復旦大學附屬中山醫(yī)院
骨科
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摔了一跤骨頭沒事，主要是軟組織損傷，軟組織的損傷要停下來休息，查看局部是否有清楚的瘀青出現(xiàn)，如果有，懷疑是否有骨折，骨折有的時候痛得不厲害，表現(xiàn)為局部瘀斑，要趕緊去醫(yī)院就診。
腿疼的區(qū)域如果廣泛，相對來說要好一點，如果局限性的疼痛，特別是局限在關節(jié)周圍的疼痛，要小心同時伴有韌帶損傷。韌帶損傷也要趕緊到醫(yī)院就診，因為容易遺留后遺的問題。
腿疼可以用毛巾包裹冰塊或者冰棍，及時冷敷患處，不能進行熱敷，熱敷會產生反效果，冷敷最好敷2-3天。如果疼痛1周后持續(xù)不消，應該馬上去醫(yī)院就診，懷疑是否有骨裂，如果幾天后疼痛好轉，這時相對可以熱敷理療。
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"摔了一跤，骨頭一按就疼，如果是老年人，60多歲以上的人群大多有骨質疏松，骨骼比較脆，稍微受外力就有可能發(fā)生骨折。如果是這一類人群，建議去醫(yī)院查X線片，排除骨折和脫位。如果是年輕人，骨骼比較堅強，大多是挫傷或者是韌帶的撕裂傷的，可以先進行保守治療。保守治療的方法包括：第一個，需要保護，受傷以后要避免過度活動，可以用支具或者石膏或者是最簡單的彈力繃帶進行保護，避免過度活動。第二個，需要抬高，特別是下肢受傷以后前5-7天多抬高，有利于腫脹的消除。第三個，需要冰敷，使用冰袋或者是冰淇淋，每次20-30分鐘，每2、3個小時可以進行1次，目的是減輕腫脹和疼痛。一般第三天以后滲出開始停止，需要進行熱敷，促進腫脹的消除。除了上述治療以外，還可以進行藥物治療。藥物治療包括消腫，營養(yǎng)神經和止痛的藥物。如果保守治療，觀察一周，疼痛不減輕或者反而加重，腫脹緩解慢，考慮也得需要進行X線或者磁共振檢查，確認有沒有骨折脫位或者韌帶的嚴重撕裂傷。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2023/02/20收聽(51322)
"摔了一跤怎么辦。摔了一跤首先你要在原地躺著或者坐著，先不要著急起來，首先你要判斷一下自己頭疼不疼，頭有沒有被摔著，然后活動活動脖子、四肢，看看哪個地方比較疼，哪個地方活動不了，這時候對你的受傷做基本的判斷，如果說這個頭也不暈，頭也不疼，也沒有什么頭部受傷的跡象，然后再看看哪個地方出現(xiàn)了皮膚的擦傷，哪個地方疼痛，不能活動，那就提示著這個地方可能有問題。這時候如果真的是很嚴重，腫脹很嚴重，疼痛很厲害，讓他及時的打120叫救護車到醫(yī)院拍片子，看看有沒有骨折，有沒有一些嚴重的問題，如果沒有太嚴重的問題，自己能夠起來，然后沒有什么特別疼痛的，就是局部的有點腫，可能一般沒有太大問題，你可以回去先做冷敷，然后吃消炎止疼藥，外用一些膏藥藥膏，然后癥狀能夠緩解、恢復。當然有時候摔完跤之后骨頭可能不一定有問題，但是可能韌帶有撕裂，有損傷，這時候盡早去醫(yī)院做核磁共振檢查，或者是你恢復一段看，如果還不好，一周左右還不好，趕緊去醫(yī)院找醫(yī)生來看，判斷一下這個是不是韌帶有問題，韌帶有損傷，因為我們現(xiàn)在臨床醫(yī)生經?？吹胶枚嗳怂ち酥螅结t(yī)院照片骨頭沒事，但是后來老有癥狀，是因為他有些韌帶有撕裂，這時候需要做核磁共振檢查來明確診斷。"
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/21收聽(51720)
"摔了一跤應當根據(jù)不同的年齡和外傷嚴重程度，采取保守或手術的方式進行處理。對于年輕人來說，如果不小心摔了一跤，起來之后先判斷身體的基本情況，是否出現(xiàn)了局部疼痛、腫脹、活動受限的表現(xiàn)，可以到醫(yī)院進行X線、CT、核磁共振，判斷是否有骨折的發(fā)生。如果沒有明顯的臨床癥狀，也可以先觀察。如果是老年人群摔了一跤，則建議最好到醫(yī)院進行影像學的查體和檢查，如老年人出現(xiàn)粗隆間骨折或股骨頸骨折時，容易引起忽略，而錯過了治療的最佳時機，或者由于骨質疏松導致出現(xiàn)胸腰椎壓縮骨折時，也可產生局部疼痛的表現(xiàn)。應到醫(yī)院進行X線、CT進行判斷，并采取保守或手術的方式進行治療，緩解臨床疼痛癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/18收聽(75964)
如果年輕人摔一跤，有時候問題不大。老年人摔一跤以后，可能會引起常見的股骨頸斷裂或者髖關節(jié)的損傷... 周啟兵│湖南省腦科醫(yī)院 2023/07/31播放(60934)
如果年輕人摔一跤，有時候問題不大。老年人摔一跤以后，可能會引起常見的股骨頸斷裂或者髖關節(jié)的損傷...
周啟兵│湖南省腦科醫(yī)院
2023/07/31播放(60934)
摔了一跤，一般需要根據(jù)患者臨床癥狀以及拍片檢查結果，判斷是否傷到骨頭。具體情況如下：<...
摔了一跤，一般需要根據(jù)患者臨床癥狀以及拍片檢查結果，判斷是否傷到骨頭。具體情況如下：
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/04播放(30944)
"外傷以后可能每個人都最想知道有沒有把骨頭給摔折，有時候判斷骨頭沒事是一件非常困難的事情，因為比較嚴重的外傷，即使骨頭沒有骨折，但是局部的韌帶或軟組織也會發(fā)生比較嚴重的損傷，可能活動肢體或者活動軀干也會造成非常疼痛或者活動受限。對于有的骨折，是出現(xiàn)崁插骨折，斷端并沒有分離，而是斷端相互嵌插進去了，這種情況下骨折相對比較穩(wěn)定，發(fā)生骨折以后患者肢體也能夠部分的負重，也能夠進行一定限度的活動，所以要判斷有沒有骨折也是比較困難。如果外傷以后造成脊柱的損傷，可能不太建議通過負重或者通過運動來判斷有沒有骨折。如果脊柱受傷發(fā)生骨折，貿然進行運動或者負重，可能會造成骨折的錯位，嚴重的可以造成截癱。當然，如果肢體局部外傷以后出現(xiàn)明顯的畸形、活動受限，比如屈伸活動或者甚至活動受限，或者出現(xiàn)在活動過程感覺到骨頭之間斷端的摩擦，可以判斷可能是出現(xiàn)了骨折，這時候就不要隨便移動，得及時請周圍的人幫忙或者打急救車請專業(yè)的人士進行救治。"
申劍│北京醫(yī)院
2023/06/04收聽(83680)
崴腳時會出現(xiàn)踝關節(jié)腫痛，一般情況下都是韌帶軟組織損傷，但有個別情況下也會出現(xiàn)骨折，骨折常發(fā)生于... 趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/23播放(68312)
崴腳時會出現(xiàn)踝關節(jié)腫痛，一般情況下都是韌帶軟組織損傷，但有個別情況下也會出現(xiàn)骨折，骨折常發(fā)生于...
趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/23播放(68312)
崴腳以后一般是踝部的，一般2-4周主要是嚴格的遵照醫(yī)生的要求，沒有下地負重，然后局部理療熱敷，韌帶的損傷一般都能得到充分的恢復，疼痛緩解癥狀消失。如果是骨折的情況，腫脹是難以消退，踝關節(jié)功能都會出現(xiàn)受限，就是要比受傷當時疼痛還要明顯，腫脹沒有明顯的消退。踝關節(jié)功能仍然是明顯受限，可以初步判斷骨折的可能性就要大一些。如果軟組織挫傷，一般是2周左右局部的腫脹和韌帶的腫脹消退，踝關節(jié)的功能要比受傷當時活動度活動的范圍都要大一些。
關景濤│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/10/24收聽(29180)
摔傷后判斷骨頭情況的常見方法如下：1、觸摸：可以通過觸摸局部，判斷有無明顯骨擦音... 黃術│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/04播放(59450)
摔傷后判斷骨頭情況的常見方法如下：
1、觸摸：可以通過觸摸局部，判斷有無明顯骨擦音...
黃術│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/04播放(59450)
骨扭傷是否有嚴重的損傷，比如骨折或者關節(jié)錯位等，首先從臨床表現(xiàn)來判斷，一般局部如果沒有明顯的腫脹，只是輕微的疼痛，也沒有屈伸或者旋轉等活動障礙，通常沒有骨折或者脫位。但是如果局部存在明顯的腫脹，尤其有畸形或者活動障礙等情況，骨折或者脫位的可能性就很大，這種情況就需要及時去醫(yī)院檢查。首先完善外傷部位的X線檢查，對是否存在骨折、脫位以及骨折的程度，可以較為準確的判斷。如果只是軟組織的損傷疼痛，休息3-5天一般可以緩解。如果伴隨骨折等情況，需要根據(jù)骨折的類型以及移位程度，確定后續(xù)的治療方案。
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(84022)
"懷孕期間如果出現(xiàn)摔跤或者劇烈碰撞，應該嚴密觀察是否有腹痛、陰道流血等先兆流產的癥狀，并且應該及時到醫(yī)院做盆腔彩超，判斷胎兒是否有正常的胎心。懷孕期間尤其是早孕期，容易發(fā)生流產，所以，應該盡量避免重體力活動，盡量避免跑步、快走或者碰撞以及摔跤等。但是，一旦發(fā)生意外，應該及時到醫(yī)院檢查。如果發(fā)生碰撞之后出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹部下墜感、腹部發(fā)緊、腹部發(fā)硬等，就有可能是碰撞誘發(fā)子宮收縮，是先兆流產的征兆，如果有繼續(xù)妊娠的意愿，應該及時保胎治療。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2023/04/16收聽(70120)
"摔了一跤之后，首先就要看摔傷的時候，是哪個部位接觸到地面。如果是老人和小孩，表述不清楚，可能要進行系統(tǒng)的檢查。一般主要的著力點，是受傷最重的部位。比如腿部著地，就要看骨質有沒有問題，如果出現(xiàn)關節(jié)的異?；顒?、骨擦音、骨擦感，可能出現(xiàn)了骨折。這時候不要亂搬動患者，首先制動，千萬不要盲目的搬動患肢，否則會容易造成副損傷，比如骨折斷端可能把血管、神經損傷，這樣就很麻煩了。如果沒有骨折，只是皮膚軟組織損傷，早期局部冷敷，冷敷會減少水腫的情況；后期熱敷，能夠加速血液循環(huán)，加速組織修復。另外，就是要注意副損傷，比如頭部損傷之后，早期CT檢查沒問題，一定要注意有沒有硬膜下血腫，后期會出現(xiàn)癥狀，這個情況要隨時復查頭部CT。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/12/31收聽(34332)
"摔了一跤導致腦出血，要想得到根本性質的救治，就一定要先明確病情的變化，一定要及時的送入醫(yī)院進行頭部CT檢測，明確腦出血具體的量以及周圍的毗鄰組織關系，還有具體的損傷位置，才能有綜合評定。如果出血相對較多，及時的給予甘露醇脫水降顱壓以及相應的止血類藥物，可以盡最大可能性的減少顱內不良情況的發(fā)生以及出血的進一步增加，這些是非常重要的，才能為后期治療打下良好的基礎。如果確實量比較大，還在繼續(xù)增大出血量，就需要通過外科手術的方式進行治療，開顱將顱內血腫清除，如果相對局限，出血量較少，更多的是采取內科藥物的方式進行治療。如果有相應的肢體偏癱以及言語功能障礙，后續(xù)還需要通過康復功能鍛煉進一步治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/02/09收聽(88346)
在日常生活中，不小心摔了一跤手麻了，需要根據(jù)病因結合情況來做判斷。最常見的可能是... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/20播放(35759)
在日常生活中，不小心摔了一跤手麻了，需要根據(jù)病因結合情況來做判斷。
最常見的可能是...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/20播放(35759)
平時的外傷非常常見，摔傷以后要判斷自己骨頭是否有問題。拿下肢為例，有的時候摔倒以后可能還能站起... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/16播放(48376)
平時的外傷非常常見，摔傷以后要判斷自己骨頭是否有問題。拿下肢為例，有的時候摔倒以后可能還能站起...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/16播放(48376)
手腕上突然鼓個小骨頭，不能認為沒事。手腕... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/04播放(46338)
手腕上突然鼓個小骨頭，不能認為沒事。手腕...
2023/12/04播放(46338)
膝蓋撞傷后， 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/26播放(63780)
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/26播放(63780)
"軟組織出現(xiàn)疼痛，多是由于肌肉、筋膜等軟組織的損傷，可以是由于受涼、勞損、外傷等原因導致。間接暴力和直接暴力均可以出現(xiàn)軟組織的損傷，可以出現(xiàn)屏傷和挫傷，由于強力負重，搬物屏氣所致。其以氣傷為主，氣機壅滯，經絡受阻，不通則痛。其病理機制主要就是肌肉劇烈收縮而發(fā)生痙攣，甚至撕裂，局部軟組織出血、水腫等。挫傷多為拳擊、鈍器打擊、碰撞、摔倒等暴力，直接作用于軟組織所致，以傷血為主。中醫(yī)認為多由經絡受損，血溢脈外，淤血停留于肌肉筋膜之間。氣血相輔相成，如果傷了氣，后也會傷了血。如果傷了血，而后也會傷了氣。新傷失治，氣滯不通，血瘀未化而反復發(fā)作，可以出現(xiàn)陳傷。如果軟組織疼痛多以局部微腫或有瘀斑，壓痛明顯，逐漸加重，部位固定不移。有時可伴有功能障礙，每因勞累、風寒侵襲而誘發(fā)。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/05收聽(15804)
很多人摔傷之后，照片上都沒有骨頭的骨折問題，但往往很疼，這有兩個可能性，一個是胳膊的軟組織損傷，肌肉的牽扯會很疼。另一個可能性是出現(xiàn)了肌肉肌腱的撕裂，應該在摔傷之后讓胳膊懸吊保護，少活動，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物進行疼痛管理，局部可以抹扶他林軟膏或者進行冷敷。如果疼痛超過兩周仍然沒有明顯緩解，應該到醫(yī)院檢查，經常需要檢查肩關節(jié)的核磁，了解關節(jié)有沒有肩袖肌腱的撕裂，很多人摔傷之后的骨頭沒有問題，但肩關節(jié)抬不起來都是由于肩關節(jié)里面的肩袖撕裂導致。如果確定是肌腱撕裂，應該盡早進行手術修復，因為外傷導致的撕裂，肌肉會很快地萎縮變性，拖延過久就失去了修復的機會。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/04收聽(99478)
"摔了一跤后出現(xiàn)膝蓋腫脹疼痛，考慮是膝關節(jié)損傷，建議立即到醫(yī)院行X光片檢查，明確有無骨折。如果沒有骨折，三天后建議給予磁共振檢查，明確有無前、后交叉韌帶和膝關節(jié)周圍韌帶損傷。如果沒有骨折，僅是軟組織損傷，建議早期給予患肢制動休息，抬高，早期給予冷敷，云南噴劑噴涂患處，三天后給予熱敷，抬高患肢，中藥燙洗劑燙洗患處，口服活血化瘀藥物和消腫藥物，疼痛較重者可以口服非甾體類抗炎藥。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/01收聽(44016)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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