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    治療肺動脈高壓的藥有哪些

    2023-02-22 14:31播放 :

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    肺動脈高壓的患者可以使用利尿劑以減輕右心室或肺動脈壓力,若患者合并右心功能衰竭,可以考慮使用米力農(nóng)、地高辛等強心藥,必要時可以給予小劑量抗凝藥物。較常用的降肺壓藥物包括肺血管擴張劑,患者需進(jìn)行毛細(xì)血管擴張試驗,若為陽性可以考慮使用鈣離子拮抗劑,如硝苯地平、地爾硫卓等鈣離子拮抗劑。

    此外,臨床較常用的靶向藥包括西地那非、他達(dá)拉非等5磷酸二酯酶抑制劑,波生坦、安立生坦等內(nèi)皮素受體拮抗劑,曲前列尼爾、依前列醇等前列環(huán)素類藥物,以及目前臨床上應(yīng)用較多的吸入制劑,包括一氧化氮等,均可綜合治療肺動脈高壓。

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    2023/04/03播放(32808)

    肺動脈高壓藥物治療

    "肺動脈高壓藥物治療,應(yīng)該指的第一和第四類肺動脈高壓,肺動脈高壓分成五類,第一、第四類是主要針對肺血管本身或者肺血管被栓塞之后的狀況來進(jìn)行的治療。針對肺血管本身的這種擴張肺血管的藥物,其實是分成三類的,介紹如下:第一、內(nèi)皮素受體拮抗劑,比如波生坦、安立生坦這一類藥物。這一類藥物主要的副作用是容易引起胎兒致畸的風(fēng)險,所以禁用于已經(jīng)懷孕或者是哺乳期的婦女,而且有肝損害和水鈉潴留的問題。第二、前列腺素系統(tǒng)的藥物,包括可吸入性的前列環(huán)素和伊洛前列素、曲前列尼爾,這些藥物也是很重要的治療肺動脈高壓的藥物。但是這一類藥物有擴血管的作用,所以有些人可能會出現(xiàn)頭疼,也會出現(xiàn)水腫的問題。第三、增加細(xì)胞內(nèi)cGMP第二信史的,這樣的藥物比較有代表性的是西地那非,因為這類藥物是增加cGMP作為第二信使的很重要的物質(zhì),所以不能夠跟提供一氧化氮很多的這類藥物合用,比如硝酸之類,因為它們同樣是增加cGMP的,所以會使血管擴張更加明顯,甚至出現(xiàn)低血壓的狀況。治療肺動脈高壓的藥物,主要是以上三類。"

    語音時長02:35''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/09/18收聽(25422)

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