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陳仲波
主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

婦瘤科

宮頸錐切手術(shù)是大手術(shù)嗎

2023-08-21 06:48播放 :

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宮頸錐切手術(shù)不是大手術(shù)，屬于小手術(shù)，即婦科腫瘤常見手術(shù)。宮頸錐切手術(shù)一般用于發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變、宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等疾病。宮頸錐切手術(shù)沿宮頸病變外緣，約1cm切緣，向內(nèi)側(cè)做錐形切除，外切緣一般在病變外0.5-1cm處。宮頸管一般切2.5cm深度。宮頸錐形切除術(shù)，既是診斷也是治療。

如果病人宮頸錐切術(shù)后，標(biāo)本確診為CINⅡ級(jí)或CINⅢ級(jí)，同時(shí)切緣如果屬于陰性，則治療結(jié)束。如果屬于宮頸癌診斷，將行較大范圍的子宮切除術(shù)。

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宮頸錐切是大手術(shù)嗎

子宮頸的錐切手術(shù)在婦科來說不是大手術(shù)，相對(duì)來說是個(gè)比較小的手術(shù)。當(dāng)子宮頸發(fā)生病變時(shí)，比如發(fā)生癌...

劉偉│三亞市婦幼保健院

2023/03/26播放(57016)

宮頸錐切是大手術(shù)嗎

"宮頸錐形切除術(shù)，是婦產(chǎn)科切除子宮頸的一種手術(shù)方式，從外向內(nèi)成圓錐形狀，切下一部分宮頸組織。一方面是為了做病理檢查確定宮頸的病變。一方面，也是切除病變的一種治療的方式。針對(duì)一些宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查多次發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞，以及宮頸活檢，或者是分段宮頸陰性，應(yīng)該做進(jìn)一步的宮頸錐切，進(jìn)一步的確診。如果宮頸活檢已經(jīng)確診，是宮頸的高級(jí)別上皮內(nèi)病變，宮頸原位癌也可以確定手術(shù)，可以先做宮頸的椎切，切下宮頸組織，做進(jìn)一步的病理檢查，明確病變的程度，直到手術(shù)范圍的選擇，所宮頸椎切是不是大手術(shù)。相對(duì)其他的手術(shù)而言，宮頸椎切手術(shù)，并不是特別大的手術(shù)，需要做好宮頸錐切術(shù)后的個(gè)人護(hù)理工作。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/11/22收聽(19318)

宮頸錐切是大手術(shù)嗎

"宮頸錐切不是大手術(shù)，屬于小手術(shù)，這種手術(shù)比較常見，是用來治療各種宮頸病變的，可以治療宮頸癌前病變、慢性宮頸炎。宮頸錐切是通過手術(shù)把病變的宮頸、病變以外的組織切除，切除的部位呈現(xiàn)錐形，創(chuàng)傷比較小，對(duì)身體影響不大，比較容易恢復(fù)。錐切后進(jìn)行病理檢查，如果沒有出現(xiàn)惡變就不用擔(dān)心，最好加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，建議注意衛(wèi)生，不能過早同房，一個(gè)月后就會(huì)恢復(fù)正常。如果出現(xiàn)惡變，需要進(jìn)一步手術(shù)，必要時(shí)把子宮切除以免引起癌癥轉(zhuǎn)移，影響身體健康。如果宮頸癌切除子宮的手術(shù)屬于大手術(shù)，術(shù)后需要定期體檢看傷口愈合情況，必要時(shí)服用阿莫西林，可以預(yù)防感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/16收聽(34848)

宮頸錐切是大手術(shù)嗎

宮頸錐切其實(shí)不算是大手術(shù)，在宮頸活檢之后，如果提示有問題，需要做錐切手術(shù)。但是在錐切手術(shù)之后也是需要有一些注意的，比如在術(shù)后三個(gè)月要禁止同房，由于宮頸愈合是需要一定的時(shí)間的，過早的同房可能會(huì)導(dǎo)致出血。所以建議在宮頸錐切術(shù)后，要去醫(yī)院復(fù)查，如果檢查宮頸愈合沒有問題，再考慮同房的事情。錐切術(shù)后要保持外陰部的清潔，不要一直坐著，因?yàn)樽臅r(shí)候，很容易摩擦到宮頸表面的創(chuàng)口，不利于創(chuàng)口的恢復(fù)，要減少坐著的時(shí)間，可以就是適當(dāng)?shù)淖卟剑@都是可以的，要穿寬松的內(nèi)褲，同時(shí)要勤換洗內(nèi)褲。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/26收聽(40220)

宮頸錐切術(shù)是大手術(shù)嗎

宮頸錐切術(shù)在婦科來說不是大手術(shù)，算是小手術(shù)。這種手術(shù)有兩種方式，有利普刀切除和冷刀切除。利普刀切除大部分在門診就可以做，用利普刀不需要打麻藥，手術(shù)時(shí)間也比較快。另外，還有一種是手術(shù)就是冷刀切除，冷刀手術(shù)適用于宮頸的癌前病變比較嚴(yán)重的情況，需要到手術(shù)室打麻醉才能夠做，根據(jù)手術(shù)以后的病理結(jié)果確定下一步治療方案，是一種診斷的手術(shù)，也是治療的手術(shù)，可以診斷是不是宮頸癌或者宮頸癌前病變的嚴(yán)重程度，也可以將病灶全部切除。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/19收聽(87046)

宮頸錐切術(shù)是大手術(shù)嗎

宮頸錐切一般不是婦科大手術(shù)，是婦科中等偏小手術(shù)，一般手術(shù)時(shí)間在15-30分鐘。宮頸錐切常用于治...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/06播放(72832)

什么是宮頸錐切手術(shù)

"　　宮頸錐切手術(shù)是可以用于進(jìn)行陰道鏡活檢之后，提示高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以采取宮頸錐切的方式，來判斷切緣是陰性和陽性，有沒有存在持續(xù)性的病毒侵潤(rùn)，可以達(dá)到治療的目的?！　?duì)于一部分女性會(huì)造成頻繁的接觸性出血、宮頸肥大、納氏囊腫，會(huì)造成身體的健康影響，是需要通過宮頸錐切的手術(shù)方式，來進(jìn)行切除異常組織來達(dá)到治療的目的。宮頸錐切手術(shù)在切除之后，不會(huì)對(duì)生育的健康會(huì)產(chǎn)生影響，在進(jìn)行生產(chǎn)過程當(dāng)中不影響順生。由于進(jìn)行宮頸的錐切，會(huì)造成宮頸的彈性會(huì)變低，會(huì)引起撕裂傷的幾率增加，所以要進(jìn)行慎重的考慮需要不需要進(jìn)行手術(shù)的切除。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/05/25收聽(62654)

什么是宮頸錐切手術(shù)

"宮頸錐切手術(shù)適用慢性宮頸炎癥，長(zhǎng)期炎癥刺激，反復(fù)治療效果欠佳而引起上行感染。也可用于宮頸上皮內(nèi)瘤變，可以行宮頸冷刀錐切術(shù)或者行宮頸利普刀錐切手術(shù)。宮頸冷刀錐切手術(shù)出血量多，相對(duì)手術(shù)比較麻煩，其需要縫合。而宮頸利普刀手術(shù)操作簡(jiǎn)單，術(shù)中出血量少?，F(xiàn)在大多數(shù)宮頸疾病采用利普刀行錐切手術(shù)，在宮頸錐切術(shù)后要給予抗炎、止血治療。術(shù)后要注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi)禁止性生活以及盆浴，要定期復(fù)查創(chuàng)面的愈合情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/02/15收聽(85926)

什么是宮頸錐切手術(shù)

宮頸錐切手術(shù)是治療宮頸病變的一種手術(shù)方式，主要是針對(duì)于宮頸癌前病變，尤其是宮頸高等級(jí)病變，如C...

齊偉宏│北京醫(yī)院

2023/02/24播放(68812)

宮頸的錐切手術(shù)有什么

"宮頸的錐切在臨床上分為利普刀錐切手術(shù)還有冷刀錐切手術(shù)，利普刀錐切手術(shù)主要是在臨床上通過熱的方法，使宮頸病變組織被切除，但是往往在邊緣上因?yàn)闊岬姆椒▽?dǎo)致邊緣局部組織出現(xiàn)了壞死，在邊緣的病灶容易漏診，冷刀錐切在臨床上就不會(huì)出現(xiàn)這種情況。在日常生活中如果是宮頸高級(jí)別病變，最好做冷刀錐切，如果是低級(jí)別的病變或者因?yàn)槠渌颍梢宰隼盏跺F行切除手術(shù)，在臨床上兩者還是有區(qū)別的，建議在醫(yī)生的建議下給予相應(yīng)的治療，并且在治療之后都要復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/30收聽(29404)

宮頸錐切術(shù)算大手術(shù)嗎

"子宮頸的錐形切除手術(shù)在婦科來說，不是大手術(shù)，是一個(gè)相對(duì)來說比較小的手術(shù)。當(dāng)子宮頸發(fā)生病變的時(shí)候，比如發(fā)生癌前病變，就需要把病變的組織做錐形切除手術(shù)，這樣在某種程度上可以杜絕宮頸癌的發(fā)生。宮頸錐切手術(shù)雖然不是大手術(shù)，但是在術(shù)后還是要注意保養(yǎng)，在飲食上要盡量清淡，要多吃一些蔬菜、瓜果，要選擇容易消化的食品，不要吸煙，也不要飲酒，對(duì)于刺激性的食物一定不要吃，還要避免吃油膩的東西。宮頸錐切術(shù)后，一定要充足的休息，而且不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。雖然宮頸錐切手術(shù)過程并不復(fù)雜，時(shí)間也很短，也算不上什么大手術(shù)，但是術(shù)后的保養(yǎng)和術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)還是要注意的。另外，病人也不要太過擔(dān)心，只要需要術(shù)后好好保養(yǎng)，好好休息就可以了。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/11收聽(77138)

宮頸錐切手術(shù)要幾小時(shí)

"子宮頸的錐形切除手術(shù)，在臨床上用很短的時(shí)間就能完成，不用幾個(gè)小時(shí)，幾分鐘就能完成手術(shù)。建議在月經(jīng)干凈3-7天后進(jìn)行，這時(shí)宮頸的分泌物比較少，視野相對(duì)會(huì)比較清楚，所以建議在這時(shí)做宮頸的錐形切除手術(shù)，術(shù)后一定要注意保持外陰清潔。絕大部分宮頸錐切術(shù)后，會(huì)有相對(duì)比較多的分泌物排出，所以建議每天都要清洗外陰。并且，大約在術(shù)后一個(gè)星期左右，會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況，主要是結(jié)痂脫落所引起的，建議不要進(jìn)行重體力勞動(dòng)。錐切術(shù)后3個(gè)月都不可以有性生活，在錐切術(shù)3個(gè)月之后，要去醫(yī)院給予檢查，主要是了解原來的病變是否已經(jīng)治愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/30收聽(39024)

宮頸錐切手術(shù)的費(fèi)用

宮頸錐切它包括冷刀切除和利普刀錐切兩種術(shù)式，既然有兩種術(shù)式，雖然切的部位一樣，但是處理方式是截然不同的。宮頸冷刀錐切術(shù)相對(duì)來說宮頸切除的范圍比較大，最高應(yīng)該在1.5公分以上，需要進(jìn)入手術(shù)室麻醉狀態(tài)下進(jìn)行切除，所以它的費(fèi)用相對(duì)來說是比較昂貴的。如果宮頸利普刀錐切術(shù)，在門診就可以進(jìn)行，可以局部給予局麻，也可以不用麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行錐切，在一些基層醫(yī)院就可以開展，它的費(fèi)用大概是在2000塊錢左右。所以宮頸錐切要看怎么來切，什么樣的方法、什么樣的術(shù)式錐切，價(jià)錢也是不同的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/07/13收聽(68074)

宮頸錐切手術(shù)有哪些副作用

"子宮頸錐切術(shù)適合于宮頸活檢為原位癌。為了確診病變的范圍及有無浸潤(rùn)，或者宮頸重度非典型增生，宮頸刮片多次陽性，活檢未能發(fā)現(xiàn)病變的，均可以行宮頸錐切術(shù)。在治療上切除宮頸病灶為0.3-0.5cm處，宮頸切除之后行宮頸成形術(shù)，術(shù)中需要注意宮頸的創(chuàng)面、頂端以內(nèi)口的方向一致，不要切除過度，容易誤傷組織引起大出血。切除的范圍應(yīng)該包括宮頸病灶區(qū)及大部分的宮頸組織，避免由于切得過少、過淺，達(dá)不到全面檢查病變的要求。取下宮頸標(biāo)本時(shí)，于12點(diǎn)處穿以絲線，作為標(biāo)志，以便確定病變的部位。術(shù)后可以給予抗生素及止血藥的治療，術(shù)后創(chuàng)面可能有少許的血性分泌物，無需特殊處理。一般術(shù)后5-6天，創(chuàng)面為黏膜覆蓋，可以用子宮探針探測(cè)宮腔，如果發(fā)現(xiàn)有宮頸管狹窄，可以用小號(hào)擴(kuò)張器擴(kuò)張，以利于月經(jīng)血的通暢。繼發(fā)性出血為宮頸手術(shù)的主要并發(fā)癥，大多在術(shù)后10天左右發(fā)生，及時(shí)給予止血，如果出血多的，還需要行縫合結(jié)扎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

李青│沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/12/30收聽(83090)

宮頸錐切手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間

"宮頸錐切手術(shù)一般在一個(gè)小時(shí)左右，需要注意的是在進(jìn)行宮頸錐形切除手術(shù)之后，宮頸會(huì)有一個(gè)創(chuàng)面，在一周左右會(huì)有結(jié)痂的過程，2-3周會(huì)有脫痂的過程，脫痂的時(shí)候陰道會(huì)有少量的流血。如果出血不多可以不需要進(jìn)行處理，但是如果流血已經(jīng)達(dá)到甚至超過月經(jīng)量的時(shí)候，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，要進(jìn)行內(nèi)診，看宮頸表面有沒有活動(dòng)性的出血，必要的時(shí)候要陰道填塞紗布來壓迫止血。需要強(qiáng)調(diào)的是在錐切手術(shù)之后一定要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，看宮頸創(chuàng)面的愈合情況，做完手術(shù)之后三個(gè)月內(nèi)是禁止性生活、盆浴以及泡溫泉的。如果做完手術(shù)之后去醫(yī)院復(fù)查，宮頸表面愈合良好的情況下才可以考慮同房的事情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/02收聽(79166)

什么情況需要宮頸錐切手術(shù)

"宮頸椎切手術(shù)也是婦科切除子宮頸的手術(shù)，是由外向內(nèi)呈圓錐形的切下一部分宮頸組織，一方面就是為了做病理檢查，確定宮頸病變，另一方面也是切除病變的一種治療方法，以下幾種情況下需要進(jìn)行這種手術(shù)：1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查多次發(fā)現(xiàn)有異常細(xì)胞組織，宮頸活檢時(shí)陰性，應(yīng)該要進(jìn)行宮頸錐切進(jìn)一步的確診。2、通過宮頸活檢以后確診是否宮頸原位癌，在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)有早期浸潤(rùn)，為了能夠確定手術(shù)范圍，可以先進(jìn)行宮頸錐切，等到切下宮頸組織以后，再進(jìn)行下一步的病理檢查，需要明確病變的范圍，然后再確定手術(shù)的范圍。3、慢性宮頸炎經(jīng)過保守治療，效果不好的患者，也可用宮頸椎切手術(shù)進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張瑾│西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2023/07/26收聽(57656)

宮頸錐切手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間

"在生活當(dāng)中聽到更多的是關(guān)于婦科的疾病，因?yàn)閶D科疾病比較復(fù)雜，而且比較多，所以它的種類也很多，很多醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)設(shè)置的科目也比較多。女性的宮頸錐切手術(shù)一般是1-2個(gè)小時(shí)，像其他的骨骼矯正一樣，而在這1-2個(gè)小時(shí)之內(nèi)，醫(yī)生需要做的任務(wù)很多，這種手術(shù)一定要快速的完成。在女性宮頸錐切手術(shù)過程中，一定不能夠出現(xiàn)任何差錯(cuò)，因?yàn)閷m頸錐切直接關(guān)系到人的生命，對(duì)于女性，會(huì)經(jīng)歷非常大的精神壓力，醫(yī)生也應(yīng)該明白。所以正確的時(shí)間是1-2個(gè)小時(shí)，不會(huì)超過3個(gè)小時(shí)。不論是什么手術(shù)，病人要保持良好的心態(tài)，要有足夠的心理去面對(duì)手術(shù)，配合醫(yī)生的治療，這樣才可以促進(jìn)疾病的康復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/05/01收聽(40686)

宮頸錐切手術(shù)方法

"宮頸錐切手術(shù)方法，就是切除宮頸組織上宮頸病變的區(qū)域，手術(shù)方法有宮頸冷刀錐切術(shù)和LEEP錐切術(shù)，最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)自己的情況，選擇合適的手術(shù)方法，術(shù)后注意局部消毒，避免感染。宮頸錐切術(shù)后容易引起出血，半個(gè)月內(nèi)可以恢復(fù)，最好觀察看看。如果出血量大，最好進(jìn)一步檢查，排除感染可能。同時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用止血的藥物，術(shù)后注意合理服用消炎藥，比如阿莫西林等，同時(shí)建議禁止過早的同房。術(shù)后定期復(fù)查，看看病情恢復(fù)的情況，以免引起宮頸癌。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/03/03收聽(48354)

宮頸錐切手術(shù)的護(hù)理

"在做完宮頸錐切手術(shù)之后一定要注意護(hù)理問題，宮頸錐切術(shù)不僅僅是宮頸組織的一種檢查的方法，也可以做宮頸疾病的相關(guān)治療。在進(jìn)行完宮頸錐切手術(shù)之后，應(yīng)該注意最好臥床3-5天，這樣才能夠使宮頸創(chuàng)口及時(shí)的愈合，然后才可以適當(dāng)活動(dòng)，但是應(yīng)該注意避免劇烈、大幅度的活動(dòng)。性生活也是需要注意的，避免在此期間同房，以免引起其他問題，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的出血問題，應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)。飲食應(yīng)該以清淡食物為主，避免辛辣、海鮮，以免造成傷口愈合緩慢，還應(yīng)該注意避免情緒波動(dòng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/05/10收聽(22456)

宮頸錐切手術(shù)怎么做

一般宮頸錐切手術(shù)指的是冷刀錐切，就是用手術(shù)刀來做錐切。冷刀錐切比用電環(huán)刀也就是平時(shí)所說的leep手術(shù)切的范圍要偏大一些，做病理也會(huì)比leep做的準(zhǔn)一些，因?yàn)檫@個(gè)切緣是能夠做病理的。如果是用電環(huán)切做的錐切，切緣是被電弧燒過的，所以說是不準(zhǔn)確的。冷刀錐切把宮頸想象成柱狀體，冷刀錐切就是在這個(gè)柱狀體的基礎(chǔ)上切一個(gè)椎桶，就像馬路上的錐筒的形狀差不多，切下來椎體要>2.5cm，錐高要2.5-3cm左右的宮頸的錐形的錐桶。切下來以后，要用縫線把殘余的宮頸的殘端縫好，成形好。然后切下來這個(gè)錐筒要送到病理科做檢查，看看宮頸到底是幾級(jí)的病變，或者有沒有癌前病變或者宮頸癌。

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周丹│北京醫(yī)院

2023/05/20收聽(56560)

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