹窄,多常見于尿道受過傷,或者做過手術(shù)或者長時間的炎癥感染,出現(xiàn)疤痕增生引起的尿道狹窄,也會出現(xiàn)排尿困難。三、泌尿系的結(jié)石,結(jié)石梗阻到尿道也會出現(xiàn)排尿困難。四、泌尿系的腫瘤,有的腫瘤長在膀胱頸口,或者直接長在尿道內(nèi)部就會造成尿路梗阻,引起排尿困難。五、比較少見的是神經(jīng)源性的排尿困難,比如長時間的糖尿病或者腦梗引起的膀胱逼尿肌的功能紊亂,也會造成排尿不暢。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/04/16收聽(29908)
50歲以后小便困難的原因比較多,男性病人要考慮是否有前列腺的問題,比如前列腺炎、前列腺增生。也... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/26播放(46603)
50歲以后小便困難的原因比較多,男性病人要考慮是否有前列腺的問題,比如前列腺炎、前列腺增生。也...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/26播放(46603)
"女性排尿困難可能有以下幾種情況:1、尿道狹窄,會出現(xiàn)在有手術(shù)史、導(dǎo)過尿、反復(fù)的尿路感染導(dǎo)致局部疤痕形成,使尿道變細(xì)影響排尿。2、可能是尿道口的新生物,比如尿道口的息肉、尿道黏膜脫垂,多見于中老年女性。3、膀胱無力癥,是膀胱逼尿肌的功能紊亂,雖然尿道是通暢的,但是因?yàn)榘螂椎墓δ懿缓茫瑢?dǎo)致排尿不暢,典型的表現(xiàn)是小便無力,需要用手按壓腹部協(xié)助排尿。這可以通過尿流動力學(xué)檢查來確診。"
2023/10/09收聽(29890)
女性的小便困難主要分為兩種情況,具體如下:一、真的小便困難,膀胱里蓄積有大量尿液... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/12播放(37222)
女性的小便困難主要分為兩種情況,具體如下:
一、真的小便困難,膀胱里蓄積有大量尿液...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/12播放(37222)
老年男性發(fā)生排尿困難時最常見的原因是前列腺肥大,導(dǎo)致膀胱出口梗阻,引起逼尿肌功能減退,導(dǎo)致排尿困難。老年男性在發(fā)生排尿困難時,可以口服α受體阻滯劑治療,通過口服α受體阻滯劑,多數(shù)病人排尿困難的癥狀會得到明顯好轉(zhuǎn)。青壯年男性出現(xiàn)排尿困難時最常見于慢性前列腺炎,當(dāng)病人發(fā)生慢性前列腺炎時,由于炎性物質(zhì)刺激前列腺出現(xiàn)前列腺水腫,出現(xiàn)前列腺腫大。由于前列腺梗阻導(dǎo)致排尿困難,病人會出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多、排尿不盡、尿滴瀝等癥狀。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/19收聽(20830)
骨盆骨折引起小便困難常見原因如下:1、膀胱和尿道斷裂或膀胱損傷引起,骨盆骨折后尿... 韓文生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(86836)
骨盆骨折引起小便困難常見原因如下:
1、膀胱和尿道斷裂或膀胱損傷引起,骨盆骨折后尿...
韓文生│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/02/03播放(86836)
"小便排尿困難,常見于老年男性,主要常見于前列腺增生癥。人體的前列腺包繞著后尿道,當(dāng)前列腺發(fā)生增生時,容易壓迫后尿道,使膀胱出口梗阻。臨床上常常表現(xiàn)為尿等待、尿線細(xì)、射程短、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝等排尿困難的癥狀。對于老年人來說引起前列腺增生,常常需要口服藥物來治療常用的藥物主要是保列治和哈樂。由于前列腺增生不可逆,所以需要長期用藥來緩解癥狀。如果癥狀突然加重,或者造成腎積水、急性尿潴留的情況下,需要考慮行手術(shù)治療,常用的手術(shù)方法是經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)或者經(jīng)尿道前列腺擴(kuò)開手術(shù)等。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/02/09收聽(21732)
"排尿困難是泌尿外科非常常見的癥狀,很多疾病都會引起排尿困難的癥狀,需要根據(jù)具體的病史以及相關(guān)的檢查才能明確病因。出現(xiàn)排尿困難的癥狀主要是由于下尿路,也就是膀胱和尿道存在梗阻性病變造成。根據(jù)梗阻發(fā)生的原因,可以分為機(jī)械性梗阻和動力性梗阻兩種類型。機(jī)械性梗阻常見的病因,比如尿道損傷、尿道結(jié)石、尿道異物、尿道狹窄、良性前列腺增生、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、盆腔腫瘤的壓迫等疾病。動力性的梗阻常見的原因,比如中樞和周圍神經(jīng)病變或損傷、糖尿病、腰麻、直腸術(shù)后以及應(yīng)用各種松弛平滑肌的藥物等因素。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/25收聽(97730)
"如果病人小便困難,應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查,明確具體原因,再進(jìn)行積極的治療,因?yàn)樾”憷щy可能會對病人產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,要根據(jù)具體的情況決定具體的治療方案。有些病人可能是因?yàn)樯夏蚵饭W?,?dǎo)致腎臟內(nèi)的尿液排不出來,導(dǎo)致病人膀胱里沒有尿,出現(xiàn)小便困難。針對這樣的病人,應(yīng)該積極的解除上尿路的梗阻,才可以預(yù)防腎臟功能進(jìn)一步損害。如果是因?yàn)橄履蚵饭W?,引起尿液在膀胱?nèi)停留,導(dǎo)致排不出,就需要進(jìn)行積極的導(dǎo)尿治療,但有些病人可能導(dǎo)尿失敗,就需要膀胱造瘺治療。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/04/27收聽(94888)
"排尿困難是十分常見的一種疾病,主要見于中老年男性的前列腺增生癥。前列腺位于后尿道一個腺體,前列腺整體包繞著后尿道,當(dāng)前列腺發(fā)生增生時容易引起后尿道梗阻,膀胱排尿費(fèi)力。一般對于這種情況需要口服藥物來治療。對于輕中度的前列腺增生患者,常用的藥物主要是保列治和哈樂,長期服用這兩個藥物能夠明顯地緩解尿路梗阻的情況,來緩解前列腺增生造成排尿費(fèi)力的癥狀。如果患者排尿困難嚴(yán)重出現(xiàn)急性的尿潴留,或者發(fā)生了雙側(cè)的腎臟積水的并發(fā)癥,一般需要考慮行手術(shù)治療。對于前列腺增生癥,目前常用的手術(shù)方法是經(jīng)尿道前列腺電切、經(jīng)尿道前列腺擴(kuò)開手術(shù)。"
2023/10/04收聽(24944)
"小便困難一般由于神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生導(dǎo)致,具體如下:1、神經(jīng)源性膀胱患者經(jīng)常合并有糖尿病、腦梗塞后遺癥、周圍神經(jīng)病變等,主要由于膀胱的神經(jīng)控制受到損害,導(dǎo)致膀胱功能產(chǎn)生不了作用,所以就會出現(xiàn)小便困難的癥狀。目前對于神經(jīng)源性膀胱并沒有比較好的治療辦法,有部分患者可以選擇微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,還需要長期保留導(dǎo)尿進(jìn)行治療;2、前列腺增生,是指前列腺體積增大壓迫尿道腔,導(dǎo)致膀胱頸抬高,尿道變得狹小,也會導(dǎo)致排尿困難。輕度的前列腺增生,可以通過藥物進(jìn)行治療,重度的前列腺增生可通過手術(shù)進(jìn)行治療,目前一般采用微創(chuàng)手術(shù)。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/06/11收聽(93870)
"小便困難有兩種可能:一種可能是膀胱收縮無力,導(dǎo)致小便不容易排除。另一種可能是膀胱出口有梗阻導(dǎo)致,導(dǎo)致排不出尿,要做B超檢查,觀察膀胱內(nèi)是否有殘余尿,評估是否有外傷、手術(shù)后導(dǎo)致。如果有外傷可能導(dǎo)致膀胱收縮無力,也就是是神經(jīng)根損傷;如果麻醉沒有醒,抑制排尿,這樣也會排尿困難;如果有前列腺增生以及膀胱頸抬高,也會導(dǎo)致排尿無力,排不出來,排尿困難,這種情況要口服藥物治療。藥物推薦α受體阻滯劑,最常見的就是坦洛新、坦索羅辛,每晚睡前口服一片可以改善小便困難。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/09/09收聽(96710)
"出現(xiàn)小便困難,則建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診,明確小便困難的原因,并給予相應(yīng)的對癥處理藥物或者措施。1、如果是男性,則常見于前列腺增生癥。當(dāng)腺體增生突向膀胱腔,這時就可以出現(xiàn)小便困難的癥狀。嚴(yán)重時可以造成尿道完全阻塞,致使患者無法排尿。需要進(jìn)行口服抗前列腺增生的藥物,或者選擇留置導(dǎo)尿管處理。2、如果出現(xiàn)急性小便困難,則可能見于尿道炎、膀胱炎或者尿道結(jié)石等疾病。當(dāng)發(fā)生急性的感染,使尿道黏膜充血、水腫而導(dǎo)致排尿出現(xiàn)困難,伴有排尿疼痛、排尿頻次增多等,需要留取尿液做化驗(yàn),如存在感染需要進(jìn)行抗感染治療。也可見于尿道結(jié)石,結(jié)石梗阻于尿道,致使排尿困難,并且伴有尿道內(nèi)疼痛的癥狀。需要進(jìn)行尿道鏡檢查,如確診存在結(jié)石,則需要在鏡下進(jìn)行取石或者碎石處理,排尿困難即可緩解。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/09/08收聽(87026)
解小便困難說明患者存在有排尿困難的癥狀,嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。其發(fā)生的原因有兩大類,一... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/10播放(34260)
解小便困難說明患者存在有排尿困難的癥狀,嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。其發(fā)生的原因有兩大類,一...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/10播放(34260)
對于包皮手術(shù)以后出現(xiàn)排尿困難,通??紤]有以下幾種原因:1、局部水腫:可能會對尿道... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/24播放(75552)
對于包皮手術(shù)以后出現(xiàn)排尿困難,通??紤]有以下幾種原因:
1、局部水腫:可能會對尿道...
2023/10/24播放(75552)
"小便排出困難,常見于尿路梗阻性的疾病。對于臨床上比較常見的疾病,如老年男性前列腺增生癥。由于前列腺增生體積增大,造成膀胱出口梗阻,所以會出現(xiàn)排尿時出現(xiàn)尿等待、尿線細(xì)、排尿費(fèi)力等排尿困難的癥狀。另外,還可見于尿道狹窄的病人,由于尿道管腔狹窄,也會出現(xiàn)排尿阻力增加,引起上述癥狀。對于女性患者來說,常見的疾病是膀胱頸硬化癥,由于膀胱頸硬化造成尿道內(nèi)口的狹窄,會出現(xiàn)排尿不出或者排尿費(fèi)力等情況產(chǎn)生。對于這種情況,治療的原則是及時的解除梗阻,通暢排尿。"
2023/05/14收聽(63862)
"小便排出困難一般有幾個原因,常見的對于老年男性,多半是由于前列腺增生逐漸的癥狀加重,引起的突然排尿困難。對于年輕的男性,或者有結(jié)石史的男性,尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石都可以出現(xiàn)小便的排尿困難。女性患者也可以是由于膀胱頸抬高,或者膀胱頸梗阻,造成排尿困難。還有一些患者是由于刺激癥狀引起的排尿困難,包括尿道和泌尿系統(tǒng)的炎癥感染,劇烈的疼痛可能會引起排尿困難癥狀。排尿困難時,一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查來明確疾病,而進(jìn)行針對性治療。對于小便困難、排尿困難的患者,如果出現(xiàn)了大量的尿液無法排出,首要的是解決梗阻癥狀,可以通過留置導(dǎo)尿管或者膀胱造瘺的辦法,把尿液暫時的排出,同時進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,明確排尿困難的原因。"
陳達(dá)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/06/14收聽(31748)
男孩排尿困難有很多原因,主要原因包括以下幾種:1、包皮過長:屬于最常見的原因,男... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/13播放(97462)
男孩排尿困難有很多原因,主要原因包括以下幾種:
1、包皮過長:屬于最常見的原因,男...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/13播放(97462)
"排尿困難最常見的原因?yàn)槟行郧傲邢僭錾Y,前列腺增生癥發(fā)生時,腺體增生,突向尿道腔,并向膀胱內(nèi)延長。這時出現(xiàn)尿道管腔的受壓、變形、變細(xì),患者便會出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿頻、尿急、尿等待、排尿分叉的癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)完全梗阻,無法排尿,稱之為急性尿潴留。此外,尿道結(jié)石也可致排尿困難,當(dāng)結(jié)石梗阻在尿道時,可致尿道流出不暢,致使尿液無法由膀胱排出?;颊咦杂X憋尿明顯,但排尿費(fèi)力,甚至無法將尿液排出。神經(jīng)源性膀胱也是導(dǎo)致排尿困難的重要原因,即支配膀胱逼尿肌收縮的神經(jīng)受損,導(dǎo)致膀胱逼尿肌不能達(dá)成有效收縮,無法將膀胱內(nèi)的尿液排出體外。"
2023/03/03收聽(61078)
"老年人小便困難,在臨床上一般見于前列腺增生癥或者見于神經(jīng)源性膀胱。前列腺增生癥是由于前列腺過度增大,從而壓迫到后尿道造成的膀胱出口梗阻。臨床上常常引起排尿困難的癥狀。神經(jīng)源性膀胱一般是由于神經(jīng)功能受損,使神經(jīng)支配膀胱的功能消失,膀胱逼尿肌不能夠自主的收縮,從而引起排尿困難。一般對于前列腺增生引起的排尿困難,可以口服藥物來治療。常用的藥物是保列治和哈樂,如果口服藥物無效,通??梢允中g(shù),行前列腺電切除手術(shù)。對于神經(jīng)源性膀胱引起的排尿困難,一般可以患者可以留置導(dǎo)尿管引流尿液??梢孕袗u骨上膀胱造瘺手術(shù),進(jìn)行治療。"
2023/03/23收聽(73982)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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