首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
泌尿外科
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晚上尿多、尿頻,主要是由于老年前列腺增生,前列腺增生在臨床上是較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病,好發(fā)于老年男性。
因為隨著男性年齡增長,前列腺會受到雄激素長期作用,導(dǎo)致前列腺細胞增大、體積增大,增大的前列腺會壓迫到男性尿道,導(dǎo)致男性進行性排尿困難。如果診斷為前列腺增生,患者典型的臨床表現(xiàn)就是進行性排尿困難,同時伴有尿頻、夜尿增多、尿急、尿線變細、射程變短、尿后滴瀝、殘余尿,排尿不盡的感覺。晚上還可能會出現(xiàn)尿頻5-6次、7-8次甚至十幾次、二十幾次的現(xiàn)象,所以癥狀比較嚴(yán)重。
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"晚上尿多在醫(yī)學(xué)上稱之為夜尿頻多,夜尿頻多分生理性的和病理性兩大類。生理性的因素主要是因為患者過多飲水,汗腺以及呼吸道的排泄減少后腎臟的負荷會進一步加重,就會出現(xiàn)夜尿增多,通常見于患者晚上八點鐘之后有多量飲水等習(xí)慣,通過改善飲水和生活習(xí)慣是可以自然緩解的。還有一部分主要是因為泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石、腫瘤和前列腺增生或者膀胱過度活動綜合征、心情過度焦慮、夜睡不好,也會導(dǎo)致明顯的夜尿增多的情況。這就需要到正規(guī)醫(yī)院進行評估,完善泌尿系統(tǒng)的B超、尿常規(guī)、殘余尿測定等檢測。"
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/13收聽(46864)
晚上尿多最常見于夜尿增多,病人發(fā)生夜尿增多時,最常見于心功能不全或雙下肢水腫病人,當(dāng)病人平臥后,會出現(xiàn)回心血量增加,腎小球濾過率增加,晚上多尿癥狀,會出現(xiàn)尿頻尿急,尿多癥狀。晚上尿多還見于慢性腎病病人,由于慢性腎小球腎炎或慢性腎小管腎炎,會導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙,會導(dǎo)致晚上尿多現(xiàn)象。病人出現(xiàn)上述癥狀時,需及時到腎內(nèi)科就醫(yī),完善尿常規(guī)、血常規(guī)等,積極采取干預(yù)措施。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/22收聽(54490)
"尿頻是臨床上非常常見的一種癥狀。造成尿頻的原因是很多的,有以下幾種情況:第一、急性的泌尿系統(tǒng)感染,這種急性的泌尿系統(tǒng)感染可以造成尿頻,甚至是尿痛、血尿、發(fā)燒等,這時候做尿液的化驗就可以明確診斷。第二、老年性前列腺增生可以發(fā)生尿頻,特別是夜尿增多,同時伴有排尿不暢甚至尿潴留等。第三、尿頻也經(jīng)常發(fā)生在中青年男性,除了尿頻之外還同時伴有尿不干凈、排尿不暢、小腹部脹痛、會陰部不舒服等。這種情況說明病人患有前列腺炎,是前列腺炎造成了尿頻的發(fā)生。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/28收聽(47970)
老人晚上尿頻最常見于前列腺增生癥,老年男性出現(xiàn)前列腺增生的概率是很高的,隨著年齡增長,前列腺增生的發(fā)病率明顯增加。前列腺增生的主要臨床表現(xiàn)就是尿頻、尿急、尿不盡、尿無力、尿等待。還有一個很明顯的癥狀就是夜尿多,夜尿多會嚴(yán)重的困擾老年男性的睡眠,頻繁的起夜使得睡眠質(zhì)量受影響、精神狀態(tài)不好,造成第二天更容易出現(xiàn)尿頻、尿不盡的癥狀。如果老年男性出現(xiàn)夜尿多的情況,應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下前列腺,癥狀嚴(yán)重的話可以采用一些藥物來改善排尿癥狀,目前治療前列腺增生的藥物,都可以很好的控制晚上尿頻的這種癥狀。
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/04收聽(72050)
尿頻是很常見的一種臨床癥狀。出現(xiàn)尿頻以后,首先要考慮泌尿系統(tǒng)的疾病,常見的疾病如慢性前列腺炎是引起男性尿頻、尿急很常見的原因。很多男性有手淫的習(xí)慣或者憋尿的習(xí)慣,由于這些原因容易造成尿道的肌肉功能失調(diào),引起尿液逆流進入前列腺,從而引起慢性的前列腺炎。慢性前列腺炎造成尿頻、尿急對男性的健康產(chǎn)生一定的影響,一般需要進行積極的治療。通??梢钥诜幬飦砭徑獍Y狀,常用的如坦索羅辛緩釋膠囊、寧泌泰膠囊等進行綜合治療。另外要養(yǎng)成好的習(xí)慣,不要久坐,控制手淫頻率,不要喝酒等。老年男性尿頻常見于前列腺增生癥,前腺增生癥是由于體內(nèi)雄性激素過高刺激引起的。對于前列腺增生癥,可以通過藥物保列治、哈樂來進行治療。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/12/29收聽(70576)
"正常人每天排尿4-5次,夜尿0-1次,當(dāng)次數(shù)增加時稱為尿頻,正常尿量平均每天1500毫升左右,當(dāng)大量排尿時,會出現(xiàn)尿多現(xiàn)象。尿多、尿頻最常見于泌尿系感染膀胱炎,當(dāng)膀胱發(fā)生炎癥時,感染性炎性物質(zhì)刺激膀胱頸部和三角區(qū),導(dǎo)致膀胱頻繁收縮,出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,部分病人還會出現(xiàn)尿急、排尿不盡癥狀。尿多、尿頻還見于生理性尿頻,如大量飲水或吃西瓜后,由于大量飲水導(dǎo)致腎臟循環(huán)容量增加,腎小球濾過率增加,會增加大量的原尿,也會增加尿量、增加排尿次數(shù)。"
2023/03/22收聽(18498)
"如果是男性出現(xiàn)晚上尿頻的現(xiàn)象,考慮是前列腺增生癥引起,前列腺增生最早的臨床癥狀就是尿頻和夜尿增多,特別是中老年男性比較常見的。嚴(yán)重影響患者的身心健康,要及時的就醫(yī)通過相關(guān)的檢查確診后,及早進行治療。還要考慮是一種生理性尿頻,這時候不分男女性別,因為隨著年齡的增大、內(nèi)分泌功能的改變會導(dǎo)致膀胱儲尿功能下降,就會出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象。還要注意晚餐前的飲食,喝了太多的水或喝湯,以及具有利尿作用的水果,比如吃西瓜之后夜間也會出現(xiàn)尿頻的表現(xiàn)。如果入睡困難的患者,在睡覺前可能會比較緊張害怕夜間起床影響睡眠,這時候由于心理因素也會導(dǎo)致夜間尿頻的表現(xiàn)。尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石也會導(dǎo)致尿頻,但隨著病情的發(fā)展,還會出現(xiàn)白天尿頻甚至尿急、尿痛等表現(xiàn)。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/09收聽(47046)
夜間尿頻容易影響患者的睡眠質(zhì)量,形成夜間尿頻的原因是比較多的,常見的原因有泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤,前列腺相關(guān)疾病,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤以及神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動癥等。也有一部分患者是由于飲水量較多,出汗較少,形成的尿量比較多而引起的排尿次數(shù)增多。綜合起來講,包括病理性尿頻和生理性尿頻兩種情況,需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動力學(xué)等相應(yīng)的檢查來明確診斷,然后根據(jù)不同的病因,進行針對性的處理。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/07/17收聽(42000)
小便顏色發(fā)黃,則可能的原因:1、尿液濃縮時,可出現(xiàn)小便顏色發(fā)黃的情況。正常尿液為淡黃亮色、琥珀色透明,如果飲水較多、出汗較多,尿液出現(xiàn)濃縮的狀況時,可出現(xiàn)尿色發(fā)黃的情況。多飲水,增加尿量后,小便顏色可轉(zhuǎn)為淡黃或者清亮色。2、口服藥物或者食物染色所致,如口服磺胺類藥物、維生素B族藥物等,可出現(xiàn)尿液中核黃素的黃染等情況,這種情況停止服用相關(guān)的藥物或食物后,尿色可轉(zhuǎn)為清亮的顏色。3、尿液中膽紅素、尿膽原水平等升高,常常見于膽紅素過高的患者。因血中膽紅素含量較高,經(jīng)腎臟代謝后,尿液中膽紅素含量增高,尿液可發(fā)黃或者呈金黃色,要進一步檢查肝功,了解黃疸水平,進一步評判。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/08/14收聽(98202)
尿黃最常見于飲水較少的病人,由于飲水較少導(dǎo)致循環(huán)血容量減少,會導(dǎo)致腎小球濾過率下降,會出現(xiàn)原尿生成減少,在尿液重吸收后會出現(xiàn)尿液濃縮現(xiàn)象,會出現(xiàn)尿液發(fā)黃癥狀。尿尿黃還見于膽紅素尿,病人發(fā)生梗阻性黃疸時,如由于膽總管結(jié)石、膽總管腫瘤,引起膽總管梗阻時,會出現(xiàn)尿中膽紅素升高,會出現(xiàn)尿尿發(fā)黃現(xiàn)象。病人發(fā)生肝細胞性黃疸時,也會導(dǎo)致膽紅素升高,會出現(xiàn)膽紅素尿,會出現(xiàn)尿尿發(fā)黃現(xiàn)象。
2023/09/05收聽(80414)
"白天不尿頻晚上尿頻有可能是夜尿增多,正常情況下到第二天不存在夜尿或者一次都是可以接受的,但有些患者特別是老年男性患者,夜尿次數(shù)越來越多甚至可以達到五到六次甚至更多,這時叫做夜尿增多。夜尿增多嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量,最常見于男性前列腺增生,特別是老年男性,有些年輕患者晚上也有尿頻的情況可能是慢性前列腺炎引起,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行治療,看是不是前列腺增生或者慢性前列腺炎。"
潘建剛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/05收聽(57548)
患者白天排尿完全正常,而晚間一睡覺就需要頻繁起夜上廁所小便,常見原因有兩方面,具體如下: 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/03播放(46487)
患者白天排尿完全正常,而晚間一睡覺就需要頻繁起夜上廁所小便,常見原因有兩方面,具體如下:
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/04/03播放(46487)
如果女性是單純的出現(xiàn)了尿頻、尿不盡的癥狀有可能是近期有著涼的情況發(fā)生。女性著涼的情況下會導(dǎo)致尿道局部黏膜出現(xiàn)充血、水腫,同時由于著涼會引起膀胱排尿神經(jīng)的敏感性增強,因此會出現(xiàn)尿頻、尿不盡,檢查尿常規(guī)的時候尿液都是正常的,沒有明顯的白細胞升高或者紅細胞升高的情況。有可能是尿路感染引起的,檢查尿常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)明確的尿路感染,口服抗生素對癥治療是有效的。還見于老年女性患者有膀胱過度活動癥,檢查尿常規(guī)也不會發(fā)現(xiàn)尿路感染,但是進行尿流動力學(xué)檢查能夠發(fā)現(xiàn)膀胱逼尿肌,在排尿期以及儲尿期出現(xiàn)不穩(wěn)定的癥狀,比如有過早、過強的收縮或者膀胱逼尿肌收縮與尿道括約肌舒張不協(xié)同,因此也會出現(xiàn)這些癥狀。建議到泌尿外科進行有針對性的專業(yè)檢查,判斷具體的病因,選擇比較合適的治療。
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/19收聽(77630)
"臨床上發(fā)現(xiàn)白天尿量比較少,晚上出現(xiàn)尿頻的癥狀,首先患者應(yīng)該警惕慢性腎功能不全,出現(xiàn)這種情況,患者首先應(yīng)該檢查血液當(dāng)中的生化指標(biāo),比如肌酐、尿素氮來評判腎功能是否有明顯的下降。同時患者應(yīng)該保持一定的飲水量,因為引起尿少的情況很有可能與水分攝入不足、天氣炎熱、不顯性失水增多而有關(guān),晚上尿頻也有可能與患者的心理狀態(tài)有關(guān),比如近期的精神壓力過大,或者有尿路感染,以及男性的慢性前列腺炎,女性的陰道炎、盆腔炎、盆腔積液,都會出現(xiàn)這種情況。但要明確具體的原因,應(yīng)該進行有效的檢查,因為出現(xiàn)尿少以及尿頻相似的癥狀,不同的病因?qū)嵲谑欠浅5亩唷?
2023/02/03收聽(68192)
如果女性晚上尿頻、尿多,可能是得了膀胱過度活動癥,或者稱為尿道綜合征,患者需要做尿常規(guī)檢查,如果尿常規(guī)檢查沒有白細胞,可以基本排除尿路感染的可能,一般這種情況就屬于膀胱過度活動癥。部分女性喜歡憋尿,造成膀胱過度充盈,長此以往會引起膀胱的彈性變差、敏感性增高,從而使膀胱的容量減少,每次小便的量就比較少,而排尿的次數(shù)增多,所以會有夜尿頻多的情況。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/02/28收聽(94968)
尿液發(fā)紅的原因如下:1、肉眼血尿,是由尿液中含有紅細胞導(dǎo)致,其致病原因較多,包括... 李俊甲│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/21播放(65884)
尿液發(fā)紅的原因如下:
1、肉眼血尿,是由尿液中含有紅細胞導(dǎo)致,其致病原因較多,包括...
李俊甲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/21播放(65884)
"飲水不排尿主要考慮以下幾種可能:第一、可能是天氣比較炎熱,飲水后的水通過體液循環(huán),大部分到達了汗腺,通過排汗的方式帶走身體內(nèi)多余的熱量,以達到解暑降溫的作用。第二、可能是腎功能不全,飲水后由于腎功能差,水液代謝差,大部分的水液通過其他渠道,跑到肌肉組織之間,引起了肌肉組織間的水腫,導(dǎo)致腎臟尿液產(chǎn)生緩慢或者出現(xiàn)不尿的情況。第三、考慮是膀胱感覺和排尿功能失常產(chǎn)生的尿液積聚膀胱,而自身無明顯的感覺。第四、飲水較少、飲水量不夠身體的需要和分配,尿液濃縮,不夠汗腺和呼吸揮發(fā)的需要,這樣的情況首先需要抽血查腎功能。如果腎功能是正常的,需要考慮以上可能。"
2023/04/07收聽(42038)
尿有臭味,大多數(shù)情況是因為尿路感染所致,這種情況女性多見。因為女性的尿道短且直,而且女性的尿道... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(34394)
尿有臭味,大多數(shù)情況是因為尿路感染所致,這種情況女性多見。因為女性的尿道短且直,而且女性的尿道...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(34394)
尿的顏色紅,常常提示尿里可能含有大量紅細胞。大量紅細胞的來源,常常會分為腎前性紅細胞和腎性紅細胞以及腎后性紅細胞。腎前性紅細胞引起的血尿,常常由于病人攝入毒物,導(dǎo)致血紅蛋白尿。腎性紅細胞常常見于急性腎炎,由于急性腎炎導(dǎo)致出血,紅細胞通過腎小球基底膜排入尿道,大多數(shù)紅細胞會有變形。腎后性紅細胞引起的尿紅常常見于腎臟腫瘤、結(jié)石、炎癥及泌尿系的腫瘤、結(jié)石和炎癥。
2023/01/23收聽(79846)
"蛋白尿是腎臟病的常見臨床表現(xiàn),患者可以在體檢的時候,或者有水腫、泡沫尿的時候,發(fā)現(xiàn)存在蛋白尿的情況。一般來說尿常規(guī)檢查里蛋白尿是陰性。當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿以后,要注意鑒別引起蛋白尿的原因,蛋白尿可以分為生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿,常常是指一過性的蛋白尿,患者并沒有腎臟的器質(zhì)性病變,常見于發(fā)熱、劇烈運動以后出現(xiàn);而病理性的蛋白尿,則是由于腎臟有器質(zhì)性的病變所導(dǎo)致的,一般多為持續(xù)性的蛋白尿,病理性的蛋白尿常見于腎小球疾病、腎小管疾病,或者是溢出性的蛋白尿和組織性的蛋白尿。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/12/28收聽(35798)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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