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    肚臍疝氣的癥狀和治療

    2023-05-17 11:57播放 :

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    肚臍疝氣的癥狀與治療,主要如下:

    1、癥狀:肚臍疝氣通常表現(xiàn)為肚臍鼓包,初期的鼓包較小,隨著時間延長,疝會逐漸增大,也會明顯向前突出,形成小的包塊。當(dāng)臍環(huán)明顯增大,腹腔里的腸管疝會突出,即出現(xiàn)鼓包。早期臍疝通常是可復(fù)性包塊,當(dāng)患者站立、行走或者腹部用力、腹部高壓時,包塊會突出明顯。在晚上休息、睡眠之后,腹部包塊又會回納到腹腔。但是隨著時間延長,患者也可能會出現(xiàn)難復(fù)性疝。即患者躺下之后疝無法回納到腹腔,并且還可能出現(xiàn)嵌頓的情況;

    2、治療:臍疝的有效方法即進(jìn)行手術(shù),其他的保守方法通常都沒有明確效果。比如藥物治療、針灸治療,另外佩戴腹帶,通常只能起到局部的臨時托襯作用,暫時減少患者墜脹的感覺,但是不能在根本上治療疝氣,通常只有手術(shù)的方法,才能將臍部的缺損進(jìn)行縫合。

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    臍疝在兒童的發(fā)病率還是挺高的,可以見到肚臍的部分有鼓起的包塊,拿手一摁可能鼓一下就回去,在肚臍的部分可以摸到一個缺損區(qū),直徑在1cm以內(nèi)。正常情況下,兒童臍疝在半歲之內(nèi)大部分可以自愈,直徑不超過1cm的缺損不需要處理,基本上90%以上都能夠治愈。如果缺損區(qū)域比較大,比如有2cm,隨著年齡增長不但不減小,還逐漸增大,經(jīng)常出現(xiàn)嵌頓,這種情況下超過2歲還不好就可以考慮做手術(shù),因為手術(shù)本身并不難,只是把缺損做一個修補(bǔ)就可以。所以總體來講臍疝的自愈率很高,大部分可以愈合。如果到了2歲以后還不好可以考慮手術(shù),手術(shù)難度也不是很大,很少復(fù)發(fā),所以按照這個原則處理就可以。但是臍疝最可怕的就是怕嵌頓,如果肚子里的腸管壓力太高時,缺損區(qū)鼓出來以后可能會造成嵌頓,壓迫腸管導(dǎo)致質(zhì)膨出的腸管缺血、壞死,這是非常可怕的。所以這種臍疝如果疝內(nèi)容物跑到外邊時間不能太長,最好是在發(fā)現(xiàn)以后及時給他復(fù)位。如果孩子哭鬧甚至出現(xiàn)嘔吐,包塊越來越硬要及時就醫(yī),不要耽誤治療,避免出現(xiàn)腸壞死。

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    王強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

    2023/02/08收聽(42458)

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